朱晓琳
- 作品数：20 被引量：45H指数：4
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- 喉罩麻醉下瑞芬太尼不同输注速率在老年患者手术中的效果
- 2016年
- 目的 探讨在喉罩麻醉下老年患者手术中瑞芬太尼输注的合适速率。方法 将择期行腹部手术的120例老年患者随机分为三组，将三组老年患者分别以0.06μg/（kg·min）（R0.06组）、0.12μg/（kg·min）（R0.12 组）、0.18μg/（kg·min）（R0.18组）的速率输注瑞芬太尼开始麻醉诱导（记为时间0点），麻醉诱导后置入喉罩，记录基础状态（T0）、诱导后置入喉罩前即刻（T1）、置入喉罩后即刻（T2）、置入喉罩后2min（T3）和手术开始10min（T4）以及拔除喉罩后10 min（T5）的SP、DP、HR 值及各时点血浆中肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）浓度。结果 组内与T0比较，R0.06 组T5时点SP以及DP升高，HR增快；R0.18组T5时点SP、DP降低，HR 减慢，差异均具统计学意义（P ＜ 0.05）。组间与R0.12组比较，R0.06组各时点SP、DP较高，HR较快；R0.18组各时点SP、DP较低，HR较慢，差异有统计学意义。与R0.18组比较，R0.06 组T3 ～ T4时点血浆NE、E浓度较高，R0.12组T3时点血浆NE、E浓度较高，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 在喉罩麻醉下老年患者诱导及术中维持0.12 μg/（kg·min）的瑞芬太尼输注速率较为合适。
- 刘新生陈红军朱晓琳
- 关键词：喉罩麻醉老年瑞芬太尼输注速率
- 帕瑞昔布钠在神经外科手术中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨帕瑞昔布钠在神经外科手术中的应用。方法选择择期颅内肿瘤切除手术患者30例，随机分为实验组和对照组，每组15例。两组患者均采用米唑安定O．05mg／kg、舒芬太尼0．3μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、丙泊酚1mg／kg、静脉诱导，术中输注丙泊酚，瑞芬太尼维持麻醉，调节瑞芬太尼、丙泊酚用量维持血压平稳直至手术结束；实验组患者手术结束前约15min静脉注射帕瑞昔布钠40mg，对照组注射生理盐水，停丙泊酚，接镇痛泵，瑞芬太尼持续输注至手术结束。观察手术结束血压、清醒时间、躁动、呛咳等情况。结果手术结束后躁动：实验组1例（6．6％），对照组3例（20．0％）；呛咳：实验组1例（6．6％），对照组4例（27．0％），清醒质量实验组明显优于对照组。结论帕瑞昔布钠在颅脑手术麻醉中应用可明显降低手术苏醒期躁动、呛咳发生率，且清醒质量好，维持平稳的血流动力学，可安全应用于神经外科手术。
- 朱晓琳黄波张芳磊
- 关键词：颅脑手术
- 右美托咪定复合丙帕他莫在甲状腺术后镇痛中的应用被引量：2
- 2016年
- 目的观察右美托咪定复合丙帕他莫用于甲状腺术后患者镇痛的安全性、有效性。方法 80例甲状腺占位择期行甲状腺手术患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组采用右美托咪定+丙帕他莫+生理盐水治疗;对照组采用舒芬太尼+丙帕他莫+生理盐水治疗。观察两组患者术后48 h内血压(BP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应的情况。结果与对照组相比,实验组术后拔管时(T1)、6(T6)、12(T12)、24(T24)、48 h(T48)HR明显减慢,平均动脉压降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但均在安全范围;实验组呕吐发生率为20.0%(8/40),低于对照组的27.5%(11/40)(P<0.05);两组患者术后镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论观察剂量右美托咪定复合丙帕他莫可提供满意的镇痛效果,减少甲状腺术后患者的恶心、呕吐的发生率。
- 朱晓琳刘新生苏美玉
- 关键词：甲状腺手术镇痛
- 利多卡因胶浆在喉罩通气全身麻醉中的临床应用被引量：1
- 2011年
- 目的:观察利多卡因胶浆在喉罩通气术中的的作用;方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级仰卧位手术的全麻患者100例,随机分两组,每组50人,观察组在置入喉罩前,喉罩前端和背面浸沾利多卡因胶浆,对照组直接置入。观察记录两组喉罩置入时间,手术时间、喉罩粘血、术后患者咽部疼痛不适等情况。结果:喉罩一次置入时间组间比较差异有统计学意义(P<0.01),咽部疼痛不适组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:利多卡因胶浆能有效减小喉罩置入时的阻力,使用方便,置入快捷,且明显降低术后患者咽部疼痛不适发生率。利多卡因胶浆是利多卡因加入适量祛泡剂、黏合剂等配制而成的淡黄色黏稠液体,起表面麻醉、润滑作用,常用于消化道内镜检查[1～3]。
- 黄守印朱晓琳
- 关键词：利多卡因胶浆全身麻醉
- 自体血回输联合氨甲环酸在双髋关节置换术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨氨甲环酸联合自体血回输在双髋关节手术中使用的安全性和有效性。方法 20例行双髋关节置换手术患者随机分为A、B两组,各10例,A组:术前滴注氨甲环酸20 mg/kg,B组:术前不用氨甲环酸。分别在患者术前自体血回输后采集静脉血,监测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD),并统计患者术中失血量。结果两组患者术后PT、APTT、FIB、FDP、DD等各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术中失血量比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自体血液回输联合氨甲环酸对血液凝血纤溶功能无显著影响。
