司江涛
- 作品数:18 被引量:49H指数:5
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤溶酶治疗非急性期下肢深静脉血栓的效果观察被引量:3
- 2014年
- 目的观察溶栓治疗下肢深静脉血栓时,纤溶酶对慢性期或后遗症期血栓的疗效。方法选取2011年8月~2012年8月我科收治的下肢深静脉血栓患者46例,随机进入纤溶酶组和对照组.在抗凝治疗基础上应用纤溶酶治疗,观察患肢周径下降差值是否存在统计学意义,结合多普勒彩超推测有效率。结果纤溶酶组有效率明显高于对照组(分别为69.6%和8.7%,P〈0.05)。患者健侧同患侧的周径差值,治疗前后下降存在统计学意义(P〈0.05)。两组患者均无一例发生肺栓塞、大出血及重要脏器损害。结论本研究认为结合抗凝治疗,纤溶酶临床应用受时间限制少,即使病程超过1周,甚至更长时间,都可以尝试应用,且使用安全,出血风险低。
- 丁语厉建林吴斐司江涛安乾王颖崔文军王兵王仕华
- 关键词:纤溶酶溶栓治疗下肢深静脉血栓
- Rotarex经皮机械血栓清除术联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄被引量:6
- 2021年
- 目的观察Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄的效果。方法回顾性分析26例接受Rotarex PMT联合DCB治疗的股腘动脉支架内再狭窄患者,评价治疗效果,统计并发症。结果26例手术均成功,随访期间无死亡或截肢,围手术期不良反应发生率为7.69%(2/26)。术后1周Rutherford临床分级较术前降低(P=0.012)。术后3、6、12个月踝肱指数(ABI)、间歇性跛行均较术前明显改善(P均<0.05)。术后6、12个月靶血管一期通畅率分别为96.15%(25/26)、84.62%(22/26),12个月免于靶血管血运重建(f-TLR)率为88.46%(23/26)。结论Rotarex PMT联合DCB治疗股腘动脉支架内再狭窄安全、有效。
- 王广华王兵崔文军司江涛王颖
- 关键词:外周血管疾病机械取栓
- 镁合金支架在兔腹主动脉中的降解被引量:5
- 2017年
- 背景:国外研究发现镁合金支架是安全有效的,国内对于镁合金支架降解性能的研究不多。目的:探讨可降解AZ31镁合金支架在兔腹主动脉中的降解情况及降解过程对血管的影响。方法:在28只新西兰大白兔腹主动脉植入可降解AZ31镁合金支架,在植入的30,60,90,120 d进行X射线检查及支架植入段血管组织学观察。结果与结论:(1)X射线检查:植入后30 d,支架完全扩张,结构完整;植入后60 d,支架变形,部分支架断裂,失去支撑作用;植入后90 d,只有少量支架支杆残留,大部分支架已降解;植入后120 d,血管中无支架支杆残留,支架已完全降解;(2)组织学观察结果:植入后60 d的剩余支架支杆数小于植入后30 d(P<0.05),植入后90 d的剩余支架支杆数小于植入后30,60 d(P<0.05),植入后120 d的剩余支架支杆数小于植入后30,60,90 d(P<0.05);剩余支杆数和天数呈负相关,支架完全降解天数为植入后124.8 d。植入90 d的血管内膜面积大于植入后30,60,120 d(P<0.05),血管管腔面积小于小于植入后30,60,120 d(P<0.05);后3个时间点的血管内膜面积与血管管腔面积比较差异无显著性意义;(3)结果表明,可降解AZ31镁合金支架在大白兔腹主动脉内完全降解时间为124.8 d,在支架植入90 d时血管内膜增生和管腔狭窄最明显,90 d后血管内膜增生和管腔狭窄逐渐减轻。
- 安乾崔文军司江涛王颖吴婓丁语李阳王兵
- 关键词:生物材料镁合金支架降解腹主动脉血管狭窄
- 血清BSP、SOST及Ca^2+水平与维持性血液透析患者腹主动脉钙化的关系被引量:5
