周刚
- 作品数：101 被引量：377H指数：10
- 供职机构：三峡大学更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金国家自然科学基金宜昌市科学技术研究与开发项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学理学兵器科学与技术更多>>
- 替格瑞洛和氯吡格雷对STEMI溶栓患者有效性及安全性的荟萃分析被引量：6
- 2021年
- 目的:荟萃分析替格瑞洛和氯吡格雷用于接受溶栓治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的有效性和安全性。方法:根据检索关键词,检索英文数据库PubMed、EMBASE和Cochrane Library建库至2020年10月的相关文献。根据纳入与排除标准筛选文献,并按照Cochrane系统评价手册对纳入研究进行风险评估。使用RevMan 5.3软件比较替格瑞洛和氯吡格雷应用于STEMI溶栓患者的主要心血管不良事件(MACE)、心肌梗死(MI)、全因死亡、卒中、主要出血事件、所有出血事件以及呼吸困难的发生率。结果:纳入4项RCT共4334例STEMI溶栓患者,接受双联抗血小板(DAPT)治疗,其中氯吡格雷组2149例,替格瑞洛组2185例。结果发现,两组患者的MACE发生率(OR=1.13,95%CI:0.82~1.54,P=0.46)、MI发生率(OR=1.32,95%CI:0.74~2.36,P=0.35)、全因死亡率(OR=1.12,95%CI:0.76~1.65,P=0.56)、卒中发生率(OR=1.07,95%CI:0.57~1.99,P=0.84)以及主要出血事件(OR=1.06,95%CI:0.62~1.80,P=0.84)均差异无统计学意义,但与氯吡格雷相比,替格瑞洛显著增加了所有出血风险(OR=0.65,95%CI:0.49~0.86,P=0.003)和呼吸困难风险(OR=0.51,95%CI:0.41~0.63,P<0.00001)。结论:替格瑞洛在降低STEMI溶栓患者的MACE、MI、全因死亡、卒中、主要出血风险等方面与氯吡格雷相当,但显著增加了所有出血和呼吸困难风险。基于目前的循证证据,本研究结果不支持STEMI溶栓患者使用替格瑞洛用于抗血小板治疗,而应尽早使用氯吡格雷联合阿司匹林。
- 周刚周刚吴辉杨俊吴辉丁家望杨俊杨简
- 关键词：ST段抬高型心肌梗死药物溶栓双联抗血小板氯吡格雷
- 葶苈子对急性重症胰腺炎并发ARDS患者血流动力学及氧合影响的研究被引量：4
- 2011年
- 目的观察葶苈子对急性重症胰腺(SAP)炎并发急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者血流动力学和氧合指数的影响。方法将患者随机分为A组与B组,均予对症综合治疗。A组患者另予葶苈子30g水煎液鼻饲,每日3次,连续7d;B组患者予0.9%氯化钠注射液鼻饲。观察两组患者治疗前后血流动力学指标及氧合指数的变化;比较机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院时间及28d死亡率。结果与治疗前比较,A组患者治疗3、7d后血流动力学参数及氧合指数改善明显;B组患者需治疗后7d才有显著改善;两组间治疗7d后比较差异均有统计学意义。A组机械通气时间、胸片阴影消失时间、住院天数和28d死亡率均比B组明显降低。结论葶苈子可改善急性重症胰腺炎并发ARDS患者心脏功能,降低患者血管外肺水,改善氧合指数,减少机械通气和住院时间,降低28d死亡率。
- 瞿星光张朝晖周刚龚勋张蓉曾超李灵丰刘静兰
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征血流动力学氧合葶苈子
- 大剂量生长抑素联合营养支持治疗肠外瘘随机对照研究
- 张朝晖曾超瞿星光李灵丰龚勋周刚张蓉姚玲钟建华
- 针刺足三里与大黄灌肠治疗机械通气并发腹胀的COPD患者的临床研究被引量：6
- 2010年
- 目的:观察针刺足三里与大黄灌肠治疗对机械通气并发腹胀的慢性阻塞性肺病(COPD)患者的疗效,进一步探讨。方法:24例机械通气并发腹胀的COPD患者随机分为治疗组(n=12)及对照组(n=12),两组均使用抗生素、解痉、化痰、胃肠减压、腹部热敷等治疗,治疗组加用针刺足三里+生大黄灌肠治疗。呼吸机采用SIMV+PSV/CPAP+PSV模式。结果:两组相比较,治疗组应用针刺足三里与大黄灌肠治疗后机械通气时间、腹胀持续时间,排便时间均少于对照组(P<0.05);两组相比较,治疗组患者的膀胱内压、腹围的减少要明显大于对照组(P<0.05);以及治疗组在经治疗后自主潮气量(sTv)、最大吸气负压(MIP)、气道峰压(PIP)、气道平台压(Pplat)变化均与对照组有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺足三里配合大黄灌肠治疗机械通气并发腹胀的COPD患者,其操作简单方便、实用性强、效果显著。
- 瞿星光张朝晖龚勋周刚刘静兰毛亚琳张蓉曾超
- 关键词：足三里腹胀
- 伊曲康唑联合两性霉素B治疗真菌血症1例报道
