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乳腺癌自动乳腺全容积扫描图像特征及其BI-RADS分级应用分析被引量：3: 2016年; 目的 :探讨自动乳腺全容积扫描(automated breast volume scanner,ABVS)图像特征,以及依据ABVS的BI-RADS对乳腺癌的诊断价值。方法:选择134例(共137个病灶)乳腺癌女性患者,根据ABVS图像特征,将病灶分为汇聚征、边缘模糊、毛刺、成角、分叶5种,BI-RADS分级对应3、4a、4b、4c、5级,并与病理结果对比分析。结果:137个病灶中汇聚征61个(44.5%),边缘毛刺51个(37.2%),边缘模糊8个(5.8%),边缘成角8个(5.8%),边缘分叶5个(3.6%),边缘较光滑4个(2.9%)。137个病灶中伴钙化89个。BI-RADS分级:3级2个病灶,4a级13个,4b级13个,4c级50个,5级59个。以4级为恶性的标准,依据ABVS的BI-RADS分级诊断乳腺癌符合率为98.5%。结论:ABVS的冠状面汇聚征、边缘毛刺及伴钙化对乳腺癌有较高的敏感性,依据ABVS的BI-RADS分级在乳腺癌诊断中具有较高的应用价值。; 黄梅王树群宋红雨高峰李静艳聂书汇董忠丽; 关键词：乳腺肿癌

超声自动乳腺全容积成像联合彩色多普勒血流显像对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的意义被引量：8: 2017年; 目的探讨超声自动乳腺全容积成像(ABVS)联合彩色多普勒血流显像(CDFI)对乳腺癌新辅助化疗(NCT)疗效评价的临床意义。方法选取2013年9月至2016年3月间沧州中西医结合医院收治的行NCT治疗的64例乳腺癌患者,系统性回顾患者的临床资料,分析所有患者化疗前后原发病灶成像及血流特点。结果临床医师查体后诊断与病理学结果一致。ABVS+CDFI检查有效52例,无效12例,诊断敏感度83.3%,符合率为62.5%。患者NCT化疗前后肿瘤长度、宽度、厚度及面积和体积大小比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者化疗前后肿瘤边界清晰度、内部回声及后方回声比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。有效组患者中,化疗前后0~Ⅰ级和Ⅱ~Ⅲ级血流患者所占比例比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);无效组患者中,化疗前后0~Ⅰ级和Ⅱ~Ⅲ级血流患者所占比例比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。患者化疗前后血流最大流速(Vmax)和阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 ABVS和CDFI评价乳腺癌患者行NCT后临床疗效各有优势,两者结合具有更好地准确性和科学性,可作为临床评价乳腺癌患者NCT疗效的首选方法。; 黄梅王树群冯娜娜许华孙建娜陈雯高峰宋红雨李静艳; 关键词：彩色多普勒血流显像乳腺肿瘤新辅助化疗

钙网蛋白和驱动蛋白超家族蛋白5A在三阴性乳腺癌中的表达及意义: 2021年; 目的:检测钙网蛋白(CRT)、驱动蛋白超家族蛋白5A(KIF5A)在三阴性乳腺癌组织中的表达,并分析CRT、KIF5A蛋白表达与临床病理特征及预后的关系。方法:收集2013年1月—2014年12月125例三阴乳腺癌患者的癌组织和癌旁正常组织的石蜡样本,患者均为女性。采用免疫组织化学法检测CRT、KIF5A蛋白的表达情况,分析癌组织中CRT、KIF5A蛋白表达与患者临床病理特征之间的关系,Kaplan Meier法分析CRT、KIF5A蛋白表达对患者术后5年总生存率的影响。结果:三阴性乳腺癌组织中,CRT、KIF5A蛋白的阳性表达率为54.40%(68/125)、60.00%(75/125),均分别高于癌旁正常组织的8.80%(11/125)、10.40%(13/125),差异有统计学意义(P<0.05)。三阴性乳腺癌组织中,CRT蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期相关(P<0.05);KIF5A蛋白表达与肿瘤大小、淋巴结转移、远处转移和TNM分期相关(P<0.05)。Kaplan Meier结果显示,CRT阳性表达组的术后5年总生存率低于CRT阴性表达组(P<0.05),KIF5A阳性表达组的术后5年总生存率低于KIF5A阴性表达组(P<0.05)。结论:三阴性乳腺癌组织中CRT和KIF5A蛋白阳性表达率高,且均与患者不良临床病理特征和较低术后5年总生存率相关。CRT和KIF5A具有作为三阴乳腺癌治疗靶标的潜能。; 陈秀霞骆瑞珍门泉斌黄梅姜秀贞张凤梅; 关键词：钙网蛋白三阴性乳腺癌病理特征生存率

