王颖
- 作品数:23 被引量:68H指数:5
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 纤溶酶治疗非急性期下肢深静脉血栓的效果观察被引量:3
- 2014年
- 目的观察溶栓治疗下肢深静脉血栓时,纤溶酶对慢性期或后遗症期血栓的疗效。方法选取2011年8月~2012年8月我科收治的下肢深静脉血栓患者46例,随机进入纤溶酶组和对照组.在抗凝治疗基础上应用纤溶酶治疗,观察患肢周径下降差值是否存在统计学意义,结合多普勒彩超推测有效率。结果纤溶酶组有效率明显高于对照组(分别为69.6%和8.7%,P〈0.05)。患者健侧同患侧的周径差值,治疗前后下降存在统计学意义(P〈0.05)。两组患者均无一例发生肺栓塞、大出血及重要脏器损害。结论本研究认为结合抗凝治疗,纤溶酶临床应用受时间限制少,即使病程超过1周,甚至更长时间,都可以尝试应用,且使用安全,出血风险低。
- 丁语厉建林吴斐司江涛安乾王颖崔文军王兵王仕华
- 关键词:纤溶酶溶栓治疗下肢深静脉血栓
- 血清BSP、SOST及Ca^2+水平与维持性血液透析患者腹主动脉钙化的关系被引量:5
- 2020年
- 目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)及Ca^2+水平与腹主动脉钙化的关系。方法选取2018年6月至2020年3月在本院血液净化中心规律行MHD治疗的患者70例,透析时间3个月以上;采用腹部侧位X线片来评估患者腹主血管钙化情况,计算腹主动脉钙化评分(AACs),并根据AACs评分将MHD患者分为无/轻度钙化组(AACs≤4分)和中重度钙化组(AACs>4分);所有病例透析前检测血红蛋白、白蛋白、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、糖化血红蛋白、血脂、Ca^2+、磷、骨唾液酸蛋白(BSP)、骨硬化蛋白(SOST)水平。结果 70例MHD患者中,无/轻度钙化组28例(40.00%),中重度钙化组42例(60.00%);无/轻度钙化组和中重度钙化组年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP、SOST比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,AACs与年龄、透析龄、Ca^2+、磷、BSP及SOST均呈显著正相关(P<0.05);多因素Logistic回归分析提示,透析龄长(OR=1.204,95%CI:1.086-1.336),BSP水平升高(OR=1.445,95%CI:1.073-1.946)及SOST水平升高(OR=2.252,95%CI:1.353-3.749)是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素(P<0.05)。结论 MHD患者多伴有腹主动脉钙化,透析龄长以及BSP、SOST水平增加是MHD患者腹主动脉中重度钙化的独立危险因素。
- 司江涛崔文军安乾王颖吴斐李阳王广华王梦宇王兵
- 关键词:维持性血液透析腹主动脉钙化骨唾液酸蛋白
- Viabahn覆膜支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的效果分析被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨Viabahn覆膜支架治疗下肢动脉硬化闭塞症的中短期疗效。方法:回顾性分析2013年1月—2014年1月采用腔内治疗的73例(73条肢体)下肢动脉硬化闭塞症患者临床资料,其中32例行Viabahn覆膜支架治疗(Viabahn支架组),41例行裸支架治疗(裸支架组),比较两组的中短期临床效果。结果:与裸支架组比较,Viabahn支架组术后3、6个月的一期通畅率差异无统计学意义(96.8%vs.90.2%;87.5%vs.75.6%,均P>0.05),但术后9、12个月的一期通畅率明显升高(84.4%vs.63.4%;75.0%vs.51.2%,均P<0.05);Log-rank检验显示Viabahn支架组12个月的一期通畅率高于裸支架(P<0.05)。两组术后12个月踝肱指数(ABI)差异无统计学意义(P>0.05)。结论:下肢动脉硬化闭塞症患者接受血管腔内成形术后,采用Viabahn覆膜支架疗中短期效果显著,可为近关节下肢动脉硬化闭塞症,尤其是跨膝关节病变的治疗提供了选择。
