彭明辉
- 作品数：25 被引量：164H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：上海市公共卫生重点学科建设项目上海市公共卫生体系建设三年行动计划上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学天文地球更多>>
- 上海市全科医学骨干师资培训需求调查被引量：9
- 2016年
- 目的了解全科医学骨干师资的培训需求，为有效开展全科师资培训提供参考。方法2014年3月采用横断面调查的方法，以自行设计的全科医学骨干师资培训需求调查问卷，对参加上海全国全科医学骨干师资培训班的学员进行调查。内容包括全科骨干师资在全科知识、教学及考核方式、培训方式和培训形式等方面的需求，同时比较社区教学基地师资和临床教学基地师资在上述培训需求的差异。结果共有151名全科骨干师资完成了问卷调查，平均年龄（38±6）岁，其中社区教学基地师资占67.5%（102/151），临床教学基地师资占29.8%（45/151），参加过全科规范化培训工作的学员占60.9%（92/151）。学员对全科相关知识中＂全科医疗常见技能＂（72.2%，109/151）和＂全科医学临床思维＂（70.2%，106/151）的培训需求高，而对＂全科医学基本概念＂的培训需求仅占25.8%（39/151）。临床教学基地师资对＂全科医师培养相关政策制度＂的培训需求比例高于社区教学基地师资（66.7%比44.1%，χ^2＝6.353，P〈0.05）。在教学能力培训需求中，学员希望在教学方法（85.4%，129/151）、教学考核和评估方法（75.5%，114/151）上有所提高。骨干师资对新型的教学和考核方式[如以问题为导向的学习（PBL）、客观结构化临床考核（OSCE）、小型临床演练评量（mini－CEX）、临床操作技能评估（DOPS）]兴趣较大，并会应用于以后的教学中（均P〈0.01）。学员感兴趣的培训方式依次为工作坊（58.3%，88/151）、教学示范（57.0%、86/151）、教学经验交流（50.3%，76/151），理论授课仅占38.4%（58/151）。对于今后骨干师资培训形式感兴趣的依次为参观学习访问（71.5%，108/151）、短期学习班（49.0%，74/151）、境外进修访问（39.1%，59/151）和远程网络学习（27.8%，42/151）。结论全科骨干师资培训学员以社区�
- 彭明辉祝墡珠江孙芳
- 关键词：师资培训问卷调查全科医学
- 以护理团队为主导的新型疼痛管理模式在临床应用研究
- 目的:探讨以护士为主导的新型疼痛管理模式在临床应用的意义。方法:选择行胸、腹微创手术的患者212名,术后采用患者自控镇痛方式镇痛。分为干预组106例,对照组106例。对照组按常规方式进行疼痛管理;干预组护士进行常规疼痛管...
- 王颖戴丽敏金露刘晓烨许璘彭明辉费敏王培星虞正红
- 关键词：围手术期护理患者自控镇痛疼痛管理团队合作
- 文献传递
- 心肌桥引起急性心肌梗死一例报道被引量：3
- 2014年
- 冠状动脉的某一段或其分支的某一段走行于室壁心肌纤维之间,该部分的心肌纤维束即为冠状动脉心肌桥,而这段冠状动脉则称为壁冠状动脉。心肌桥临床表现变异较大,多数无临床症状,而由其引起的急性心肌梗死更不多见。本文报道1例由孤立性心肌桥引起急性心肌梗死患者的临床特征及治疗过程,以使临床医师对该病的认识进一步加强。
- 刘娟娟李慧彭明辉周敬傅士杰陈晓泓江孙芳
- 关键词：冠状血管心肌梗死心肌桥冠心病血管畸形
- 上海市全科医师规范化培训的教学与考核——复旦大学附属中山医院的实践与思考被引量：34
- 2011年
- 上海市全科医师规范化培训工作包括全科医学相关理论、临床科室轮转、社区实习；毕业考核分别采用客观结构化临床考试（OSCE）、多选题笔试、论文撰写和答辩的形式考核学员的临床技能、理论知识和科研能力。中山医院通过构建教学管理框架，建立教学质量管理机制，采用多种形式的教学和考核等方法开展教学工作，加强学员的临床能力培养，在全科医师规范化培训方面进行了有益的探索。
- 江孙芳寿涓张向杰潘志刚彭明辉张渊祝培珠
- 关键词：教学全科医师
- 一种乳腺癌首发的多部位原发肿瘤患者生存预测系统
- 本发明公开的一种乳腺癌首发的多部位原发肿瘤患者生存预测系统，其特征在于，包括指标获取模块，用于获取患者的第二原发癌手术情况指标、第二原发癌部位指标、第二原发癌TNM分期指标、乳腺癌诊断年龄指标、首发和第二原发间隔指标；线...
