刘长福 作品数:44 被引量:135 H指数:7 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 军队“十五”医药卫生科研基金 国家自然科学基金 北京市教育委员会科技发展计划面上项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
光学相干断层成像评价经皮冠状动脉介入治疗术后动脉瘤 被引量:1 2009年 目的通过光学相干断层成像(OCT)探讨冠状动脉药物释放支架置入术后动脉瘤形成的病变特点和发生率。方法331例患者药物释放支架术后6~52个月复查冠状动脉造影,对可疑动脉瘤形成的患者行OCT检查。结果331例患者中11例(15支血管)随访时发现支架部位有动脉瘤形成,发生率为3.3%。其中左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)和右冠状动脉(RCA)的动脉瘤发生率分别为53.3%、20.0%、26.7%。OCT检查提示裸露支撑杆表面与内膜之间的平均距离为(0.512±0.223)mm,经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后≥12个月组的支架支撑杆表面与内膜之间的距离大于PCI术后<12个月组,但差异无统计学意义(P=0.120)。结论OCT可早期定量评价冠状动脉支架置入后形成的冠状动脉瘤。 刘长福 陈韵岱 陈练 孙志军 刘宏斌 田峰 白启才 郭凯关键词:冠状动脉性心脏病 光学相干断层成像 冠状动脉瘤 心肌梗死患者抗醛固酮治疗后心功能变化的多普勒组织成像研究 2010年 目的应用多普勒组织成像(DTI)技术评价心肌梗死患者抗醛固酮治疗前后心功能的动态变化。方法 130例确诊心肌梗死患者分为螺内酯组(常规治疗+螺内酯)61例与对照组(常规治疗)69例,在入选时,治疗6个月、12个月后行DTI及常规超声心动图检查。结果治疗6个月后,螺内酯组收缩期主峰s波速度的平均值(s-)较治疗前增加(P<0.05),左室射血分数(LVEF)有增加趋势但无统计学意义。治疗12个月后,螺内酯组-s增加(P<0.05),LVEF也有改善(P<0.05)。对照组患者治疗6个月和12个月后,s-、LVEF均无显著性差异。各组舒张早期与晚期主峰速度比(e/a)治疗前后无显著性差异(P>0.05)。结论常规治疗联合螺内酯可改善心肌梗死患者6个月和12个月收缩功能,但未改善舒张功能。 刘长福 霍霄鲲 杨庭树 智光 徐勇 韩宝石关键词:醛固酮拮抗剂 多普勒组织成像 心功能 冠状动脉动脉瘤覆膜支架术后改变附2例报告 2010年 刘长福 陈韵岱 杨庭树 陈练关键词:冠状动脉 动脉瘤 覆膜支架 影像学改变 动脉造影 冠心病合并肿瘤患者介入治疗后外科限期手术的安全性研究 王锦达 孙志军 王禹 陈练 任艺虹 郭军 金琴花 王峙峰 刘长福 田峰 付振虹 曹丰 陈韵岱不稳定心绞痛罪犯斑块冠状动脉CT造影与光学相干成像的相关性研究 被引量:5 2016年 目的 观察不稳定心绞痛患者的罪犯斑块的冠状动脉CT造影(CTCA)和光学相干成像(OCT)特征的相关性。方法 入选2012年6月~2014年2月在解放军总医院心内科住院并行CTCA、OCT检查的不稳定心绞痛患者,常规获取病史和临床检验指标。分析CTCA显示罪犯病变最小CT值、CT重构指数和OCT显示罪犯斑块最薄纤维帽厚度、内膜撕裂和血栓的关系。依据最薄纤维帽厚度分将患者为≤65μm和>65μm两组,比较两组患者最小CT值、CT重构指数、内膜撕裂及血栓发生率情况。结果 最薄纤维帽厚度与对应截面最小CT值之间正相关,相关系数r=0.627,P<0.001;而CT重构指数与最薄纤维帽厚度负相关,相关系数r=-0.45,P=0.006。最薄纤维帽厚度≤65μm和>65μm两组患者CTCA显示的最小CT值(50.7±25.5 vs. 78.7±29.8,P=0.006)、CT重构指数(1.34±0.22 vs. 1.12±0.15,P=0.0013)、内膜撕裂(78.6% vs. 19%,P=0.001)均有显著统计学差异;血栓发生率有差别(50.0% vs. 14.3%,P=0.053),但未达统计学差异。内膜最薄厚度与CTCA及临床指标逐步回归分析显示内膜厚度与斑块最小CT值、CTRI相关,偏相关系数分别为0.64、-0.28。结论 结合CTCA最小CT值、CTRI对预测内膜撕裂的有帮助。 蒋博 盖鲁粤 孙志军 王志国 刘长福关键词:不稳定心绞痛 冠状动脉瘤的发病原因与治疗进展探讨(附2例报告) 2014年 1临床资料