- 王洛波王兵王颖张帝杨文裕管海博
- 关键词:闭塞性动脉硬化下肢
- 133例颈动脉体瘤手术危险因素分析被引量:1
- 2022年
- 目的总结颈动脉体瘤外科手术经验,分析手术风险相关危险因素。方法回顾性分析解放军总医院第一医学中心血管外科2005年11月至2019年4月完成手术的133例颈动脉体瘤患者的临床和随访资料。结果 142侧瘤体均成功实施手术切除,围手术期及术后30 d内无患者死亡。单纯瘤体切除33侧(23.2%),瘤体切除联合颈外动脉断扎82侧(57.8%),颈内动脉重建13侧(9.2%),颈总或颈外动脉修补10例(7.0%),颈总或颈内动脉结扎4侧(2.8%)。手术并发症53例,其中颅神经损伤43例。平均手术时间161 min(60~500 min),平均出血量308 ml(20~3 000 ml)。随访时间1~162个月,随访期间无死亡病例。结论颈动脉体瘤大小及Shamblin分型是影响手术风险的相关危险因素。ShamblinⅠ型多可单纯瘤体切除,Ⅱ型、Ⅲ型往往需要断扎颈外动脉甚至重建颈内动脉,大隐静脉重建具有较好的远期通畅率。
- 王颖贾鑫刘杰刘小平熊江马晓辉张宏鹏郭伟
- 关键词:颈动脉体瘤外科手术并发症
- Rotarex经皮机械血栓清除术联合药物涂层球囊治疗股腘动脉支架内再狭窄被引量:6
- 2021年
- 目的观察Rotarex经皮机械血栓清除术(PMT)联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉支架内再狭窄的效果。方法回顾性分析26例接受Rotarex PMT联合DCB治疗的股腘动脉支架内再狭窄患者,评价治疗效果,统计并发症。结果26例手术均成功,随访期间无死亡或截肢,围手术期不良反应发生率为7.69%(2/26)。术后1周Rutherford临床分级较术前降低(P=0.012)。术后3、6、12个月踝肱指数(ABI)、间歇性跛行均较术前明显改善(P均<0.05)。术后6、12个月靶血管一期通畅率分别为96.15%(25/26)、84.62%(22/26),12个月免于靶血管血运重建(f-TLR)率为88.46%(23/26)。结论Rotarex PMT联合DCB治疗股腘动脉支架内再狭窄安全、有效。
- 王广华王兵崔文军司江涛王颖
- 关键词:外周血管疾病机械取栓
- 镁合金支架在兔腹主动脉中的降解被引量:5
- 2017年
- 背景:国外研究发现镁合金支架是安全有效的,国内对于镁合金支架降解性能的研究不多。目的:探讨可降解AZ31镁合金支架在兔腹主动脉中的降解情况及降解过程对血管的影响。方法:在28只新西兰大白兔腹主动脉植入可降解AZ31镁合金支架,在植入的30,60,90,120 d进行X射线检查及支架植入段血管组织学观察。结果与结论:(1)X射线检查:植入后30 d,支架完全扩张,结构完整;植入后60 d,支架变形,部分支架断裂,失去支撑作用;植入后90 d,只有少量支架支杆残留,大部分支架已降解;植入后120 d,血管中无支架支杆残留,支架已完全降解;(2)组织学观察结果:植入后60 d的剩余支架支杆数小于植入后30 d(P<0.05),植入后90 d的剩余支架支杆数小于植入后30,60 d(P<0.05),植入后120 d的剩余支架支杆数小于植入后30,60,90 d(P<0.05);剩余支杆数和天数呈负相关,支架完全降解天数为植入后124.8 d。植入90 d的血管内膜面积大于植入后30,60,120 d(P<0.05),血管管腔面积小于小于植入后30,60,120 d(P<0.05);后3个时间点的血管内膜面积与血管管腔面积比较差异无显著性意义;(3)结果表明,可降解AZ31镁合金支架在大白兔腹主动脉内完全降解时间为124.8 d,在支架植入90 d时血管内膜增生和管腔狭窄最明显,90 d后血管内膜增生和管腔狭窄逐渐减轻。