- 李小攀江孙芳邹健刘明彭明辉周敬
- 上海市部分社区卫生服务机构健康教育现况调查被引量：6
- 2009年
- 目的了解上海社区卫生服务机构健康教育现况，探讨我国城市社区的健康教育模式。方法对5个社区卫生服务中心的200名卫生服务人员进行健康教育知识问卷调查。结果96.5％（193／200）受调查者认同健康教育的重要意义，98.0％（196／200）能进行健康宣教；仅60.5％（121／200）接受过正规的培训课程，85.5％（171／200）认为仍需接受定期培训；对问卷中健康教育认知情况、健康生活方式及常见慢性病健康教育知识3项内容的回答正确率，分别为94.0％（752／800）、47.0％（1046／2200）和33.6％（806／2400）；不同年龄、社区正确率差异有统计学意义（X^2=17.663和82.376，P〈0.001和0.000）；不同性别、职称差异无统计学意义（X^2=0.015和2.406，均P〉0.05）；开展健康教育的主要影响因素为诊病时间不足（48.5％）、患者依从性差（33.0％）和缺乏相关知识（15.0％）。结论社区医务人员已认识健康教育的重要性，但对理论知识和技能掌握不够。应建立社区卫生服务人员健康教育干预指南，健全行政督导、考核和奖惩机制，促进健康教育工作的开展。
- 陈倩张向杰彭明辉祝墡珠孙建琴
- 关键词：社区卫生服务健康教育问卷调查
- 标准化病人在全科学员临床能力强化培训中的应用效果评价被引量：9
- 2011年
- 目的 探讨标准化病人在全科学员临床能力强化培训中的应用.方法 以上海中山医院的53名全科学员作为研究对象,随机分为干预组和对照组.对照组进行常规临床轮转,干预组尚接受由标准化病人介导的临床能力强化培训课程.3个月后,通过标准化病人站点的考核比较两组学员的临床能力.结果 干预前两组的基线状况比较差异无统计学意义（均P＞0.05）.干预后干预组的问诊、体检、医患沟通能力、综合接诊技能和病历书写、病例分析成绩均较干预前有显著提高（均P＜0.01）,其中医患沟通能力分数最高,为（82±10）分;对照组的问诊、体检、综合接诊技能和病历书写成绩也较3个月前有显著提高（均P＜0.01）,但医患沟通能力与之前相比,差异无统计学意义（P＞0.05）.干预后干预组的医患沟通、综合接诊技能、病例分析、问诊及病历书写成绩显著高于对照组（均P＜0.01或＜0.05）,但体检成绩两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 在临床能力强化培训中采用标准化病人,能显著提高学员的医患沟通能力和综合接诊技能。
- 寿涓祝墡珠江孙芳张向杰彭明辉
- 关键词：教学
- 客观结构化临床考核方法在上海市全科医师规范化培训学员临床能力毕业考核中的运用被引量：24
- 2009年
- 目的建立上海市全科医师规范化培训毕业考核中“客观结构化临床考核（objective structured clinical examination，OSCE）”方法并予以实施，探寻评价全科医师临床能力的新方法。方法2009年7月对上海市全科医师规范化培训学员临床能力进行毕业考核。通过构建OSCE管理框架和设计考核站点（包括考核病例的编写、标准化病人的培训、临床操作考题的选择以及各站点评分表的编制）来组织和实施此次考核。结果OSCE共设置6个站点，分别为临床资料收集、病历书写、病例分析、操作技能、心电图和X线片的判读。共32名学员参加了OSCE考核，成绩均合格。病历书写的成绩高于临床资料收集（86分比79分，P〈0．05），与病例分析成绩差异无统计学意义（86分比80分，P〉0．05）。X线片判读成绩优于心电图判断和操作技能（分别为99分比95分，99分比90分，均P〈0．01）。结论OSCE考核方式能多方面评价全科规范化培训学员临床能力，为全科医师的培训考核提供了新的方法。
