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变异型前臂骨间背逆行岛状皮瓣的临床应用被引量：5: 2013年; 目的介绍前臂骨问背逆行岛状皮瓣的血管变异类型及处理体会。方法1990年至2012年我科共开展前臂骨间背逆行岛状皮瓣400余例，对其中属于血管变异的30例进行回顾分析，认为血管变异有以下类型：骨间背动脉弥散细弱无明确终末支，也无明显皮支进入皮瓣，由骨问背动脉起始发出穿支，自皮瓣近侧进入14例；骨间背动脉弥散细弱无明确终末支，也无明显皮支进入皮瓣，由骨问前动脉在前臂近1／3桡侧腕伸肌、指总伸肌间隙发出穿支8例；骨间背动脉缺失，由骨问前动脉在前臂中远1／3交界拇长伸肌、指总伸肌间隙发出粗大穿支8例。结果属于血管变异的前臂骨间背逆行岛状皮瓣共30例，术后24例完全顺利存活；4例近侧皮支型皮瓣出现静脉血流受限，拆除蒂部缝线后顺利存活，2例桡侧皮支代偿型皮瓣远蒂端约1／3干性坏死，予扩创肉芽生长良好后取全厚皮片植皮修复。20例获得3～6个月的随访，皮瓣外观满意，供区植皮愈合，未出现骨间背神经损伤并发症。结论正确认识前臂骨间背逆行岛状皮瓣的血管变异类型有助于避免手术放弃并提高手术的成功率。; 许亚军陈政包岳丰周晓张辉周建东陈学明; 关键词：岛状皮瓣外科手术血管变异

股前外侧皮瓣供区愈合情况回顾与分析被引量：11: 2009年; 目的总结股前外侧皮瓣供区的愈合情况并作分析，提出改进措施，提高供区创面的I期愈合率。方法将皮瓣供区称为“第一供区”、修复第一供区的取皮区称为“第二供区”，对1988年1月到2008年12月共施行的997例股前外侧皮瓣第一和第二供区的愈合情况进行总结，并从解剖时所带肌皮穿支的数量、皮支的类型、植皮前创面缩小的方法、所植皮片的种类和部位等情况作出分析。结果997例股前外侧皮瓣术后两个供区均Ⅰ期愈合的有751例．仅占75．33％，携带过多的肌皮穿支、两个肌皮穿支间隔距离较长、为尽量缩小供区创面等原因而对植皮基床肌肉的损伤，是造成创面不能Ⅰ期愈合的主要原因，术者对供区愈合的重视不够也是一大因素。结论尽量减少对供区肌肉的创伤和重视供区愈合可明显提高两个供区Ⅰ期愈合率。; 施海峰芮永军寿奎水张全荣许亚军糜菁熠陆征峰张辉; 关键词：股前外侧皮瓣供区显微外科

示指拇化治疗重度拇指发育不全被引量：6: 2009年; 目的介绍示指拇化治疗先天性重度拇指发育不全（ⅢB～V型）的手术方法。方法对Ⅳ型（漂浮拇）2例、ⅢB型（腕掌关节缺如）2例采用示指拇化，将示指自掌骨部位转位重建拇指。结果4例移位指全部存活。术后随访2～3年，虎口开大70°～90°，接近健侧。拇指掌指关节屈曲后可与所有手指对指，近指间关节活动度从俨至100°～120°，远指间关节活动度从0°至90°。指端两点分辨觉同健侧，外观和功能满意。结论采用示指转位治疗重度发育不全的拇指，外形和功能满意，克服了以往采用皮瓣和骨瓣移植的缺点，是一种实用而可取的方法，值得推广。; 芮永军施海峰张全荣糜菁熠许亚军张辉邱扬寿奎水; 关键词：手畸形先天性

