张德贤
- 作品数：9 被引量：30H指数：4
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- 冠心病合并高血压患者氯吡格雷抵抗危险因素的Logistic回归分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨双联抗血小板治疗冠心病合并高血压患者氯吡格雷抵抗(CR)的危险因素。方法回顾性分析2010年10月-2011年4月入我院心内科,采取双联抗血小板治疗的122例冠心病合并高血压患者的临床资料。根据血小板抑制情况(mTEG中ADP途径的抑制率)将其分为氯吡格雷抵抗组(NRG)和反应组(RG)。对CR的可能危险因素进行单因素分析和多因素逐步Logistic回归分析。结果 122例中49例出现CR,发生率为40.2%;单因素分析3个变量影响患者对氯吡格雷的反应性;进一步Logistic回归分析发现:空腹血糖是该类患者发生CR的独立危险因素(β=0.193;P=0.033),不排除饮酒对CR的保护作用(β=-1.175;P=0.051)。结论空腹血糖与CR密切相关,冠心病合并高血压患者氯吡格雷治疗的同时应积极控制血糖。
- 黄婷婷陈劲松张明多张德贤任艺虹
- 关键词：氯吡格雷抵抗空腹血糖LOGISTIC回归分析
- 夹竹桃麻素对兔心房电重构时氧化应激损伤保护作用的研究被引量：5
- 2011年
- 目的研究还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶抑制剂夹竹桃麻素(APO)对兔心房电重构引起氧化应激损伤的保护作用。方法选择18只新西兰白兔,随机分为对照组、心房快速起搏(RAP)组和APO+RAP组,每组6只。术前3 d,APO+RAP组给予APO 30 mg/(kg·d)灌胃,对照组和RAP组术前生理盐水等体积灌胃。对照组术中未给予RAP,RAP组和APO+RAP组术中以最快能维持心房1:1起搏频率(500～600/min)给予快速刺激3 h。在完成电生理检查后,立即取出心脏并分离左、右心房和肺静脉,分别检测各组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、乳酸脱氢酶(LDH)活性和钙含量。结果与对照组比较,RAP组左、右心房、肺静脉SOD活性明显降低(P<0.05),LDH活性和钙含量明显升高(P<0.05),APO+RAP组左、右心房、肺静脉SOD活性、LDH活性和钙含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与RAP组比较,APO+RAP组左、右心房、肺静脉SOD活性明显升高,左、右心房LDH活性明显降低(P<0.05)。对照组肺静脉钙含量明显高于左、右心房(P<0.05)。结论心房颤动能够引起氧化应激损伤,APO能部分预防氧化应激损伤发生。
- 张德贤任凯官媛张晔王玉堂单兆亮
- 关键词：夹竹桃科NADP氧化性应激心房乳酸脱氢酶类
- 夹竹桃麻素对兔心房电重构的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶抑制剂夹竹桃麻素对兔心房急性电重构的预防作用。方法选择新西兰白兔18只,随机分为对照组、心房快速起搏组和夹竹桃麻素+心房快速起搏组(夹竹桃麻素组),每组6只。对照组和心房快速起搏组术前生理盐水3 ml/(kg·d)灌胃3 d,夹竹桃麻素组予30 mg/(kg·d)药物灌胃3d。对照组术中不行心房快速起搏,心房快速起搏组与夹竹桃麻素组术中以最快的能维持心房1:1起搏的频率(500～600/min)给予快速刺激。分别在0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5和3.0 h时,测量基础刺激周长分别为200 ms和1 50 ms的右心房有效不应期(atrial effective rcfractory period,AERP),分析AERP频率适应性的变化,并记录心房颤动(房颤)的诱发情况。结果对照组和夹竹桃麻素组AERP_(200)和AERP_(150)无明显变化,心房快速起搏组AERP_(200)和AERP_(150)与心房快速起搏时间呈负相关(r=—0.650,P<0.01;r=—0.498,P<0.01);对照组和夹竹桃麻素组AERP频率适应性指标无明显变化,心房快速起搏组AERP频率适应性与心房快速起搏时间呈负相关(r=一0.341,P<0.05);心房快速起搏组和夹竹桃麻素组的房颤诱发率分别为66.67%和16.67%,平均房颤持续时间分别为37.75 min和0.67 min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夹竹桃麻素能够减缓心房电重构的发生、发展,降低房颤的持续时间。
- 张德贤任凯官媛张晔王玉堂单兆亮
- 关键词：NADP夹竹桃科心房颤动氧化性应激
- 夹竹桃麻素对心血管疾病中氧化应激损伤的保护作用被引量：1
- 2010年
- 氧化应激与心血管疾病的发生、发展存在密切关系。烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸（nicotinamide adenine dinucleotide phosphate，NADPH）氧化酶为活性氧簇（reactive oxygen species，ROS）的生成提供了重要条件，被认为是氧化应激的主要原因之一。很多研究显示夹竹桃麻素产物在过氧化物酶催化反应中可以阻滞NADPH氧化酶的合成和活化，从而做为NADPH氧化酶抑制剂发挥抗氧化作用。因其高效、低毒性有望为心血管疾病的治疗发挥重要作用。
- 张德贤单兆亮
- 关键词：夹竹桃麻素氧化应激活性氧族NADPH氧化酶
- 夹竹桃麻素对兔心房电重构时氧化应激损伤保护作用的研究
- 研究背景:利用兔心房快速起搏模型,研究烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(NADPH)氧化酶抑制剂夹竹桃麻素对心房电重构所引起的氧化应激损伤的保护作用.方法:新西兰白兔18只,随机分为对照组、心房快速起搏组(RAP组)和夹竹桃麻素...