- 江孙芳寿涓张向杰彭明辉祝墡珠
- 关键词：教学客观结构化临床考试
- 标准化病人在考核全科学员临床能力中的应用研究被引量：3
- 2009年
- 目的采用标准化病人（SP）考核学员的临床能力，探讨改革全科规范化培训的毕业考核方法。方法上海2006级3个全科医学临床培训基地的52名学员参加考试，SP站点的考核分3个环节，包括重点问诊和体检、病历书写和口试，分别测试学员的沟通技能、信息收集、综合接诊能力以及临床思维、诊疗决断能力。结果SP对于学员问诊、体检及沟通技能的评分均高于考官评分，但两者间有相关性（P〈0．01），其中体检项目的相关系数最高（r=0．774）。各项技能平均分的差异有统计学意义（F=9．867，P〈0．01），其中综合接诊能力的平均分最低（64±22，P〈0．01）。沟通技能与信息收集的相关系数最大（r=0．582，P〈0．01）。考核成绩的影响因素分析发现，男女学员各项技能的平均分差异无统计学意义（P〉0．05）；有工作经历的学员综合接诊能力成绩明显低于没有工作经历的学员（P〈O．05），而其余各项技能中不同工作年限的学员成绩差异无统计学意义（P〉0．05）；学员沟通技能、病历书写和病例分析成绩随考核病例的不同，差异有统计学意义（P〈0．01）；此外，不同培训基地的学员信息收集和病历书写成绩差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论应用SP能较为全面、客观地评估学员的临床能力，指导教学内容、教学模式的改进。
- 寿涓祝墡珠江孙芳张向杰彭明辉
- 关键词：教学标准化病人客观结构化临床考试
- 上海部分社区就诊居民健康教育需求现况调查被引量：12
- 2010年
- 目的了解上海部分社区就诊居民对健康教育的需求,探讨我国城市社区健康教育的有效途径。方法在上海6个社区卫生服务中心对就诊居民进行健康教育需求的调查问卷。结果 84.8%的居民就诊时接受过医护人员的健康教育,不同社区的居民就诊时接受健康教育的比例间差异有统计学意义(χ2=102.263,P=0.000)。医护人员诊病时对社区居民进行健康教育的时间中位数为2.5 min,居民期望健康教育的时间中位数为5.5 min,两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。接受过健康教育的就诊居民对医护人员给予健康教育的评价分别为:非常有用占66.5%,非常可靠占68.5%,有帮助占75.7%。面对面咨询是健康教育的主要形式(72.8%),也是社区居民最希望的形式(74.6%)。居民接受的健康教育内容中饮食、运动、慢性病防治、心理分别为89.7%、73.8%、50.1%、41.0%。居民接受慢性病的健康教育内容中高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤、痛风分别为70.6%、54.0%、42.2%、15.6%、14.4%。结论大部分社区医生能对就诊者进行健康教育,时间需适当增加,健康教育形式及内容需进一步完善。建议加强包括强化培训、同伴教育、现场指导、案例剖析等多种形式的健康教育专业培训,建立健康教育指南,促进健康教育有效开展。
- 谢华陈倩张向杰彭明辉徐丹凤孙建琴祝墡珠
- 关键词：健康教育
