张晔
- 作品数：48 被引量：180H指数：7
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学化学工程更多>>
- 心力衰竭病人心脏再同步化治疗对死亡率影响的远期效果
- 2006年
- Cleland JGFDaubert JCErdmann E张晔王玉堂
- 关键词：心脏再同步化治疗远期效果死亡率衰竭病人主要死亡原因
- 夹竹桃麻素对兔心房电重构的影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶抑制剂夹竹桃麻素对兔心房急性电重构的预防作用。方法选择新西兰白兔18只,随机分为对照组、心房快速起搏组和夹竹桃麻素+心房快速起搏组(夹竹桃麻素组),每组6只。对照组和心房快速起搏组术前生理盐水3 ml/(kg·d)灌胃3 d,夹竹桃麻素组予30 mg/(kg·d)药物灌胃3d。对照组术中不行心房快速起搏,心房快速起搏组与夹竹桃麻素组术中以最快的能维持心房1:1起搏的频率(500～600/min)给予快速刺激。分别在0、0.5、1.0、1.5、2.0、2.5和3.0 h时,测量基础刺激周长分别为200 ms和1 50 ms的右心房有效不应期(atrial effective rcfractory period,AERP),分析AERP频率适应性的变化,并记录心房颤动(房颤)的诱发情况。结果对照组和夹竹桃麻素组AERP_(200)和AERP_(150)无明显变化,心房快速起搏组AERP_(200)和AERP_(150)与心房快速起搏时间呈负相关(r=—0.650,P<0.01;r=—0.498,P<0.01);对照组和夹竹桃麻素组AERP频率适应性指标无明显变化,心房快速起搏组AERP频率适应性与心房快速起搏时间呈负相关(r=一0.341,P<0.05);心房快速起搏组和夹竹桃麻素组的房颤诱发率分别为66.67%和16.67%,平均房颤持续时间分别为37.75 min和0.67 min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论夹竹桃麻素能够减缓心房电重构的发生、发展,降低房颤的持续时间。
- 张德贤任凯官媛张晔王玉堂单兆亮
- 关键词：NADP夹竹桃科心房颤动氧化性应激
- 碎裂QRS波对冠心病患者预后的预测价值被引量：23
- 2017年
- 目的探讨碎裂QRS波（fQRS）对冠心病患者预后的预测价值。方法连续入组2013年1月至2014年1月在解放军总医院心血管内科住院明确诊断为冠心病的患者714例，根据入院十二导联同步心电图是否出现fQRS波群分为fQRS及非fQRS两组。比较两组患者基线、心电特征值、超声结果情况。并随访12个月，运用χ^2检验观察两组患者的心血管事件发生情况。并对十二导联同步心电图出现异常Q波的患者进行亚组分析，探讨fQRS的出现与心血管事件的关系。结果完成随访者共673例，fQRs及非fQRs两组分别为533例和140例。fQRs组与非fQRs组心电各项特征值比较，P波时限延长[（92±21）ms比（82±23）ms，P〈0．01]，心脏超声结果显示，fQRS组左室射血分数（LVEF）值更小（42％±22％比49％±15％，P〈0．01），心功能较差。随访期间两组心血管事件发生并未表现出明显的统计学差异。亚组分析显示，fQRS组与非fQRS组比较，fQRS组左室射血分数（LVEF）值更小（38％±21％比50％±7％，P〈0．01）。随访结果显示，fQRS组心源性死亡发生率高于非fQRS组（P〈0．05），fQRS组生存时间明显短于非fQRS组[（28．3±3．4）个月比（30．5±1．5）个月，P〈0．01]。结论对于合并有异常Q波的冠心病患者，fQRS在体表心电图中出现对远期再发心血管事件有较高的预警价值，可以作为预测心源性死亡的可靠指标。
- 石亚君孙玉发郜玲陈韵岱王晋丽但晴张晔
- 关键词：冠心病心电图碎裂QRS波群预后评估
- 急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素分析和护理被引量：9
- 2010年
- 目的探讨急性心肌梗死患者并发谵妄的影响因素,为护士进行预见性评估、制定护理措施提供依据。方法回顾急性心肌梗死病例资料407例,其中发生谵妄41例,将其设为谵妄组,随机抽取无谵妄症状急性心肌梗死病例41例设为无谵妄组并与之对比,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析诱发谵妄的危险因素。结果经Logistic回归分析,筛选出年龄>65岁、院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%、合并低钾血症是急性心肌梗死患者并发谵妄的独立危险因素(P<0.05)。结论护士应加强对老年、有院外心肺复苏史、经皮血氧饱和度低于85%及合并低钾血症的急性心肌梗死患者的护理观察,制定相应的护理干预措施,防止并发谵妄。
- 刘春雪王红霞章洁邢攸红张晔
- 关键词：急性心肌梗死谵妄影响因素护理
- 心血管植入式电子装置导线相关静脉血栓形成的危险因素分析:112例报告
- 2017年