- 安乾崔文军司江涛王颖吴婓丁语李阳王兵
- 关键词:生物材料镁合金支架降解腹主动脉血管狭窄
- 裸支架成形术治疗症状性自发孤立肠系膜上动脉夹层的中远期疗效观察
- 2022年
- 目的评价裸支架成形术治疗症状性自发孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)的中远期疗效。方法回顾性分析使用裸支架成形术治疗症状性SISMAD 29例患者的临床资料。结果29例患者手术均获得了成功,技术成功率为100%,其中24例植入单层裸支架,5例植入双层裸支架。术后24 h内腹痛症状明显缓解或消失(NRS评分6.2±1.3 vs.2.0±0.8,P<0.05),肠系膜上动脉真腔受压程度较术前有显著改善[(80.7±5.9)%vs.(1.8±0.8)%,P<0.05]。术后随访时间12~100个月,中位随访时间60个月,1、3和5年的累积一期通畅率分别为100%、95.2%和88.9%。结论裸支架成形术治疗症状性SISMAD技术成功率高,可缓解腹痛症状及肠系膜上动脉真腔受压程度,中远期愈后较好。
- 耿金宝王兵王越王颖何超杰
- 关键词:中远期疗效
- 腔内修复术与传统开放术对破裂腹主动脉瘤的临床疗效比较被引量:7
- 2018年
- 目的:比较开放性手术(OSR)和腔内修复术(EVAR)治疗破裂腹主动脉瘤(RAAA)的近期临床疗效。方法:观察32例RAAA患者(其中EVAR组13例、OSR组19例)的手术时间、术中失血量及输血量、内漏发生率、术后死亡率、高腹压发生率、二次有创干预率。结果:在手术时间、术中输血输液量、住院时间、术后30 d死亡率、不良事件发生率、二次干预率等方面,EVAR组明显低于OSR组(P<0.05)。但EVAR组高腹压及内漏发生率较高。结论:EVAR救治RAAA的临床疗效比OSR更具有优势。
- 安乾王兵崔文军司江涛王颖
- 关键词:腔内修复术开放手术破裂腹主动脉瘤疗效评价
- 导管接触性溶栓在下腔静脉滤器血栓中的应用被引量:1
- 2018年
- 目的研究导管接触性溶栓对下肢深静脉血栓形成(DVT)滤器局部血栓形成患者的应用效果。方法对郑州大学第五附属医院2015年2月至2018年2月17例可回收滤器合并血栓形成患者的临床资料进行回顾性分析,分析溶栓效果及滤器的取出率。结果 17例可回收滤器合并血栓形成患者溶栓时间为(4.38±1.40)d,尿激酶用量为(2.28±0.69)百万单位,滤器取出率为88.2%,滤器取出后远期随访无再发肺栓塞。结论在下腔静脉滤器血栓形成的治疗中,导管接触性溶栓效果良好。
- 李阳王兵崔文军安乾司江涛王颖吴斐
- 关键词:下腔静脉滤器
- 尿激酶在不同溶媒中治疗下肢深静脉血栓的效果分析被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨治疗下肢深静脉血栓进行溶栓时尿激酶在不同溶媒中的疗效。方法随机选取2012年1月至2014年10月下肢深静脉血栓患者200例,随机分为 A、B 两组,在滤器保护下用小剂量尿激酶在足背静脉滴注(A 组尿激酶溶于低分子右旋糖酐中,B 组尿激酶溶于氯化钠注射液中),同时联合低分子肝素和华法林治疗,疗程结束后必要时取出滤器。观察患肢周径、多普勒彩超推测治愈率和有效率。结果 A、B 两组治愈率和有效率比较差异未见统计学意义(P 〉0.05)。A 组6例发生了速发型变态反应。A、B 两组均无一例患者发生肺栓塞、大出血或重要脏器损害。结论为避免使用低分子右旋糖酐引起的速发型变态反应,临床上可使用氯化钠注射液作为尿激酶溶栓治疗的溶媒,简单、安全、有效。
- 丁语王洛波刘俊超吴斐安乾王颖王兵
- 关键词:低分子右旋糖酐氯化钠注射液尿激酶溶栓速发型变态反应