- 2020年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)及Ca^2+水平与腹主动脉钙化的关系。方法选取2018年6月至2020年3月在本院血液净化中心规律行MHD治疗的患者70例,透析时间3个月以上;采用腹部侧位X线片来评估患者腹主血管钙化情况,计算腹主动脉钙化评分(AACs),并根据AACs评分将MHD患者分为无/轻度钙化组(AACs≤4分)和中重度钙化组(AACs>4分);所有病例透析前检测血红蛋白、白蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白、血脂、Ca^2+、磷、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)水平。结果 70例MHD患者中,无/轻度钙化组28例(40.00%),中重度钙化组42例(60.00%);无/轻度钙化组和中重度钙化组年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP、SOST比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,AACs与年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP及SOST均呈显著正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,透析龄长(OR=1.204,95%CI:1.086-1.336),BSP水平升高(OR=1.445,95%CI:1.073-1.946)及SOST水平升高(OR=2.252,95%CI:1.353-3.749)是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论 MHD患者多伴有腹主动脉钙化,透析龄长以及BSP、SOST水平增加是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素。
- 司江涛崔文军安乾王颖吴斐李阳王广华王梦宇王兵
- 关键词:维持性血液透析腹主动脉钙化骨唾液酸蛋白
- 下肢静脉血栓不可小视
- 2023年
- 下肢静脉血栓是血管外科常见病、多发病,临床通常分成急性期、亚急性期、慢性期,对应的特点分别是患者发病时间在14d内、15~30d及超过30 d。下肢静脉血栓患者会出现不同程度的疼痛、发热、浅静脉曲张等症状,严重损害身体健康。什么是下肢静脉血栓下肢静脉血栓是指在诸多因素作用下,造成血液在下肢静脉系统内发生凝固而生成的血栓,对血液回流过程产生一定阻碍,并引起静脉壁的炎症改变。
- 司江涛
- 关键词:下肢静脉血栓静脉壁浅静脉曲张血液回流
- 腔内修复术与传统开放术对破裂腹主动脉瘤的临床疗效比较被引量:7
- 2018年
- 目的:比较开放性手术(OSR)和腔内修复术(EVAR)治疗破裂腹主动脉瘤(RAAA)的近期临床疗效。方法:观察32例RAAA患者(其中EVAR组13例、OSR组19例)的手术时间、术中失血量及输血量、内漏发生率、术后死亡率、高腹压发生率、二次有创干预率。结果:在手术时间、术中输血输液量、住院时间、术后30 d死亡率、不良事件发生率、二次干预率等方面,EVAR组明显低于OSR组(P<0.05)。但EVAR组高腹压及内漏发生率较高。结论:EVAR救治RAAA的临床疗效比OSR更具有优势。
- 安乾王兵崔文军司江涛王颖
- 关键词:腔内修复术开放手术破裂腹主动脉瘤疗效评价
- 导管接触性溶栓在下腔静脉滤器血栓中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的研究导管接触性溶栓对下肢深静脉血栓形成(DVT)滤器局部血栓形成患者的应用效果。方法对郑州大学第五附属医院2015年2月至2018年2月17例可回收滤器合并血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析,分析溶栓效果及滤器的取出率。结果 17例可回收滤器合并血栓形成患者溶栓时间为(4.38±1.40)d,尿激酶用量为(2.28±0.69)百万单位,滤器取出率为88.2%,滤器取出后远期随访无再发肺栓塞。结论在下腔静脉滤器血栓形成的治疗中,导管接触性溶栓效果良好。