- 目的研究心血管植入式电子装置(CIED)导线相关静脉血栓形成的相关危险因素,为临床预防提供理论依据。方法选取2013年9月至2015年12月解放军总医院心血管内科使用CIED且随访资料完整的住院患者112例,根据术后血管超声检查结果进行分组,血栓组56例,年龄(71.86±8.35)岁;非血栓组56例,年龄(71.23±10.62)岁,运用多因素logistic回归分析对CIED导线相关静脉血栓形成的危险因素进行分析。结果两组房颤患者数、植入除颤导线患者数、服用抗凝药物患者数和左室射血分数、全血糖化血红蛋白水平以及手术中静脉穿刺次数、手术时间、导线数量相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析表明,房颤、术中静脉穿刺次数、手术时间及导线数量是CIED导线相关静脉血栓形成的危险因素,服用抗凝药物是保护因素。结论房颤、静脉穿刺次数、手术时间及导线数量是CIED导线相关静脉血栓形成的独立危险因素。
- 兰凯王妮娜彭利周叶黄亚张晔苑洪涛张玉霄薛桥卢才义
- 关键词：深静脉血栓心血管疾病
- 经导管射频消融治疗室性心律失常的疗效观察被引量：13
- 2009年
- 目的探讨经导管射频消融治疗特发性室性心动过速及频发室性期前收缩的疗效及安全性。方法141例特发室性心动过速及频发室性期前收缩患者(男80例,女61例)采用激动顺序标测和(或)起搏标测方法行导管射频消融治疗。结果消融成功128例,成功率为90.8%,起源于右室流出道的室性心动过速或室性期前收缩消融成功率为92.0%。20例患者行消融前后的Holter检查,术前平均(21 824±12 769)次/24 h,术后平均(1 548±2 926)次/24 h,二者间差异有统计学意义(P<0.001)。随访3～36个月,10例复发并全部再次消融成功。无并发症发生。结论导管射频消融治疗症状严重且药物治疗无效的特发性室性心动过速或频发室性期前收缩是安全、有效、可行的方法。
- 张晔王玉堂单兆亮时向民苑洪涛郭红阳
- 关键词：导管射频消融室性心动过速室性期前收缩
- 新活素对老年急性心肌梗死患者心率变异性及内皮功能影响被引量：11
- 2016年
- 目的探讨新活素对老年急性心肌梗死(AMI)患者心率变异性(HRV)及内皮功能影响。方法入选年龄>60岁的104例AMI患者分为治疗组和对照组,每组各52例。对照组患者采用常规治疗,治疗组在上述基础上加用新活素。对比两组患者治疗前后的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)及血清一氧化氮(NO)及内皮素1的含量变化。比较两组患者各项时域及频域指标的变化情况。结果经过治疗后,治疗组的FMD、血清NO含量较对照组明显提高,内皮素1含量较对照组下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的时域指标(SDNN、SDANN、RMSSD)及频域指标(LF和HF)较对照组均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新活素可以有效地改善老年心肌梗死患者心率变异性以及血管内皮功能,改善心肌供血,患者心功能不全的发生率低。
- 张慧张晔李丹丹付振虹
- 关键词：老年急性心肌梗死新活素心率变异性内皮功能
- 不同剂量氯吡格雷对高龄冠心病合并慢性肾病患者影响的研究被引量：27
- 2016年
- 目的探讨高龄不稳定性心绞痛合并慢性肾病患者应用不同剂量氯吡格雷的有效性及安全性。方法选取2014年2月-2015年1月于解放军总医院心内科住院的216例高龄患者,随机分为A组95例（50mg/d氯吡格雷）,B组121例（75mg/d氯吡格雷）。记录全球急性冠状动脉事件注册危险评分、细胞色素P2C19基因型,以及应用氯吡格雷后血栓弹力图中二磷酸腺苷（ADP）抑制率,血小板抑制率等指标。随访6个月,观察2组心血管不良事件及不良反应发生情况。结果A组与B组服药6个月血栓弹力图中ADP抑制率[（67.85±13.23）%vs（69.42±14.78）%]和血小板抑制率[（33.36±12.78）%vs（26.96±12.26）%]比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。A组与B组心血管不良事件发生率（7.37%vs 4.96%）及不良反应发生率（3.16%vs 4.13%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高龄不稳定性心绞痛合并慢性肾病患者低剂量氯吡格雷与常规剂量氯吡格雷发挥抗血小板活性的作用及安全性无明显差异。
- 杨美艳韩博徐勇田留洋张晔强钰伟
- 关键词：冠心病肾病氯吡格雷血栓弹力描记术血小板聚集
- 肾功能不全对冠心病患者心率变异性的影响
- 强钰伟杨美艳李娟郭新红张晔张慧田留洋徐勇
- 速度向量成像技术在指导心脏再同步治疗中的作用的初步研究
- 目的探讨速度向量成像技术(VVI)在心脏再同步治疗的病例选择,指导左室电极定位,最佳房室间期及室间间期的设置,优化CRT治疗中的作用。方法2006年4月至2007年6月我院11例心肌病慢性心力衰竭心功能Ⅲ～Ⅳ级(NYHA...
- 国建萍王玉堂单兆亮时向民智光阎国辉苑洪涛张晔
- 文献传递