- 2011年
- 医院感染的侵袭性真菌感染（IFI）确诊困难,等待确诊可能延误治疗,增加致残率和病死率。现将我科收治的1例伊曲康唑联合两性霉素B治疗真菌血症病例报道如下。
- 张朝晖周刚龚勋张蓉瞿星光曾超刘静兰
- 关键词：伊曲康唑两性霉素B真菌血症
- 危重病患者血脂检测结果114例分析
- 2008年
- 目的:探讨危重病患者血脂代谢特点。方法:对114例ICU病区收治的危重病患者和128例同年龄段健康查体者空腹血脂进行了检测分析。结果:与对照组比较,危重病组TC、HDL-C、LDL-C显著降低(P<0.01),TG亦明显降低(P<0.05);与危重病非感染组比较,危重病感染组TC、LDL-C显著降低(P<0.01),TG及HDL-C亦明显降低(P<0.05);与危重病非死亡组比较,危重病死亡组TC、LDL-C、HDL-C均降低,且以TC、LDL-C降低最为显著(P<0.01),而TG无明显差异(P>0.05)。结论:危重病患者血脂水平显著降低,且感染性危重病患者血脂水平下降更明显,存在严重的脂质代谢紊乱,危重病死亡组胆固醇水平较非死亡组更低,说明危重病患者胆固醇水平进行性下降预后不良。提示在救治危重病患者时,积极监测血脂代谢变化,对于评价治疗效果和判断预后具有重要临床价值。
- 罗春华李国静余良芳向贵洲周刚
- 关键词：脂蛋白类
- 衡炎方对严重脓毒症免疫调控的前瞻性研究被引量：8
- 2011年
- 目的 观察衡炎方对严重脓毒症患者免疫调控机制的影响.方法 将入选的严重脓毒症患者按随机数字表法分为两组,最终衡炎方组22例,对照组23例.衡炎方组在对照组西医综合治疗措施基础上,每日口服（或胃管内注入）衡炎方[组成：僵蚕10 g,蝉蜕10 g,姜黄10 g,大黄（后下）3 g,黄芪10 g,麦冬10 g,红参10 g,牡丹皮10 g,桃仁10 g,红花10 g等]50 ml,每日3次,连服7 d.于治疗前及治疗后1、3、7 d记录两组患者排便次数及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分,检测CD3＋、CD4＋、CD8＋ T淋巴细胞及白细胞介素（IL-6、IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）.结果 与对照组同期比较,衡炎方组治疗后7 d,排便次数明显增多,APACHEⅡ评分及IL-6、IL-10、IL-6/IL-10比值和TNF-α均明显下降,而CD3＋、CD4＋、CD8＋T淋巴细胞均明显增高,差异均有统计学意义[排便次数（次）：2.1±0.7比0.6±0.6;APACHEⅡ评分（分）：13.8±5.6比16.8±5.6;IL-6（ng/L）：45（32,89）比80（41,116）;IL-10（ng/L）：4.2（3.6,9.8）比6.6（3.5,10.6）;IL-6/IL-10比值：10.6（7.2,24.8）比12.8（7.6,28.8）;TNF-α（ng/L）：4.2±2.6比5.6±2.7;CD3＋：6.59±2.80比5.65±2.92,CD4＋：3.65±2.17比3.25±2.46,CD8＋：2.73±1.29比2.26±1.48,P〈0.05或P〈0.01].结论 衡炎方具有双向调节脓毒症免疫紊乱,减轻脓毒症患者全身炎症反应,改善脓毒症患者免疫抑制的作用.
- 张朝晖周刚龚勋张蓉瞿星光曾超刘静兰
- 关键词：脓毒症免疫调控
- 人参多糖改善脓毒症患者T细胞亚群免疫功能的临床研究被引量：10
- 2012年
- 目的:观察人参多糖对脓毒症患者T细胞亚群免疫功能的影响。方法:随机将脓毒症患者60例分为治疗组和对照组各30例,对照组给予SSC经典治疗,治疗组加用人参多糖治疗,分别观察治疗前和治疗后2组患者机械通气时间、使用升压药的时间、生存情况,比较APACHEⅡ评分、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率、淋巴细胞计数的变化。结果:治疗组患者机械通气和使用升压药的时间较对照组明显缩短,APACHEⅡ评分下降,CD3+、CD4+上升,CD8+下降,CD4+/CD8+上升,NK细胞百分率和淋巴细胞计数上升,与治疗前以及对照组治疗后相比差异有统计学意义。结论:人参多糖可以改善脓毒症患者的免疫功能,调节炎症反应状态,缩短机械通气和使用升压药的时间,提高疗效。
- 张朝晖曾超李灵丰周刚龚勋张蓉瞿星光
- 关键词：脓毒症人参多糖T细胞亚群
- 腋臭的中医药治疗进展
- 2022年
- 腋臭属于皮肤科常见疾病,主要见于青壮年,该病对机体健康没有明显影响,但腋部释放出的特殊臭味影响着患者社会生活,甚至心理健康。然而,目前关于腋臭的治疗无标准而确切的根治方法。本文对近25年关于腋臭的中医药内、外治疗的相关文献进行总结,旨在找出较为理想、可行性高的治疗方法。
- 李姝雨温涛周刚
- 关键词：腋臭狐臭中医药外治
- 一种心电图检查床
- 一种心电图检查床，包括床体，所述床体前端两侧分别设有第一盒体，第一盒体内设有胸导联线和电极夹；床体尾部两端分别设有滑槽，滑槽连接第二盒体，第二盒体内设有下肢导联线和电极夹；所述胸导联线、下肢导联线在第一盒体和第二盒体中的...
- 张朝辉曾庆菊周刚李德莹
- 文献传递
