徐志勇
- 作品数：7 被引量：10H指数：2
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目广西研究生教育创新计划项目广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肺腺癌术后pN_2期患者同步或序贯放化疗疗效对比观察被引量：2
- 2018年
- 目的肺腺癌术后同侧纵隔内和(或)隆突下淋巴结转移(pN_2期)患者,术后辅助治疗是进行同步放化疗还是序贯放化疗无明确定论。本研究探讨培美曲塞/顺铂同步调强适形放射治疗(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)与培美曲塞联合顺铂序贯IMRT两种模式治疗肺腺癌术后pN_2期患者毒性及安全性,并分析两种治疗模式对患者无病生存期(disease-free survival,DFS)及总生存期(overall survival,OS)影响。方法将2014-01-01—2016-12-31广西壮族自治区人民医院临床肿瘤中心62例符合入组标准的肺腺癌术后pN_2期患者按照随机数字表法分为同步放化疗组(同步组)和序贯放化疗组(序贯组)。同步组:患者术后2～4周内开始同步放化疗,IMRT 50～60Gy/5～6周,放疗第1天同步给予培美曲塞500mg/m2+顺铂75mg/m2,配合水化,21d为1个周期,放疗期间同步给予2个周期化疗,随后继续给予2个周期巩固化疗。序贯组:患者术后2～4周内先接受4个周期辅助化疗,然后再接受IMRT,化疗方案和IMRT剂量与同步组相同。观察患者近期毒副作用及远期预后。结果同步组中位DFS为16.18(95%CI:14.44～17.92)个月,序贯组为15.43(95%CI:12.70～18.16)个月,χ~2=1.028,P=0.310;同步组中位OS为24.13(95%CI:19.20～29.07)个月,序贯组为23.90(95%CI:17.54～30.26)个月,χ~2=0.379,P=0.538,两种治疗模式在生存获益方面差异无统计学意义。两组骨髓抑制作用比较,差异无统计学意义,χ~2=1.060,P=0.303。结论 pN_2期肺腺癌患者术后无论是采取同步放化疗还是序贯放化疗均是可行方案,可根据患者个体差异适当选择合适治疗模式。
- 徐志勇唐艳娜蒿艳蓉吕艳茹谢嫣嫣舒留洋周若琳冯泽斌卢昌超陆合明谢丹敏杨姣钟永泷林辉冯国生
- 关键词：肺腺癌同步放化疗序贯放化疗治疗毒性
- CT引导下纵隔肿瘤穿刺活检术的临床研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨CT引导下纵隔肿瘤穿刺活检术的方法、原则及不同类型活检针的应用价值。方法将连续就诊的50例纵隔肿瘤患者进行CT引导下穿刺活检,其中采用16G穿刺针活检26例患者(男14例,女12例,平均年龄39.5岁),采用18G穿刺针活检24例患者(男14例,女10例,平均年龄42.1岁)。50例均做病理组织学检查,38例加做免疫组织化学检查。以术后病理或治疗后6个月的追踪作为最后诊断,比较2种方法的差异。结果病变位于前纵隔33例,中纵隔10例,后纵隔7例;43例病理诊断明确:胸腺瘤13例,恶性淋巴瘤12例,腺癌5例,鳞癌、小细胞癌各4例,畸胎瘤、精原细胞瘤各1例,神经纤维瘤、恶性神经鞘膜瘤、小圆细胞恶性肿瘤各1例;7例病理诊断不确定:临床诊断为恶性淋巴瘤3例,纵隔淋巴结结核2例,经手术病理诊断为胸腺瘤、腺癌各1例;穿刺活检敏感性为86.0%,假阴性率为14.0%,未见假阳性病例。26例患者应用16G针活检,共取材39针,平均每例1.5针,敏感性96.2%,特异性100%,出现气胸2例,咯血1例。24例患者应用18G针活检,共取材49针,平均每例2.0针,敏感性75.0%,特异性100%,出现气胸1例,咯血1例。2组之间进针次数与敏感性比较,差异有统计学意义(P值分别为0.003、0.033)。结论掌握正确的方法进行CT引导纵隔肿瘤穿刺活检术是纵隔肿瘤安全而有效的诊断方法,选用16G活检针具有更高的敏感性。