- 朱晓琳黄波刘新生
- 关键词：自体血回输氨甲环酸凝血功能
- 瑞芬太尼或瑞芬太尼复合咪唑安定在无痛人流术中的应用
- 2006年
- 目的观察瑞芬太尼或瑞芬太尼复合咪唑安定在无痛人流手术中的应用效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、要求接受无痛人流的早孕患者40名，随机分为RM、R两组，每组20例。记录两组患者术中血压、心率、Sp02、呼吸暂停时间、术后清醒时间及满意度。结果两组患者血压、心率、术中呼吸暂停时间、SpO2术后VAS评分、患者的满意度相比差异无统计学意义，术后睁眼时间、术中瑞芬太尼追加量比较差异均有统计学意义。结论瑞芬太尼或瑞芬太尼复合咪唑安定均能为短小手术提供满意的镇痛效果。
- 朱晓琳张广惠王春亭于明达
- 关键词：瑞芬太尼咪唑安定无痛人流术
- 全麻联合超声引导胸椎旁神经阻滞对食管癌患者血压心率术后苏醒质量及疼痛的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞对中下段食管癌患者血压、心率、术后苏醒质量及疼痛的影响.方法将86例拟行手术治疗的中下段食管癌患者按麻醉方式不同分为两组,每组43例.观察组采用全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞,对照组采用全身麻醉.统计两组麻醉苏醒质量(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间),比较不同时间点两组血流动力学(心率、平均动脉压)变化及疼痛视觉模拟量表评分.结果观察组自主呼吸恢复、睁眼、拔管及麻醉恢复室停留时间显著短于对照组(P<0.01).麻醉给药15 min后、插管后、切皮后5 min、拔管前,观察组心率、平均动脉压较入室时无显著变化(P>0.05),对照组较入室时显著升高(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).静息时及咳嗽时观察组苏醒时、术后1d、术后3d、术后5d疼痛视觉模拟量表评分均显著低于对照组(P<0.01).结论全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞可提高中下段食管癌患者麻醉苏醒质量及镇痛效果,减少对血流动力学的影响.
- 黄波朱晓琳杨卫华王丽娜
- 关键词：中下段食管癌胸椎旁神经阻滞苏醒质量疼痛
- 舒芬太尼在甲状腺手术中的应用
- 2010年
- 目的 探讨舒芬太尼在甲状腺手术麻醉中的应用.方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级、择期行甲状腺手术患者40例,随机分为两组,观察组采用舒芬太尼为主麻醉诱导及维持;对照组采用芬太尼为主麻醉诱导,瑞芬太尼持续泵注维持麻醉,观察两组患者麻醉诱导及维持期血流动力学变化和苏醒期相关时间、质量评分.结果 麻醉诱导舒芬太尼循环更稳定,麻醉术中操作简便,两组患者均苏醒快、质量好.结论 舒芬太尼可安全有效的用于甲状腺切除术等短手术的麻醉.
- 黄守印朱晓琳
- 关键词：舒芬太尼甲状腺
- 不同麻醉方法对剖胸手术血流动力学的影响
- 2006年
- 目的比较不同麻醉方法中瑞芬太尼对剖胸手术血流动力学的影响。方法选择30例择期剖胸手术患者,随机分为全麻联合硬膜外麻醉组(GEA,n=15)与全麻组(GA,n=15),记录术前1d的收缩压、平均动脉压、心率等基础值(T1)与插管后5m in(T2),切皮后5m in(T3),切皮后1h(T4)及拔管后即刻(T5)等时间点的收缩压、平均动脉压、心率值相比较。结果两组间心率变化比较差异有统计学意义(P<0.05)。GEA组各时点与T1比较差异均有统计学意义(P<0.05)。平均动脉压(MAP):GEA组T2、T3、T4与T1相比较差异均有统计学意义(P<0.05),但无临床意义;两组手术麻醉各时点相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼用于剖胸手术麻醉具有良好的可控性及完善的镇痛作用,能抑制气管插管、切皮、术中操作等引起的血压升高、心率加快,维持平稳的血流动力学效应。全麻联合硬膜外阻滞术中全麻药用量明显减少;但要注意心率的过度抑制。
- 朱晓琳王春亭于明达
- 关键词：全麻瑞芬太尼血流动力学
- 右美托咪定辅助腰硬联合麻醉用于足月剖宫产产妇的效果被引量：3
- 2022年
- 目的评价右美托咪定(DEX)辅助腰硬联合麻醉用于足月剖宫产产妇的效果。方法择期腰硬联合麻醉下行剖宫产的足月产妇106例。年龄24~31岁,体质量60~70 kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法分为2组,各53例。D组给予罗哌卡因的即刻静脉泵注负荷剂量DEX,N组给予等量生理盐水。记录麻醉前(T_(1))、麻醉后10 min(T_(2))、术毕前10 min(T_(3))、术后即刻(T_(4))、术后30 min(T_(5))产妇的心率(HR)、平均动脉压(MAP)血流动力学指标;统计产妇寒战发生率、术后恢复情况、血管活性药物使用率,以及其他不良反应发生率。结果T_(2)、T_(3)、T_(4)时D组产妇的HR、MAP水平高于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(5)时2组产妇的HR、MAP水平差异无统计学意义(P>0.05)。D组产妇的寒战发生率低于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇的首次下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05);D组产妇的肠鸣音恢复时间和肛门排气时间短于N组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组产妇的其他不良反应发生率及血管活性药物使用率均低于N组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论足月产妇剖宫产术应用DEX辅助腰硬联合麻醉,可维持术中产妇的血流动力学稳定,缩短术后康复时间,且利于降低寒战等不良反应发生率和血管活性药物使用率。
- 罗艳芳曹存礼朱晓琳
- 关键词：腰硬联合麻醉血管活性药物寒战