ABVS对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的应用价值被引量：6: 2017年; 目的 :评估局部进展期乳腺癌患者在新辅助化疗(Neoadjuvant chemotherapy,NACT)前后癌灶最大径、面积、体积及其缩小率与NACT病理反应性分级的关系,进而探讨自动乳腺全容积扫描(Automated breast volume scanner,ABVS)在NACT疗效评价中的应用价值。方法 :本研究为前瞻性研究。81例病例均根据术后病理反应性结果 (Miller&Payne分级)分为组织学显著反应(MHR)与组织学非显著反应(NMHR)2组,所有病例术前对2组NACT前、NACT第2周期后、NACT第4周期后均做ABVS测量癌灶最大径、面积、体积及其缩小率分别进行两独立样本t检验比较(非正态分布的数据进行Mann-Whitney U检验);采用CCC分析3次ABVS测量的癌灶最大径与面积、体积之间的一致性。利用受试者工作特征曲线(ROC)分析判断ABVS测量的癌灶大小对NACT病理反应性的评估价值。结果 :NACT前后,MHR组和NMHR组肿物最大径、面积及体积分别组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。MHR组和NMHR组最大径、面积及体积组间比较,最大径差异有统计学意义(P<0.05),面积及体积差异无统计学意义(P>0.05)。MHR组与NMHR组最大径、面积及体积的第一次及第二次缩小率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),MHR组的缩小率高于NMHR组,而且MHR组中的第二次缩小率均明显高于NMHR组。两组组内第一次与第二次缩小率比较,差异均有统计学意义(P<0.05),各组第二次缩小率高于第一次缩小率,而且在MHR组中较NMHR组更明显。以NACT后癌灶最大径、面积和体积第一次和第二次缩小率为评估参数、术后病理反应性为金标准,第一次缩小率R0C曲线的曲线下面积(AUC)分别为0.696、0.693、0.723,第二次缩小率R0C曲线AUC分别为0.807、0.824、0.858,有一定诊断价值,三者评估效能无显著性差异。结论:ABVS测量乳腺癌灶最大径与面积、体积的一致性较好,对评估NACT疗效有一定的应用价值。NACT后,癌灶最大径、面积; 黄梅王树群冯娜娜许华孙建娜陈雯高峰宋红雨李静艳郑斌; 关键词：乳腺肿瘤超声检查乳房

自动乳腺全容积成像结合彩超评价乳腺癌新辅助化疗疗效的应用分析被引量：24: 2014年; 目的:探讨自动乳腺全容积成像(ABVS)与彩色多普勒超声(CDFI)对乳腺癌新辅助化疗(NCT)疗效评价的意义。方法:应用ABVS与CDFI对42例乳癌患者NCT前后的病灶成像特点进行观察与分析。结果:42例乳癌患者接受NCT后,其中完全缓解的患者ABVS从冠状面显示原发肿瘤分布范围及声像改变,CDFI图像显示原发灶内血流变化等均具有显著性差异(P<0.01);而在无变化及部分缓解的病灶中的ABVS从冠状面显示原发肿瘤分布范围及声像改变,CDFI显示病灶内血流变化等均无显著性差异(P>0.05)。结论:利用ABVS与CDFI对乳癌NCT前后疗效评价具有较大的临床意义及价值。; 孙建娜骆瑞珍孔令军高峰许华宋红雨黄梅; 关键词：彩色多普勒超声乳腺癌新辅助化疗疗效评价

剪切波弹性成像在诊断乳腺良恶性病变中的应用探讨被引量：4: 2016年; 目的探讨声触诊组织成像与定量（Virtul touch tissue imaging quantification,VTIQ）剪切波弹性成像在诊断乳腺良恶性病变中的应用。方法选取2015年10月~2016年1月我院收治的乳腺结节患者68例,其中良性病变40例,恶性病变28例。患者在VTIQ模式下,测量病灶剪切波速度（Shear wave velocity,SWV）值,获取患者的SWV最大值、最小值、平均值。然后根据ROC曲线确定准确性最高的一组SWV值,获取最佳诊断值,并评估诊断效能。结果 68例患者共有病灶96个,其中良性病灶64个,恶性病灶32个,良性病灶SWV最大值为（5.76±0.81）m/s,平均值为（3.01±0.87）m/s,最小值为（1.31±0.90）m/s,恶性病灶SWV最小值（2.85±1.31）m/s,平均值为（5.61±1.49）m/s,最大值为（8.91±1.73）m/s。得到SWV值的截断值为3.51 m/s,曲线下的面积为0.903,它的敏感性、特异性、准确性分别为94.5%、81.4%、86.3%。结论声触诊组织成像与VTIQ剪切波弹性成像技术在诊断乳腺良恶性病变中有重要的作用。; 黄梅; 关键词：乳腺癌