原发性掌指关节交锁症的临床分析被引量：2: 2010年; 目的探讨原发性掌指关节交锁症的临床特点。方法回顾性分析13例原发性掌指关节交锁症的发病机制、临床表现和影像学检查。结果13例均出现突发性的掌指关节背伸不能,好发于示指,其中9例X线检查有阳性征象而予手术治疗,经3周～8年的随访,掌指关节活动恢复正常。结论突发性的手掌指关节背伸不能、X线片可见掌骨头旁出现骨嵴或掌骨头肥大、术中发现侧副韧带交锁是原发性掌指关节交锁症的共同特点,手法解锁失败时手术是最有效的治疗方法。; 施海峰芮永军张全荣张辉糜菁熠沈小芳钱俊; 关键词：掌指关节交锁手术

上臂外侧逆行岛状皮瓣修复前臂截肢后残端创面被引量：3: 2014年; 目的介绍上臂外侧逆行岛状皮瓣修复前臂近端截肢后残端创面的临床经验.方法对前臂近端截肢后残端创面采用上臂外侧逆行岛状皮瓣修复.结果临床应用共10例,术后皮瓣8例顺利存活,2例血流稍许受限,拆除蒂部缝线后完全存活.有6例获得3个月的随访,残端伤口愈合佳,皮瓣外形满意,不臃肿,肘关节伸屈活动基本正常,能满足接装义肢的需要.结论采用上臂外侧逆行岛状皮瓣是修复前臂残端创面的好方法.; 许亚军陈政包岳丰周晓张辉周建东陈学明; 关键词：截肢术皮神经营养血管皮瓣

双足趾与第2趾甲皮瓣联合一期修复多手指脱套伤被引量：6: 2009年; [目的]探讨双足趾腓侧皮瓣与第2趾甲皮瓣瓦合修复多个手指脱套伤的临床应用。[方法]采用多种不同手术方法修复多个手指脱套伤,双足部分甲瓣和第2趾胫侧皮瓣修复手指3例6指。双足第2趾甲瓣和趾腓侧皮瓣修复手指17例37指。双足部分甲瓣和双足第2趾甲瓣加股前外侧皮瓣修复手指1例4指。[结果]21例47指98块皮瓣,其中有一块皮瓣坏死,97块皮瓣全部成活,随访17例37指,随访时间6～9个月,平均8个月。36指指间关节活动均接近正常,33指指甲生长完好,外形接近正常,手指两点辨别觉5～11mm,供区功能基本无影响。[结论]双足趾腓侧皮瓣(或部分趾甲瓣)与第2趾甲瓣(或第2趾胫侧皮瓣)一期组合瓦合修复是多个手指脱套伤较好的选择。; 张全荣芮永军施海峰陆征峰张辉寿奎水; 关键词：显微外科手术

臃肿游离皮瓣一次性修薄整形21例被引量：11: 2009年; 目的探讨臃肿游离皮瓣一次性修薄整形术的方法。方法将21例采用游离股前外侧皮瓣修复术后外观臃肿的病例进行皮瓣一次性修薄整形。术中切开皮瓣的2／3～3／4后掀开皮瓣，放大镜下于浅筋膜中剔除皮下脂肪组织，保留皮瓣的皮支血管、皮神经和真皮下血管网，彻底止血、引流，术后弹性绷带略加压包扎。结果21例皮瓣修薄整形后，皮瓣全部成活，外形明显改进，皮肤色泽正常，无1例出现边缘青紫、淤斑，感觉较术前无明显变化。随访3—12个月，皮瓣无增厚，也无瘢痕形成。结论应用保留皮支血管、神经的方法是一次性修薄整形臃肿游离皮瓣的好方法。; 施海峰芮永军张全荣寿奎水张辉张圣智; 关键词：游离皮瓣显微外科手术

游离髂腹部(髂骨)皮瓣的血管分型: 目的总结游离髂腹部皮瓣及游离髂骨皮瓣移植修复四肢软组织及复合组织缺损的临床经验，探讨游离髂腹部皮瓣及髂骨皮瓣的血管分型.方法自1996年1月-2013年12月，我院开展游离髂腹部皮瓣移植用于修复四肢软组织缺损，临床共...; 许亚军芮永军孙振中陈政包岳丰周晓张辉周建东陈学明; 关键词：髂骨皮瓣血管分型显微外科手术

张辉