朱兴华
- 作品数：10 被引量：40H指数：4
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- IgA肾病临床与病理分型被引量：2
- 2011年
- 目的探讨原发性IgA肾病的病理与临床疗效及预后之间的关系。方法对55例原发性IgA肾病的患者进行肾穿刺后分析其病理分型、临床表现、疗效及预后。结果病理分型轻者多表现为无症状血尿和／或蛋白尿，疗效较好，而病理分型重者临床表现多为肾病综合征伴高血压、肾功能不全，疗效差，预后差，提示病理分型与临床表现、疗效及预后有明显相关。结论早期肾穿刺活检及早治疗，可以延缓肾功能衰竭进展。
- 薛少清朱兴华邓声京廖秋菊
- 关键词：原发性IGA肾病肾活检肾病理
- 配对血浆滤过吸附治疗在高脂血症性急性重症胰腺炎中的临床观察被引量：14
- 2016年
- 目的 观察配对血浆滤过吸附（CPFA）治疗高脂血症性急性重症胰腺炎（HLAP）患者的临床效果。方法 选取2014年1月~2016年2月在梅州市人民医院重症医学科住院治疗的32例HLAP患者,按随机数字表法分为治疗组（16例）和对照组（16例）。治疗组采用CPFA治疗,对照组采用血浆置换（PEX）治疗。比较治疗前与治疗5 d后两组患者临床症状改善情况、临床急性生理学及慢性健康状况评分（ApacheⅡ）、生化指标（三酰甘油、脂肪酶、血淀粉酶）及C反应蛋白等指标变化;比较两种治疗方法对血细胞和凝血酶原时间的影响以及高热、皮疹的发生率。结果 两组治疗前及治疗5 d心率、呼吸频率、平均动脉压的改善情况及腹痛消失时间、压痛消失时间比较,差异无统计学意义（均P〉0.05）;而同组患者治疗5 d与治疗前比较,心率、呼吸频率、平均动脉压差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组治疗前及治疗5 d ApacheⅡ评分、生化指标及C反应蛋白比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）,而同组患者治疗5 d与治疗前比较,上述指标差异均有统计学意义（均P〈0.05）。两组治疗前及治疗5 d血小板、血红蛋白和凝血酶原时间比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）;而治疗5 d后,两组血小板、血红蛋白水平均较治疗前下降,凝血酶原时间较治疗前延长,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 CPFA与PEX均可很好地改善HLAP患者的临床症状和实验室检验指标,但CPFA比PEX血细胞破坏少,减少输注血液制品的风险,值得在临床上推广应用。
- 罗伟雄朱兴华陈璐黄东霞
- 关键词：配对血浆滤过吸附血浆置换高脂血症急性重症胰腺炎
- 腹膜透析治疗脑出血并急性肾功能衰竭的临床观察
- 2008年
- 目的观察腹膜透析治疗脑出血合并急性肾功能衰竭的疗效。方法将40例脑出血合并急性肾功能衰竭患者随机分成两组,腹膜透析组与无肝素血液透析组,进行疗效观察。结果两种透析方法对溶质的清除和酸碱平衡的影响无显著差异,但腹膜透析组的存活率明显高于无肝素血液透析组,且腹膜透析组的日平均透析费也明显低于无肝素血液透析组。结论脑出血合并急性肾衰采用腹膜透析治疗是一种安全有效的方法。
- 薛少清廖秋菊邓声京朱兴华
- 关键词：腹膜透析脑出血急性肾功能衰竭
- 血浆置换联合血液灌流治疗蛇毒中毒伴呼吸肌麻痹的临床分析
- 2012年
- 目的探讨血浆置换联合血液灌流治疗严重蛇毒中毒在伴有呼吸肌麻痹的患者中的应用及疗效。方法对我院急诊收治的5例毒蛇咬伤致呼吸肌麻痹的严重中毒的患者在常规治疗的基础上,加用血浆置换及血液灌流治疗,观察病情变化及患者恢复情况,评价疗效。结果 5例患者在毒蛇咬伤后,及时在常规治疗基础上进行血浆置换联合血液灌流治疗,4例患者临床治愈出院,1例患者并发急性肾功能衰竭,出院后维持每周3次的血液透析治疗2个月后,肾功能恢复。结论尽早应用血浆置换联合血液灌流治疗严重蛇毒中毒伴呼吸肌麻痹的患者,可提高抢救成功率,其疗效优于单纯常规治疗者。
- 朱兴华薛少清杜春荔
- 关键词：血浆置换血液灌流呼吸肌麻痹蛇毒中毒
- 血浆置换与血浆免疫吸附治疗神经系统自身免疫性疾病的疗效及安全性被引量：8
- 2015年
- 目的探析神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附及血浆置换治疗的临床效果及不良反应。方法将2011年5月至2014年5月我院收治的56例神经系统自身免疫性疾病患者随机分为两组各28例。实验组进行血浆免疫吸附疗法,对照组进行血浆置换疗法。比较两组的住院时间、症状开始缓解时间、治疗前后抗体指标(抗ds-DNA、抗-GBM、ANCA-MPO)的改善情况及不良反应发生情况。结果实验组的住院时间、症状开始缓解时间等临床指标均显著优于对照组;两组治疗后的抗dsDNA、抗-GBM、ANCA-MPO等指标均有降低,但实验组以上指标的改善幅度显著优于对照组;实验组的不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附疗法,病情康复迅速,不良反应低,值得临床推广。