乳腺癌超声造影参数与Ki-67、HER-2及雌孕激素水平的相关性被引量：3: 2022年; 目的探讨乳腺癌超声造影参数与增殖细胞核抗原(Ki-67)、人表皮生长因子受体-2(HER-2)及雌孕激素水平的相关性。方法选择2019年9月—2021年9月行手术治疗的乳腺癌100例,术前均行超声造影检查获得乳腺癌病灶区域的血流灌注参数(达峰时间、增强幅度、上升支斜率、曲线下面积、梯度);术后癌组织以免疫组织化学法检测Ki-67、HER-2及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达情况。比较Ki-67、HER-2、ER、PR阳性及阴性患者的超声造影参数的差异,并分析其与超声造影参数的相关性。结果乳腺癌Ki-67、HER-2、ER、PR阳性率分别为84.00%、77.00%、67.00%、65.00%。Ki-67阳性患者超声造影增强幅度、上升支斜率、梯度高于Ki-67阴性患者,曲线下面积大于Ki-67阴性患者(P<0.05)。HER-2阳性患者超声造影达峰时间短于HER-2阴性患者,上升支斜率高于HER-2阴性患者(P<0.05)。ER阳性患者超声造影达峰时间短于ER阴性患者,上升支斜率高于ER阴性患者(P<0.05)。PR阳性超声造影达峰时间短于PR阴性患者,上升支斜率高于PR阴性患者(P<0.05)。超声造影达峰时间与HER-2、ER、PR呈负相关,上升支斜率与Ki-67、HER-2、ER、PR呈正相关,增强幅度、曲线下面积及梯度与Ki-67呈正相关(P<0.01)。结论乳腺癌患者免疫组织化学指标Ki-67、HER-2、ER、PR与超声造影参数关系密切。; 马维东张丹丹苏洁王书伟朱丽黄梅张超; 关键词：超声造影增殖细胞核抗原孕激素受体

ABVS图像特征对乳腺癌治疗敏感性和预后的预测价值: 2016年; 目的探讨自动乳腺全容积扫描(Automated breast volume scanner,ABVS)图像特征与临床特点及病理表达的关系,进而分析ABVS在乳腺癌治疗敏感性中的预测价值。方法回顾性分析患者120例乳腺癌患者122个乳腺癌灶的ABVS图像特征——汇聚征和毛刺征与临床病理特征的关系,包括与孕激素受体(progesterone receptor,PR)、雌激素受体(estrogenreceptor,ER)和人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)表达的关系,及与肿块大小、淋巴结转移的关系,从而探讨ABVS在乳腺癌治疗敏感性中的预测价值。结果 122个癌灶中出现汇聚征51个,边缘毛刺征61个,其他10个。汇聚征在ER阳性组出现的比例高于ER阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);在PR阳性组出现的比例低于PR阴性组,但差异无统计学意义(P>0.05);在HER2阴性组出现的比例高于HER2阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。毛刺征在ER阳性组出现的比例低于ER阴性组,但差异无统计学意义(P>0.05);在PR阳性组出现的比例低于PR阴性组,但差异无统计学意义(P>0.05);在HER2阴性组出现的比例低于HER2阳性组,但差异无统计学意义(P>0.05)。汇聚征和毛刺征在不同大小和不同腋窝淋巴结状态组中出现比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论ABVS的冠状面"汇聚征"对于乳腺癌治疗预测其敏感性中具有一定的评估应用价值。; 黄梅王树群孙建娜郑斌金焕红; 关键词：乳腺癌毛刺征

弹性评分法和VTQ对乳腺癌新辅助化疗疗效评价的预测价值: 2022年; 目的探讨弹性评分法和声触诊组织量化值法(VTQ)对新辅助化学治疗(NAC)疗效评价的可靠性和准确性。方法选取乳腺癌患者111例,分为组织学显著反应(MHR)组与组织学非显著反应(NMHR)组在NAC前、NAC第2周期后、NAC第4周期后对癌灶进行弹性评分并测量癌灶VTQ值,采用重复测量的方差分析及两独立样本t检验,用ROC曲线分析并判断诊断的截断点。结果NAC前后三次数据的弹性评分及VTQ值分别整体比较,MHR组和NMHR组的弹性评分及VTQ值分别两两比较,差异均有统计学意义(P<0.001)。MHR组弹性评分及VTQ值减少较NMHR组明显,尤其是NAC后第二次更明显。以NAC后第一次及第二次弹性评分为评估参数做ROC曲线,其敏感性、特异性、准确性分别为73.91%、98.55%,92.68%、80.48%,81.13%、91.92%。以NAC后第一次及第二次VTQ值为评估参数做R0C曲线,其敏感性、特异性、准确性分别为76.81%、95.65%,87.80%、92.68%,80.24%、94.61%。结论NAC前后监测乳腺癌病灶弹性评分及VTQ值可预测癌灶对NAC的病理反应性,对评估NAC疗效有一定的应用指导价值。; 黄梅王树群冯娜娜许华孙建娜; 关键词：乳腺癌弹性成像新辅助化学治疗超声检查

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黄梅

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