- 李阳王兵崔文军安乾司江涛王颖吴斐
- 关键词:下腔静脉滤器
- 颈动脉内膜剥脱术后血管残余缺损的临床观察
- 2013年
- 目的:观察颈动脉内膜剥脱术(CEA)后残余血管缺损,探索造成缺损的可能原因及对临床预后的影响。方法:本院2011年1月1日至2012年9月1日期间行CEA手术的患者,术后1个月内行CT血管成像(CTA)检查,观察记录重建血管的残余缺损。彩超随访4~6个月观察术后血管状况并记录心脑血管事件数。结果:共有175例患者进入研究,其中152例(86.9%)术后CTA上观察到残余缺损。共有376处缺损,其中颈总动脉(CCA)169处(44.9%),颈内动脉(ICA)137处(36.4%),颈外动脉(ECA)70处(18.7%)。残余缺损对ICA或CCA造成30%~50%狭窄17处,50%~60%狭窄10处,没有≥60%的狭窄。结论:术后复查CTA不仅可以评估CEA效果,还可以了解是否遗留有血管缺损,对外科医师和影像科医师都有重要的指导意义。CEA术后血管残余缺损广泛存在,但绝大多数的缺损并不影响临床预后。
- 厉建林王兵王越安乾吴斐司江涛
- 关键词:血管造影术颈动脉内膜剥脱术
- 经皮穿刺入路腔内修复腹主动脉瘤使用ProGlide缝合的效果被引量:1
- 2019年
- 目的探讨经皮穿刺入路行腹主动脉瘤腔内修复术(EVAR)使用ProGlide缝合的效果。方法我院2015年5月—2017年8月行EVAR治疗的腹主动脉瘤(AAA)病人179例,其中传统股总动脉切开入路104例(A组),使用ProGlide经皮入路75例(B组)。比较两组手术入路闭合成功率、手术入路相关并发症、手术及住院时间等。股总动脉穿刺点缝合顺利完成无需额外的外科及介入手段干预视为入路闭合成功。结果所有病人均成功实施了EVAR。A组208条股总动脉中行补片修补1条,闭合成功率为99.5%(207/208);相关并发症包括切口出血2条,切口感染1条,淋巴漏2条,感觉异常1条,术后管腔轻-中度狭窄2条。B组150条股总动脉中146条使用ProGlide闭合成功,闭合成功率为97.3%,2条股总动脉闭合失败中转外科切开缝合,2条股总动脉皮下血肿形成进一步行外科修复;相关并发症包括术后渗血1条,假性动脉瘤2条。两组手术入路并发症总体发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组手术及住院时间较A组均明显缩短,差异具有统计学意义(t=6.12、7.04,P<0.01)。结论经皮穿刺入路行EVAR使用ProGlide缝合安全可靠,并不增加手术入路相关并发症,且可明显缩短手术及住院时间,值得临床推广应用。
- 崔文军安乾司江涛王颖吴斐李阳王兵
- 关键词:外科缝合器穿刺术
- 新型蝶式股动脉穿刺压迫装置在618例经股动脉行介入治疗患者中的应用效果被引量:3
- 2018年
- 目的:观察新型蝶式股动脉穿刺压迫装置在经股动脉行介入治疗患者中的应用效果。方法:选取2015年1月至2017年6月我科经股动脉穿刺行介入治疗的患者618例,平均年龄(60.9±8.2)岁,男406例,女212例。术中使用5F、6F、8F、10F动脉鞘管的患者分别为206、342、56、14例,术后均使用新型蝶式股动脉穿刺压迫装置进行穿刺口的压迫,分析患者的肢体制动时间及并发症发生情况。结果:5F/6F动脉鞘管拔除后平均制动时间(12.0±4.6)h,8F/10F动脉鞘管拔除后平均制动时间(22.1±8.4)h。618例患者中有效613例,有效率99.2%,5例术后出现穿刺口血肿,经彩超检查3例确诊为假性动脉瘤,其中1例予以凝血酶注射,1例行手术治疗,1例延长压迫时间(48 h),均痊愈,无严重皮肤过敏及破溃患者。结论:新型蝶式股动脉压迫装置用于经股动脉行介入治疗后止血,具有操作简便、并发症发生率低、可在直视下有效止血、节时省力,且可同时行双侧股动脉压迫止血等优点,是较为理想的止血方法,值得在临床推广应用。
- 王颖王兵崔文军安乾司江涛吴斐李阳
- 关键词:介入治疗股动脉穿刺