患者1,男性,50岁,因冠心病、不稳定性心绞痛入院。高脂血症多年,无糖尿病、高血压病史。2007年10月冠状动脉造影结果显示,右冠状动脉中段瘤样扩张,瘤体近端伴有局限性狭窄85%。针对患者情况,于右冠状动脉中段置入GRAFT 3.0 mm×19 mm覆膜支架,覆盖瘤体;于右冠状动脉近段置入FIREBIRD 3.5 mm×29 mm支架,两支架少许重叠,观察其重复造影及血管内超声(IVUS)显示,结果满意。覆膜支架膨胀均匀,同时,观察其贴壁良好,支架内管腔直径可达3.2 mm;右冠状动脉近端支架膨胀均匀,支架内管腔直径3.5 mm。 刘长福 杨庭树 刘宏斌 陈练 白启才 郭凯 荆晶关键词:冠状动脉瘤 覆膜支架 血管内超声 肾动脉狭窄不同影像学方式诊断价值分析 目的研究动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的不同影像学方式诊断的准确性和临床特点。方法动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的诊断依据:肾动脉造影显示一侧或双侧狭窄程度>50%为肾动脉狭窄。病变无典型的串珠样改变则考虑为粥样硬化所致。对符合诊断... 孙志军 盖鲁粤 刘宏斌 金琴花 刘长福 蒋博文献传递 中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径(2022全文版) 2023年 目的《中国经导管二尖瓣缘对缘修复术临床路径(2022全文版)》旨在推动我国经导管二尖瓣缘对缘修复术(transcatheter mitral valve edge‑to‑edge repair,TEER)安全、规范地开展和普及,提高我国二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)患者诊疗水平以及改善患者预后。方法本临床路径主要依据目前循证医学证据以及临床医生在真实世界中积累的经验,专家组针对我国MR患者在经导管介入诊疗过程中亟待解决的关键问题撰写了此临床路径。结构TEER已成为外科手术高危的重度MR的重要治疗选择,TEER的手术流程复杂,团队协作要求高,在中国尚缺乏规范的临床路径。基于当前循证医学证据,针对TEER团队的构成和建设,MR临床评估和治疗策略,TEER相关器械的应用、术前影像学评估、手术规范流程、复杂特殊病变的处理、围术期综合管理和全生命周期康复随访路径等临床关注的核心问题,本临床路径做出了系统而详尽的阐述,为TEER在我国临床实践中规范开展和推广普及提供全面指导,并为相关临床研究的开展和建立MR患者全生命周期管理的新型诊疗模式提供重要依据。 中国医师协会心血管内科医师分会结构性心脏病学组 亚太结构性心脏病俱乐部 吴永健 林逸贤 周达新 宋光远 卢志南 潘文志 刘先宝 蒲朝霞 李伟 科雨彤 刘然 李捷 李飞 尚小珂 张晓春 朱政斌 张龙岩 姜正明 弭守玲 方臻飞 徐凯 韩克 张东会 王斌 方军 刘长福 张兆国 喻鹏铭关键词:二尖瓣关闭不全 超声检查 冠心病患者支架植入术后氯吡格雷与不同质子泵抑制剂联合治疗的疗效比较 被引量:8 2010年 目的探讨不同质子泵抑制剂对氯吡格雷抗血小板作用的影响。方法286例在我院实施冠状动脉支架植入术的患者随机分为奥美拉唑40mg/d+氯吡格雷75mg/d组(146例)和泮托拉唑40mg/d+氯吡格雷75mg/d组(140例),连续用药30d,观察主要不良心脑血管事件。结果奥美拉唑组心性死亡、非致死性急性心肌梗死、紧急靶血管血运重建、脑卒中发生率分别为1.37%、2.05%、3.42%、0.68%;泮托拉唑组分别为0.71%、2.85%、2.85%、0.71%,两组无统计学差异(P>0.05)。奥美拉唑组主要不良心脑血管事件、急性亚急性血栓形成发生率分别为7.53%、1.37%,泮托拉唑组分别为7.14%、0.71%,两组亦无统计学差异(P>0.05)。两组出血事件发生率分别为9(6.16%)和9(6.42%),差异无统计学意义(P=0.926)。结论冠心病患者支架植入术后采用氯吡格雷联合奥美拉唑或泮托拉唑治疗的近期疗效相近。 蔡军 武强 刘长福 王志国 孙静关键词:氯吡格雷 质子泵抑制剂 BuMA与Endeavor冠状动脉支架系统的安全性和有效性评估 被引量:3 2013年 目的比较BuMA生物降解药物涂层冠状动脉支架系统与Endeavor冠状动脉支架系统的有效性和安全性。方法采用前瞻性、平行对照、多中心、非劣效性检验研究,国内9个中心参与研究,2008年2月至2008年8月同期入选224例无症状心肌缺血、稳定型或不稳定型心绞痛及心肌梗死超过1周,需要行冠状动脉支架置入术的患者,其中BuMA支架组(试验组)113例,Endeavor支架组(对照组)111例。研究的主要终点为支架置入后(270±30)d使用定量冠状动脉造影(QCA)测定的晚期管腔丢失。次要终点为支架置入后30 d、90 d、180 d、270 d、360 d和540 d的主要不良心血管事件(MACE)、支架血栓事件,并继续随访到术后720 d。结果支架置入后(270±30)d的晚期管腔丢失,BuMA组和Endeavor组分别为0.24 mm和0.50 mm,差异有统计学意义。支架置入后540 d的MACE发生率,BuMA组为6.19%,Endeavor组为8.11%(χ2=0.3097,P=0.5788)。继续随访到术后720 d,MACE发生率,BuMA组仍为6.19%,Endeavor组为9.91%(χ2=1.0533,P=0.3048)。结论 BuMA生物降解药物涂层冠状动脉支架与Endeavor冠状动脉支架相比,能够显著减少晚期管腔丢失,提示BuMA支架在降低支架再狭窄方面可能优于Endeavor支架且具有良好的安全性和有效性。 陈欣 田锐 汪国忠 史冬梅 王志坚 迟云鹏 戴文龙 王春梅 卢春山 陈练 刘宏斌 刘长福 李惟铭 倪祝华 李强 张俊杰 林松 袁龙 刘莉 王丽霞 宋坤鹏 齐大屯 张芙荣 邱原刚 尚云鹏 朱岩 卢耀军 吕树铮 周玉杰 陈韵岱 颜红兵 王乐丰 陈绍良关键词:药物涂层支架 冠心病 可重复性