- 余雷冯国生刘裕恒黄敏徐志勇
- 关键词：肿瘤纵隔CT导向X线计算机
- 维生素E预防草酸铂周围神经毒性的临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨维生素E在草酸铂引起的周围神经系统毒性中的防治作用。方法:将符合入组条件的32例病人,随机分为两组,A组(17例)接受维生素E 400mg/d治疗+化疗,B组(15例)单纯接受化疗。治疗从接受草酸铂化疗前开始口服,直至草酸铂化疗结束后的3个月。在患者完成8个周期的化疗后评估和统计1、2、3、4级周围神经毒性的发生率。结果:A组1、2、3级的周围神经毒性明显低于B组(P<0.05)。结论:维生素E对草酸铂导致的神经毒性具有神经保护作用,并可作为以草酸铂为基础的化疗病人的补充治疗。
- 曹宇华朱州冯国生陈可和袁贤彬徐志勇谢嫣嫣蓝必全兰海燕
- 关键词：草酸铂维生素E
- 系统免疫炎症指数、纤维蛋白原与白蛋白比值对晚期肺癌一线化疗患者预后的影响
- 2023年
- 目的:探讨治疗前系统免疫炎症指数(SII)、纤维蛋白原/白蛋白比值(FAR)对晚期肺癌一线含铂化疗患者预后的预测价值。方法:回顾性分析2017年1月至2021年12月本院收治的260例晚期肺癌患者的临床资料。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定SII、FAR的截断值,分别以SII、FAR截断值将患者分为高水平组与低水平组,分析不同SII、FAR表达水平的晚期肺癌患者临床病理特征及总生存期,对影响晚期肺癌患者预后的因素进行单因素和多因素Cox回归分析。结果:260例患者中位生存时间为18个月,死亡172例(66.15%),生存88例(33.85%)。SII、FAR、SII-FAR预测晚期肺癌患者预后的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.730、0.656、0.733,灵敏度分别为0.616、0.761、0.622,特异度分别为0.750、0.669、0.705。SII高水平组与SII低水平组患者肿瘤直径、胸腔积液情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FAR高水平组与FAR低水平组患者性别、年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤直径、治疗方案对比,差异有统计学意义(P<0.05)。SII低水平组存活率高于SII高水平组,FAR低水平组存活率高于FAR高水平组(均P<0.05)。高水平SII是影响晚期肺癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。SII与FAR呈正相关关系(r=0.412,P<0.001)。结论:治疗前SII、FAR水平对晚期肺癌患者预后有一定的预测价值,SII、FAR低水平的晚期肺癌患者生存预后情况优于SII、FAR高水平患者。
- 黄琴蒿艳蓉蒿艳蓉吕艳茹谢嫣嫣兰海燕徐志勇高珊张凌宇麦洪华
- 关键词：肺癌预后
- 原发性乳腺鳞状细胞癌一例
- 2018年
