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2024年8月13日星期二

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ICU重型颅脑伤合并多器官功能障碍综合征分析被引量：5: 2003年; 目的　分析颅脑外伤伴多器官功能障碍综合征 (MODS)的机理及监护治疗特点 ,以期合理治疗 ,改善预后。方法　分析我院近 7年来ICU重型脑外伤伴MODS19例 ,GCS≤ 8分 ,APACHE Ⅱ 2 0～ 36分。结果　 19例中 ,好转治愈 7例 ,死亡 12例 ,死亡率高达 6 3%。脑伤后出现MODS的机制有 :脑组织严重损伤、全身低灌注状态、低氧血症及严重感染。结论　本组病例均为严重多发创伤 ,伤情复杂 ,病情危重。强调早期加强监测 ,及时、积极有效的病因治疗 ,以避免多器官功能衰竭的连锁发生。; 印伟徐昆; 关键词：ICU 颅脑外伤 MODS

复杂肝脏损伤急救与围手术期监护处理被引量：9: 2002年; 目的　探讨复杂肝脏损伤 (CHI)临床救治的措施。　方法　回顾性分析我院 1988年1月～ 2 0 0 2年 3月救治的 99例CHI[美国创伤外科医师学会器官损伤定级 (AAST -OIS)Ⅳ、Ⅴ级 ]病例资料。治疗手段主要包括术前、术中积极液体复苏和补充足量血液 ,迅速手术控制出血 ,Pring le手法肝门阻断下清创性肝切除术 ,肝切开直视下缝扎损伤的血管与胆管 ,明胶海绵大网膜填塞 ,选择性肝动脉结扎 ,肝周纱垫填塞 ,全肝血流阻断下肝后腔静脉或主肝静脉 (RHVC MHV)修补术 ,选择性肝动脉造影与栓塞术 ;术后严密监测生命体征 ,及时纠正血流动力学不稳定、酸中毒、凝血功能异常 ,及时处理合并伤及胸腹部并发症。　结果　CHI 99例 (Ⅳ级 6 1例 ,Ⅴ级 38例 ) ,总生存率 6 5 .7% (6 5 99) ,Ⅳ级生存率 83.6 % (5 1 6 1) ,Ⅴ级 36 .8% (14 38)。　结论　术中迅速探明肝脏损伤程度 ,正确选择相应术式是成功的关键 ;加强围手术期监护复苏与术后并发症处理。; 都定元高劲谋林曦杨俊印伟李昌华胡平田显阳赵兴吉; 关键词：急救围手术期血流动力学并发症

一组秋生盔孢伞中毒分析及抢救体会(摘要): 1989年11月我院收治了一组(12例)急性毒蕈中毒病例。中毒蕈经重庆市卫生防疫站鉴定为秋生盔孢伞(Galeria Autumnalis)。该蕈中毒国内外尚属罕见。本文通过对流行病学调查、临床表现特点及毒蕈毒素毒理学分析...; 印伟杨宗瑞; 文献传递

氯己定擦浴预防严重多发伤患者院内感染44例: 2013年; 目的探讨氯己定擦浴预防严重多发伤患者院内感染的作用。方法将87例严重多发伤患者随机分为两组,试验组44例给予0.2%醋酸氯己定全身擦浴,每日3次;对照组43例给予清水擦浴,每日3次。观察两组患者院内感染的发生情况以及感染病死率、氯己定擦浴不良反应发生情况。结果试验组院内感染发生率及感染病死率均明显低于对照组(P<0.05),试验组仅1例发生皮疹。结论应用氯己定全身擦浴治疗严重多发伤,可有效降低院内感染的发生率,减少感染病死率,且无严重并发症发生,值得临床推广。; 杨德淑杨平印伟; 关键词：氯己定严重多发伤

卡维地洛、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭的临床研究被引量：7: 2008年; 目的观察卡维地洛、螺内酯联合治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心肌重塑的影响。方法60例NYHA分级为Ⅲ～Ⅳ级的住院患者，随机分为治疗组31例及对照组29例，治疗组在常规抗心力衰竭[强心剂、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）]的基础上加服卡维地洛及螺内酯，对照组仅予常规抗心力衰竭治疗，总疗程均为12周，并监测治疗前后临床指标变化。结果治疗组较对照组心率、血压明显降低（P〈0．05），NYHA心功能分级、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、E／A均明显改善（P〈0．05或P〈0．01）。结论卡维地洛与螺内酯联合应用可以明显减轻心力衰竭患者临床症状，改善心功能及心肌重塑。; 蔡云刚邓清军印伟; 关键词：卡维地洛螺内酯慢性心力衰竭

胆囊切除术后合并韦尼克脑病1例: 2012年; 韦尼克脑病（Wemicke’s脑病）是由严重维生素B1缺乏引起的中枢神经系统代谢性疾病，病情危重，如不及时治疗，死亡率可达15％-17％llj。该病因起病隐匿，症状不典型。 1病例介绍患者，女，62岁，因急性化脓性胆管炎、胆道系统结石于45d前行胆囊切除术，T管引流术，术后30d意识障碍，进行性加重2d转入ICU。患者因右上腹痛进食差约5d，; 饶敏印伟; 关键词：韦尼克脑病胆囊切除术维生素B1缺乏

钾离子通道开放剂在治疗哮喘中的作用被引量：2: 2005年; 通过对近年来有关钾离子通道开放剂用于哮喘治疗文献的综合分析,探讨钾离子通道开放剂在治疗哮喘中的作用及发展前景。钾离子通道开放剂能抑制气道平滑肌收缩和变应性炎症,抑制炎性渗出及黏液分泌、抑制气道重塑和气道高反应,它对气道作用的多样性,使其被用于哮喘治疗的研究,并有望在该领域发挥其独特作用。; 杨雍吕祖铭印伟; 关键词：钾离子通道开放剂哮喘

重型颅脑损伤伴休克的发生机理及监护治疗被引量：7: 2002年; 目的　分析重型颅脑损伤伴休克的发生机理及监护治疗特点 ,旨在合理治疗 ,改善预后。方法分析近 6年来我院ICU收治的 5 5例重型脑外伤伴休克病例 (GCS≤ 8分 ,APACHE Ⅱ 2 0～ 36分 )的临床资料。在严密监测下 ,及时进行手术及相关治疗。结果　本组 15例治愈 ,4 0例死亡。主要死因为脑外伤伴顽固性休克 ,其死亡率高达 73%。结论　强调早期正确评估脑外伤程度 ,迅速查明休克原因 ,合理治疗。切不可把重度休克病人的意识障碍简单地归结于颅脑损伤 ,更不可把血压下降简单地归结于高颅压危象及脑干功能衰竭而放弃治疗 ,失去救治机会。; 印伟徐昆都定元; 关键词：颅脑外伤休克监护治疗

纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病28例被引量：8: 2011年; 目的观察纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病的临床疗效。方法将52例肺性脑病患者随机分为对照组24例和治疗组28例,对照组给予常规药物治疗和氧疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上予纳洛酮联合无创通气治疗。观察两组患者的临床表现和呼吸频率、心率、动脉血气等指标的变化。结果治疗组临床表现改善明显,治疗后呼吸频率、心率和动脉血气分析结果与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论纳洛酮联合无创通气治疗肺性脑病安全有效,临床可推广应用。; 秦朴印伟; 关键词：纳洛酮无创通气肺性脑病

印伟