- 张德贤任凯官媛张晔王玉堂单兆亮
- 心肌梗死后心室交感神经重构研究进展被引量：6
- 2012年
- 急性心肌梗死（MI）的幸存患者中，有50％发生致死性室性心律失常（VA）。心源性猝死（SCD）患者中，65％～85％患有冠状动脉粥样硬化性心脏病。即使在血运重建、埋藏式心脏复律除颤器置人等治疗手段高度发达的今天，MI后SCD的防治，仍是当代医学面临的重大难题。目前认为，MI后恶性VA和SCD的发生与交感神经重构关系密切。
- 张德贤王玉堂
- 关键词：心肌梗死交感神经系统心室重构心性
- 大蒜素对兔心房肌细胞超速激活延迟整流钾电流的作用被引量：6
- 2013年
- 目的研究大蒜素对兔单个心房肌细胞超速激活的延迟整流钾电流（I_KUr）的作用，探讨其抗房性心律失常的机制。方法采用双酶法分离兔单个心房肌细胞，应用细胞外局部灌流法给药，采用全细胞膜片钳技术记录电流，以观察大蒜素对kUr的作用。结果大蒜素200gmol／L对正常兔心房肌细胞I_KUr有显著的抑制效应，使I_KUr峰值由（14．5±3．2）pA／pF降至（7．9±1．2）pA／pF（P〈0．01，n=15）。大蒜素可使I_KUr的电流．电压曲线降低，且随着除极化电位的增加，作用更加明显，提示其作用具有电压依赖性。同时，发现大蒜素对I_KUr的抑制效应存在浓度依赖性，半数抑制浓度（IC50）为149．6μmol／L。门控动力学机制研究发现，大蒜素可以使通道激活曲线右移，延迟激活；使通道稳态失活左移，加速失活；使通道失活后恢复时间延长，减缓通道失活后的再次激活。从不同环节减少，I_KUr通道的开放，降低电流密度。结论大蒜素抑制心房肌细胞膜上I_KUr，这可能是其治疗房性心律失常的细胞电生理基础。
- 陈晨王禹张德贤傅义程陈曦徐斌杨洁尹彤朱庆磊李泱
- 关键词：大蒜素心房肌细胞膜片钳技术
- 别隐品碱对小鼠心室肌细胞L-型钙电流的影响被引量：3
- 2013年
- 目的观察别隐品碱(All)对小鼠心室肌细胞L-型钙电流(ICa-L)的影响。方法利用双酶法消化得到单个心室肌细胞,全细胞膜片钳记录ICa-L。记录台式液中细胞电流作为自身对照,细胞池中灌流含All的细胞外液,药物终浓度经预实验选取30.0μmol/L,待药物浓度在细胞池稳定后记录电流的改变,观察ICa-L对All的浓度依赖性,记录电流和动力学参数改变。结果①当刺激电位为0 mV时,30.0μmol/L All可使ICa-L峰值密度由-6.3±0.6 pA/pF增加至10.5±0.3 pA/pF(n=10,P<0.01),All增大的效应随浓度增高而加强;②ICa-L半失活电压V1/2右移,从对照的-23.5±2.6 mV移至-14.8±3.4 mV(n=10,P﹤0.05);③通道恢复时间常数(τ)从对照时的214.1±7.8 ms缩短至174.0±9.5 ms(n=9,P﹤0.01)。结论 All增加心室肌细胞ICa-L,增大窗电流。
- 孙莉萍徐斌张德贤傅义程陈美烟陈钰王艳丽李泱
- 关键词：心血管病学别隐品碱小鼠心室肌细胞L-型钙电流
- 胡椒碱对兔心房电重构的影响被引量：1
- 2013年
- 目的探讨回心草活性成分胡椒碱对心房快速起搏诱发的兔心房急性电重构的预防作用。方法选择新西兰白兔18只,随机分成对照组、心房快速起搏组和胡椒碱+心房快速起搏组(胡椒碱组),每组6只。对照组和心房快速起搏组术前生理盐水3ml/(kg.d)灌胃3d,胡椒碱组术前给予胡椒碱20mg/(kg.d)药物灌胃3d。对照组术中不行心房快速起搏,心房快速起搏组和胡椒碱组术中以最快能维持心房11起搏频率(500～600/min)行快速心房刺激3h,分别于起搏前和起搏后0.5、1.0、1.5、2.0、2.5和3.0h时,测定基础刺激周长分别为200ms和150ms的右心房有效不应期(atrial effective refractory period,AERP),分析AERP频率适应性的变化情况。结果对照组和胡椒碱组AERP200和AERP150随时间无明显变化。心房快速起搏组AERP200和AERP150与心房快速起搏持续时间呈负相关(r=-0.674,P<0.01;r=-0.543,P<0.01),分别在2.0h和2.5h达到最低值(P<0.05)。心房快速起搏组AERP频率适应性与心房快速起搏时间呈负相关(r=-0.307,P<0.05),对照组和胡椒碱组AERP频率适应性均无明显变化。仅在心房快速起搏组可诱发出阵发性心房颤动(房颤),房颤诱发率为50%,平均房颤持续时间为9.3min。结论胡椒碱能够预防心房快速起搏引起的心房电重构。
- 任凯张德贤官媛王玉堂单兆亮
- 关键词：心房颤动胡椒科丙二醛谷胱甘肽过氧化酶胡椒碱
