张奇
- 作品数:5 被引量:30H指数:4
- 供职机构:滨州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 蝶鞍区弥漫性大B细胞淋巴瘤1例被引量:2
- 2019年
- 目的探讨鞍区弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床诊断、治疗及预后情况。方法回顾性分析1例鞍区弥漫性大B细胞淋巴瘤的临床资料,进行内镜下经鼻蝶活检手术,并结合文献进行分析。结果肿瘤部分切除,病理诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤。术后病人视物模糊症状部分改善,但放弃放、化疗,失随访。结论处理非典型鞍区病变需注意淋巴瘤可能,鞍区淋巴瘤术前诊断困难,预后不良,治疗和处理措施的指南性文献资料非常少,需要广泛的特定研究来确定。
- 张奇王波刘永良李勐李泽福
- 关键词:鞍区活组织检查
- 颈动脉内膜切除术对无症状性颈动脉狭窄患者认知功能的影响被引量:4
- 2013年
- 目的研究无症状性颈动脉狭窄(aCAS)患者接受颈动脉内膜切除术(CEA)对认知功能的影响。方法26例经脑血管造影检查确诊的aCAS患者按颈动脉狭窄程度分为中度组(11例)和重度组(15例),均行CEA治疗。术前及术后6月通过简易精神状况量表(MMSE)、符号一数字模式测验(SDMT)、语言流畅性检验量表(RVR)及听觉词语记忆测验(AVMT)评定认知功能变化。结果术前重度组MMSE、SDWT、RVR及AVMT评分均明显低于中度组[分别为(23.12±3.29)、(25.45±3.06)分,t=2.873、P〈0.05;(11.63±4.11)、(9.35±4.60)分,t=4.716、P〈0.05;(13.84±4.02)、(12.15±3.87)分,t=3.960、P〈0.05;(15.60±3.25)、(12.92±3.38)分,t=5.058、P〈0.05];术后中度组MMSE[(25.45±3.06)、(26.24±3.85)分,t=1.681、P〉0.05]及SDMT[(11.63±4.11)、(12.36±4.57)分,t=1.470、P〉0.05]评分无明显变化,但RVR[(13.84±4.02)、(15.25±4.14)分,t=3.067、P〈0.05]及AVMT评分[(15.60±3.25)、(18.53±4.21)分,t=4.892、P〈0.05]明显升高;而重度组MMSE[(23.12±3.29)、(25.90±4.14)分,t=2.780、P〈0.05]、SDMT[(9.35±4.60)、(11.53±4.73)分,t=3.148、P〈0.05]、RVR[(12.15±3.87)、(14.80±4.22)分,t=3.852、P〈0.05]及AVMT评分[(12.92±3.38)、(16.08±4.15)分,t=5.149、P〈0.05]均明显升高。结论aCAS存在认知功能降低,CEA能解除颈动脉狭窄,改善认知功能障碍。
- 王波卜祥梅张奇马立新李泽福
- 关键词:颈动脉狭窄颈动脉内膜切除术
- 3D打印模型在颅脑损伤教学中的应用探索被引量:4
- 2022年
- 目的对3D打印三维立体模型在医学实习生的颅脑损伤临床教学中的应用效果进行初步探索。方法将60名2019年3月—2019年9月在滨州医学院附属医院神经外科见习的医学实习生随机分为对照组和试验组,每组30名。对照组采用传统教学方法,试验组采用教授学生利用Mimics软件对不同的颅脑损伤疾病进行三维重建,打印立体模型进行对比,从而对各种颅脑损伤进行鉴别的教学方法。结果试验组学生对神经外科专业兴趣、不同颅脑损伤的理解程度、理论与临床结合能力及学科前沿掌握能力这4个方面均高于对照组,学生对操作能力的掌握情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组学生的出科理论考核成绩、病例分析考核成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印三维立体模型能让本科医学生更加直观地观察和理解颅内复杂的解剖结构,更深入的掌握颅脑损伤的机制和分类,更好地认识各个颅脑损伤的发生、发展过程,显著提高了学生短时记忆和长时记忆效果,在临床教学中具有较好的应用前景。
- 张涛陈正刘晟高阳张奇李克
- 关键词:3D打印三维重建传统教学法颅脑损伤教学应用教育
- 3D打印辅助微创治疗高血压脑出血颅内感染的影响因素及对策被引量:16
- 2021年
- 目的分析3D打印辅助微创治疗高血压脑出血(HICH)术后颅内感染的影响因素,并探讨相应的预防对策,为术后颅内感染防控措施的制定提供依据。方法回顾性分析2015年10月—2018年12月某综合三级甲等医院神经外科行3D打印辅助微创治疗HICH患者的临床资料(n=324),依据是否发生颅内感染分为感染组与非感染组,比较两组患者的一般资料、手术治疗过程等差异。结果324例3D打印辅助微创治疗HICH患者,发生颅内感染32例,感染率为9.87%。颅内感染患者送检标本检出病原菌19株,其中革兰阴性菌9株(47.37%),革兰阳性菌8株(42.10%),真菌2株(10.53%)。3D打印辅助微创治疗HICH患者单因素分析结果显示,吸烟史、颅内出血量、术前备皮距手术时间、手术地点、手术持续时间、术后溶凝治疗次数、引流管留置时间、预防性使用抗菌药物8项因素比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,预防性应用抗菌药物为预防颅内感染的保护性因素,而颅内出血量、术前备皮距手术时间、手术持续时间,引流管留置时间是发生颅内感染的独立危险因素。结论3D打印辅助微创治疗HICH患者术后发生颅内感染是多种因素共同作用的结果,在围手术期重要环节采取有效的防控措施,是预防颅内感染的关键。
- 吴敏田晓玲邱长云张奇刘璐朱婷婷樊翠翠许红梅
- 关键词:微创治疗高血压脑出血颅内感染影响因素
- 经桡动脉入路在神经介入诊疗中的研究进展被引量:4
- 2023年
- 近年来,随着神经介入技术的发展,经桡动脉入路(TRA)已经可以满足绝大多数神经介入诊疗的需求。相比于经股动脉入路(TFA),TRA可显著降低穿刺部位并发症的发生率、缩短住院时间、提高患者满意度。但受限于学习曲线长、缺乏专用的导管通路体系、动脉直径小以及存在特定的血管入路相关并发症等原因,TRA发展较为缓慢,国内外相关研究仍处于起步阶段。故本文围绕桡动脉解剖、优势及局限性、入路方式等方面进行总结,同时探讨TRA在神经介入诊疗中的安全性及可行性,以期为临床介入医师提供参考和帮助。
- 石鹏马永刚李克吕伟波陈伟张奇王超
- 关键词:经桡动脉入路并发症