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张晓雪: 作品数：46 被引量：170H指数：8; 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金河南省国际科技合作计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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152例次腹膜透析相关性腹膜炎的细菌谱及耐药性分析被引量：5: 2019年; 目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)患者的致病菌及耐药性。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院肾内科腹膜透析中心2014年1月至2017年12月收治的152例次PDAP患者的致病菌及耐药性结果。结果在152例次PDAP患者中,病原菌培养阳性率为67.76%(103/152)。革兰阳性(G+)菌60例次(58.25%,60/103),革兰阴性(G-)菌32例次(31.07%,32/103),真菌11例次(10.68%,11/103)。革兰阳性菌对青霉素G耐药率最高,革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑啉均有较高耐药率。结论革兰阳性菌仍是腹膜透析相关性腹膜炎的主要致病菌。可选用万古霉素和厄他培南/亚胺培南作为PDAP的经验用药。; 刘栋胡敏卢珊董奕君马爽张晓雪尚进蒲薪羽袁文明程根阳肖静赵占正; 关键词：腹膜透析腹膜炎致病菌药敏试验

代谢综合征与腹膜透析患者预后的相关性研究被引量：1: 2019年; 目的探究持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发生状况,并分析MS与患者预后的相关性。方法回顾性分析2002年6月1日至2018年4月30日在郑州大学第一附属医院行腹膜透析治疗并规律随访的患者,根据MS诊断标准,将患者分为MS组与非MS组,随访至2018年7月31日。比较两组患者的临床资料、代谢指标及临床结局差异,以Kaplan-Meier生存曲线比较两组患者的生存率;以Cox回归分析分析患者全因死亡及心血管疾病(CVD)死亡的危险因素。结果本研究共纳入516例CAPD患者,年龄(47.29±12.20)岁,其中男性340例(65.9%),女性176例(34.1%),随访时间中位数为20(9,39)个月。依据MS诊断标准,患者被分为MS组(210例,40.7%)和非MS组(306例,59.3%);在临床治疗基线时,两组在年龄、教育背景、腹透龄、吸烟史及饮酒史等方面差异无统计学意义(均P>0.05),而MS组患者更多暴露于高浓度葡萄糖腹透液(P<0.05);在临床化验及代谢指标方面,MS组患者的体重指数、血磷、血糖、血钾、三酰甘油、胆固醇及收缩压水平显著高于非MS组,血高密度脂蛋白水平明显低于非MS组,差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各指标两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。Kaplan-Meier生存曲线显示,MS组患者累积生存率明显低于非MS组,差异有统计学意义(Log-rank χ^2=14.87,P<0.001);若以CVD死亡作为终点事件,非MS组患者累积生存率明显高于MS组(Log-rank χ^2=14.49,P<0.001)。多因素Cox回归分析校正混杂因素后显示,合并MS、高4h腹透液肌酐/血肌酐比值(4hD/Pcr)是CAPD患者全因死亡(HR=1.982,95%CI1.240~3.168,P=0.004;HR=3.855,95%CI1.306~11.381,P=0.015)及CVD死亡(HR=2.499,95%CI1.444~4.324,P=0.001;HR=5.799,95%CI1.658~20.278,P=0.006)的独立危险因素。结论CAPD患者的MS患病率较高,合并MS、高4hD/Pcr是CAPD患者全因死亡和CVD死亡的独立危险因素,可作为CAPD患者; 蒋蓉马爽王晓阳张丽洁董奕君张晓雪程根阳刘栋窦艳娜肖静赵占正; 关键词：腹膜透析代谢综合征预后心血管事件

异基因造血干细胞移植术后继发肾小球硬化症1例被引量：3: 2015年; 患者,男,25岁,因双下肢水肿、肾功能异常3个月余为主诉入院。患者12年前因面色发黄、乏力,在外院确诊为再生障碍性贫血,于10年前行异基因骨髓造血干细胞移植术,之后规律口服糖皮质激素联合环孢素治疗。3个月前无明显诱因出现双下肢水肿,至当地医院就诊,查血肌酐141μmol/L,尿蛋白（＋＋）。无家族遗传病史。查体：双侧眉毛和睫毛呈白色,全身散在皮肤色素脱失。; 姚明瑞卢珊张晓雪权松霞肖静刘栋程根阳赵占正; 关键词：异基因造血干细胞移植术

高糖环境下趋化素与其受体ChemR23通过活化p38MAPK促进肾小球内皮细胞炎性因子IL-6、TNF-α的表达被引量：19: 2017年; 目的观察趋化素（Chemerin）及其受体ChemR23在高糖刺激肾小球内皮细胞（GEnC）中的作用及机制。方法使用高糖体外刺激小鼠GEnC，分为正常对照组、20．0mmol／L高糖组、40．0mmol／L高糖组及渗透压对照组，检测培养上清中白细胞介素6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的浓度，及细胞内Chemerin、ChemR23、IL-6和TNF-α的蛋白和mRNA的表达。应用慢病毒转染干扰ChemR23表达，并分别给予Chemerin及高糖刺激细胞，检测IL-6及TNF-α上清中的浓度和胞内mRNA的表达，及高糖刺激下p38丝裂原激活的蛋白激酶（p38MAPK）磷酸化水平。在高糖刺激前加入p38MAPK特异性抑制剂，检测培养上清IL-6、TNF-α的浓度，及其胞内mRNA的表达。各因子在培养上清中的浓度采用ELISA检测，Western印迹检测胞内蛋白表达和磷酸化水平，实时定量PCR检测胞内mRNA的表达。结果与对照组比较，20．0mmol／L和40．0mmol／L高糖组IL-6、TNF—α的表达及Chemerin蛋白和mRNA表达均增加（均P〈0．05），而ChemR23表达均无明显变化（均P〉0．05），Chemerin刺激组IL-6、TNF—α上清表达和胞内mRNA表达均增加（均尸〈0．05）。应用慢病毒干扰ChemR23表达后，Chemerin或高糖诱导的IL-6及TNF-α过表达均受到抑制（均P〈0．05）。同时，高糖组p38MAPK的磷酸化水平高于对照组（P〈0．05），而干扰ChemR23表达后，高糖刺激的p38MAPK磷酸化水平降低（与高糖组比较P〈0．05）。加入p38MAPK抑制剂，高糖诱导的IL-6、TNF-α过表达均降低（与高糖组比较均P〈0．05）。结论高糖刺激可诱导GEnC合成Chemerin，并通过其受体ChemR23引起p38MAPK信号通路的活化，从而诱导炎性因子IL-6、TNF-α的表达，促进GEnC的炎性反应。; 张晓雪王璐瑶尚进宁丽娜赵继芳窦艳娜郭佳肖静赵占正; 关键词：炎症趋化因子类 P38丝裂原活化蛋白激酶类炎症肾小球内皮细胞