- 1病例介绍患者,女,44岁,因发现左乳腺肿物2个月余,于2014-04在当地县人民医院就诊。查体:左乳局部无红肿、胀痛,无乳头溢液,无乳头或乳晕糜烂,皮肤外观无改变;在该院行左乳腺肿物切除活组织检查术。病理检查结果示(左乳腺)恶性肿瘤,鳞状细胞癌的可能性大。患者遂于2014-05入住广西壮族自治区人民医院肝胆外科。其既往体健,否认乳腺相关病史,否认肿瘤家族史。查体:左乳腺外侧见一长约5cm术口瘢痕,愈合尚可,同侧腋窝未触及肿大淋巴结。右乳房及腋窝未见异常,余系统检查无异常。辅助检查:我院病理会诊意见:(1)(左)乳腺化生性癌(鳞状细胞癌,大部分肿物为高分化鳞状细胞癌,小部分为低分化鳞状细胞癌)。
- 赖祥丽徐志勇曹宇华
- 关键词：乳腺肿瘤乳腺鳞状细胞癌预后
- miR-22-3p在鼻咽癌中的表达及靶基因功能分析被引量：2
- 2020年
- 目的目前关于鼻咽癌中miR-22-3p的表达情况和作用机制尚不明确。文中旨在研究miR-22-3p在鼻咽癌中的表达情况,分析其表达对鼻咽癌发生发展的影响。方法从GEO数据库中下载鼻咽癌组织miRNA表达数据GSE36682,分析miR-22-3p在鼻咽癌组织中的表达变化,应用qRT-PCR在鼻咽癌细胞中进一步验证。根据慢病毒转染分为:过表达组(转染miR-22-3p过表达慢病毒)、阴性对照组(空载病毒)、空白组(不转染)。应用生物信息学软件及数据集GSE53819中预测并筛选表达有差异的靶基因,并进行GO功能及KEGG通路富集分析,同时构建靶基因的蛋白互作网络并找出其关键基因,探究miR-22-3p表达失调在鼻咽癌中发生发展过程中的作用。结果鼻咽癌中miR-22-3p呈明显低表达(P<0.01)。ROC曲线表明在鼻咽癌中miR-22-3p的表达具有一定诊断效能(AUC:0.984,95%CI:0.970~0.998)。过表达组WNT5A相对表达量(0.423±0.079)明显低于空白组(1.000±0.000)、阴性对照组(0.915±0.237),差异有统计学意义(P<0.05);CXCL5亦明显降低(P<0.05)。在生物信息学软件及数据集中预测并筛选后得到201个差异表达的miR-22-3p的靶基因,GO功能分析表明miR-22-3p靶基因产物主要涉及对无机及有机物质的反应、Wnt受体信号通路等生物学过程,还包括跨膜受体蛋白酪氨酸激酶活性、蛋白域特异性结合等分子功能,KEGG通路富集分析表明这些靶基因主要参与趋化因子信号通路、癌症通路。此外,WNT5A、GNG7、CXCR5、CCR7、CXCL5、TFRC、STAT1、CX3CR1、KIAA0319为筛选出的miR-22-3p的关键靶基因,其中WNT5A、CXCL5、TFRC、STAT1呈现表达上调,CXCR5、GNG7、CCR7、CX3CR1、KIAA0319呈现表达下降(P<0.01)。预后分析发现GNG7、CXCR5、CCR7、CX3CR1低表达及TFRC的高表达与头颈部鳞癌的不良预后具有明显的相关性(P<0.01)。结论miR-22-3p在鼻咽癌中表达下调,可能通过调控其靶基因WNT5A、CXCL 5等在鼻咽癌中发挥重要作�
- 尹梦婕吕艳茹蒿艳蓉曹宇华袁贤彬谢嫣嫣徐志勇高珊莫华清沈婧怡
- 关键词：鼻咽癌生物信息学
- 维生素E预防草酸铂周围神经毒性的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨维生素E在草酸铂引起的周围神经系统毒性中的防治作用。方法:将符合入组条件的65例患者随机分为两组,A组35例,接受维生素E 400mg/d治疗+化疗,B组30例,单纯接受化疗。从接受草酸铂化疗前3d开始口服维生素E,直至草酸铂化疗结束后的3个月。在患者完成8个周期的化疗后评估和统计1级、2级、3级、4级周围神经系统毒性的发生。结果:A组1级、2级、3级的周围神经系统毒性明显低于B组(P<0.05)。结论:维生素E对草酸铂导致的神经系统毒性具有神经保护作用,并可作为以草酸铂为基础的化疗患者的补充治疗。
- 曹宇华朱州冯国生陈可和袁贤彬徐志勇谢嫣嫣蓝必全兰海燕
- 关键词：草酸铂维生素E
