目的探讨乳腺自动全容积扫查系统(Automatic Breast Volume Scanning,ABVS)结合乳腺图像报告和数据系统(Bread Imaging Reporting And Data System,BI-RADS)对乳腺癌新辅助化疗患者的评估价值。方法选取2014年1月~2016年1月期间我院乳腺外科乳腺癌新辅助化疗患者98例,根据新辅助化疗疗效将患者分为治疗有效组(n=65)与治疗无效组(n=33),分析两组ABVS、BIRADS对乳腺癌新辅助化疗患者疗效的评估作用。结果 ABVS显示:治疗前两组肿瘤面积与肿瘤体积比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗有效组患者上述指标均明显低于同组治疗前与治疗无效组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组边缘清晰、弹性评分低与后方回声增强所占比例比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗有效组上述比例均明显高于治疗前与治疗无效组(P<0.05)。BI-RADS结果显示:治疗前两组患者阳性病变率比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后全部患者阳性病变率均明显降低,比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中治疗有效组患者阳性病变率均明显低于治疗无效组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ABVS结合BI-RADS对乳腺癌新辅助化疗疗效提供更为全面与规范化的评估价值。
目的:探讨首诊Ⅳ期乳腺癌骨转移(initially diagnosed stageⅣbreast cancer bone metastasis,IDBCBM)患者的临床病理特征、治疗和预后的关系。方法:回顾性分析2007年3月至2016年11月天津医科大学肿瘤医院收治的74例IDBCBM患者的临床资料,并行单因素分析和采用Cox回归模型进行多因素分析。结果:患者的中位年龄为53.3岁。中位总生存时间(overall survival,OS)为34.3个月,3年和5年的生存率分别为37.8%和12.2%。首发转移模式仅为骨转移的患者预后较好,中位生存时间为41.7个月,3年和5年的总生存率分别为54.5%和20.4%。在单因素分析中,分子亚型、激素受体状态、HER-2表达情况、淋巴结状态、Ki-67指数、骨转移数目(number of bone metastasis,NBM)、初始转移模式、药物治疗模式及局部治疗与预后相关;74例IDBCBM患者的Cox回归模型多因素分析显示首发骨转移模式,NBM,药物治疗模式,Ki-67均是影响患者OS的独立预后因素(均P<0.05)。结论:Ki-67的高表达、单一的药物治疗模式、NBM较多、骨合并内脏转移均与患者预后较差相关,但局部的手术和放疗是否获益尚无定论。