IEX-1和NT在卵巢癌组织中的表达及其意义: 2012年; 目的:检测卵巢癌组织中即刻早期反应基因X-1(IEX-1)和硝基酪氨酸(Nitro tyrosine,NT)的表达,探讨IEX-1与NT在卵巢癌发生发展中的作用。方法:选取郑州大学附属医院妇产科2007年1月～2008年10月104例卵巢肿瘤蜡块,其中良性卵巢肿瘤20例、交界性瘤24例、恶性组织60例,采用免疫组织化学方法检测卵巢组织中IEX-1与NT的表达,并分析两者的相关性。结果:①IEX-1在卵巢癌组织中的表达率38.3%,明显低于良性及交界性卵巢肿瘤(P<0.01);NT在卵巢癌组织中的表达率76.0%,明显高于良性及交界性卵巢肿瘤(P<0.001);②卵巢癌组织中IEX-1和NT蛋白的表达均与FIGO分期、组织学分级相关(P<0.05),与患者年龄、肿瘤的组织学类型无关(P>0.05);③IEX-1蛋白的阳性表达和NT蛋白的阳性表达在卵巢癌组织中的表达呈负相关(r=-0.271,P<0.05)。结论:IEX-1和NT蛋白的表达变化可能与卵巢癌的发生发展有关。; 郭爱叶韩丽萍张晓雪耿莉娜刘香荣李萌萌; 关键词：硝基酪氨酸卵巢肿瘤

郑州市1994名健康体检妇女HPV感染状况及亚型分析被引量：2: 2016年; 宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,在发展中国家其发病率居妇科恶性肿瘤之首[1]。人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）是一种DNA病毒。大量的研究[2]表明,HPV的持续感染是宫颈癌发病的必要因素。目前已发现超过160种HPV亚型,根据其致癌危险性的大小分为高危型HPV（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）和低危型HPV（lowrisk human papillomavirus,LR-HPV）。; 邢玉荣张晓雪杨静谢珊珊韩丽萍; 关键词：人乳头瘤状病毒基因分型年龄分布

农村居家腹膜透析患者营养状况及相关因素分析被引量：6: 2018年; 目的探讨农村居家腹膜透析（PD）患者的营养状况及相关因素.方法采用便利抽样法,选取2015年2—6月在某三级甲等医院肾内科行持续性非卧床腹膜透析的患者72例为研究对象,采用一般资料调查表、改良主观综合性营养评估（SGA）、人体学测量、生化检查、合并症指数、PD充分性评价方法对其进行问卷调查.采用单因素分析和多因素Logistic回归分析患者营养状况的影响因素.结果 PD患者营养不良的发生率为79.17%.单因素分析差异有统计学意义的项目共12项,分别为：合并症指数、透析充分性、TSF、Alb、Hb、RBC、nPCR、eGFR、TG、BUN、Scr以及KT/V.Logistic回归分析显示,透析不充分、存在合并症、低血白蛋白是农村PD患者营养状况的影响因素（OR值分别为6.995、0.075、1.050;P〈0.05）.结论重视并及时评估农村居家PD患者的营养状况,可以改善其透析效果,提高患者生活质量.; 李争艳郑晓娄小平丁芮张晓雪马爽肖静赵占正; 关键词：腹膜透析营养不良透析充分性

MicroRNA-346在高糖诱导的足细胞转分化中的作用: 目的探讨高糖诱导足细胞转分化过程中,miR-346 的表达及其对预测靶基因GSK-3β 表达变化的影响方法足细胞分为4 组,正常对照(NG:5.6mmol/L D-葡萄糖)组、高糖(HG:12.5mmol/L,25m...; 焦文举郭佳吴秋杰牛聪张晓雪肖静赵占正刘章锁

小量蛋白尿原发性IgA肾病患者预后影响因素分析被引量：3: 2010年; IgA肾病（IgAN）的预后存在明显的异质性。小量蛋白尿是IgAN的常见临床表现，一般认为其肾脏预后相对较好，但临床中不乏小量蛋白尿而肾功能持续进展者，故对于此人群预后的分析十分重要。本研究回顾性分析了163例小量蛋白尿原发性IgAN患者的预后，探讨该人群。肾功能丧失的危险因素。; 王沛刘章锁梁献慧洪玲张晓雪; 关键词：IGA肾病患者蛋白尿原发性预后肾功能丧失

IEX-1与HIF在子宫内膜癌组织中的表达及相关性: 张晓雪郭书焕栗婵李萌萌韩丽萍; 文献传递

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