- 张蔼玲李颖玉李永生朱兴华杜春荔丘宝珍陈璐肖爱慈
- 关键词：自身免疫性疾病免疫吸附血浆置换
- 血浆置换联合持缓式血液透析滤过治疗重型肝炎的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血浆置换联合持缓式血液透析滤过治疗重型肝炎的疗效和安全性。方法选择40例重型肝炎患者序贯应用血浆置换联合持缓式血液透析滤过治疗作为治疗组,40例重型肝炎患者单纯应用血浆置换作为对照组,分别观察两组治疗前后症状、体征变化,比较治疗前后血生化及血氨。结果两组患者均能完成治疗。两组患者治疗前后各肝功能指标比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低血钠改善、近期有效率增高、病死率降低(P<0.05)。结论血浆置换联合持缓式血液透析滤过治疗能显著改善重型肝炎患者肝功能,疗效比单纯应用血浆置换治疗提高,是辅助治疗重型肝炎的一种安全有效治疗手段。
- 朱兴华戴小灵
- 关键词：血浆置换重型肝炎
- 骨化三醇辅助治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进患者的临床效果
- 2024年
- 目的 观察骨化三醇辅助甲状旁腺微波消融治疗血液透析继发甲状旁腺功能亢进(hyperparathyroidism,SHPT)的临床效果。方法 选取血液透析SHPT患者82例,采用随机数字表法分为对照组(给予甲状旁腺微波消融+盐酸西那卡塞治疗,41例)和观察组(给予甲状旁腺微波消融+盐酸西那卡塞+骨化三醇治疗,41例)。比较2组甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、血磷、血钙水平、临床疗效、甲状旁腺腺体大小、肾功能指标[尿素氮(urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)]、血清骨保护素(osteoprotectin,OPG)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF-23)水平、不良反应发生情况、术中消融时间和输出功率。结果 治疗后,2组PTH、ALP、血磷水平均低于治疗前,血钙水平高于治疗前,观察组PTH、ALP、血磷水平均低于对照组,血钙水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率血钙水平高于对照组(P<0.05)。2组甲状旁腺腺体纵径、横径、体积均低于治疗前,观察组甲状旁腺腺体纵径、横径、体积均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组BUN、Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组OPG水平低于治疗前,FGF-23水平高于治疗前,观察组OPG、FGF-23水平低于对照组(P<0.05)。2组不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术中消融时间和输出功率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 骨化三醇辅助甲状旁腺微波消融治疗血液透析SHPT患者效果较好。
- 丘宝珍朱兴华杜春荔陈璐
- 关键词：肾透析骨化三醇
- 复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的疗效及对患者QOL评分的影响被引量：5
- 2019年
- 目的探讨复方α-酮酸联合血液净化治疗尿毒症的效果及对患者QOL评分的影响。方法选取2016年6月~2017年6月在我院血液净化中心治疗的尿毒症患者78例,随机分为两组,对照组应用血液净化治疗,观察组应用复方α-酮酸联合血液净化治疗。比较两组患者治疗效果、β2-MG(血清β2-微球蛋白)、PTH(血清甲状旁腺素)、Cr(肌酐)、BUN(血尿素氮)值的变化、QOL(生命质量量表)评分、生活质量。结果对照组有效率为87.1%,观察组有效率为97.4%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后β2-MG、PTH、Cr、BUN值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前β2-MG、PTH、Cr、BUN水平高于治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前QOL评分与对照组相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后6个月、10个月QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗前生活质量与对照组治疗前相比,无明显差异(P>0.05),观察组治疗后生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后生活质量高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症患者的治疗过程中,复方α-酮酸联合血液净化治疗效果较好,提高患者的生活质量,值得在临床上应用推广。
- 朱兴华李颖玉陈璐丘宝珍杜春荔张蔼玲
- 关键词：复方Α-酮酸血液净化尿毒症
- 硫代硫酸钠在维持性血液透析患者冠状动脉钙化中的应用效果被引量：9
- 2019年
- 目的探讨硫代硫酸钠在维持性血液透析患者冠状动脉钙化中的应用效果。方法选取2015年7月～2018年7月在我院血液净化中心治疗的46例维持性血液透析伴有冠状动脉钙化患者作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各23例。对照组患者采用常规治疗方法 ,观察组患者在此基础上使用硫代硫酸钠治疗。比较两组患者治疗前后的各项血生化指标[血磷、血钙、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、谷丙转氨酶(ALT)、清蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、碳酸氢根(HCO3-)、25-羟基维生素D(25(OH)D)、骨碱性磷酸酶(bALP)]、冠状动脉钙化积分(CACs)。结果两组患者治疗前的各项血生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后的hs-CRP水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的HCO_3^-明显低于治疗前与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的血磷、血钙、钙磷乘积、iPTH、hs-CRP、BUN、Scr、UA、ALT、Alb、Hb、TC、TG、HDL-C、LDL-C、25(OH)D、bALP与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前的CACs评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的CACs评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的CACs评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫代硫酸钠对维持性血液透析患者冠状动脉钙化有一定延缓作用,能够抑制冠状动脉钙化进展,具有积极的临床意义。
- 朱兴华李颖玉陈璐丘宝珍
- 关键词：维持性血液透析冠状动脉钙化硫代硫酸钠干预效果
- 超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量的影响
- 2023年
- 目的 探究超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗对维持性血液透析(MHD)继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量的影响。方法 选取2017年1月至2022年12月梅州市人民医院收治的80例MHD继发性甲状旁腺功能亢进患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用甲状旁腺全切除联合自体前臂移植术治疗,观察组采用超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗。评估两组患者治疗前后各个时间点的血清甲状旁腺激素(i PTH)、钙磷水平、生活质量及睡眠质量。结果 两组患者术后各个时间点的血清iPTH、钙磷水平低于本组术前,且观察组指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者的生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康等评分高于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组患者的睡眠质量评分低于本组术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,观察组患者的睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下经皮穿刺微波热消融治疗可提高MHD继发性甲状旁腺功能亢进患者生活质量,提高患者的睡眠质量,调节机体血清iPTH、钙磷水平。
- 丘宝珍朱兴华杜春荔陈璐
- 关键词：维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进生活质量睡眠质量
