- 全身麻醉药物联合腹横肌平面阻滞在加速康复外科中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的 :探讨全身麻醉联合腹横肌平面阻滞在加速康复外科中的应用。方法 :将64例在加速康复外科实施腹部手术的患者根据随机数字表法分组,对照组实施全身麻醉+术后静脉自控镇痛,观察组实施全身麻醉联合腹横肌平面阻滞。对两组患者术后48 h内不同时间下的机体疼痛评分和术后镇痛优良率、术后下床时间、恢复胃肠道功能时间、首次补救性镇痛时间、患者满意度进行比较。结果 :各项指标比较,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论 :全身麻醉联合腹横肌平面阻滞在加速康复外科中的应用效果确切,可有效减轻术后疼痛水平,加速术后胃肠道功能恢复,促进患者早期下床活动,提高患者满意度。
- 曹存礼黄波黄守印
- 关键词：全身麻醉腹横肌平面阻滞加速康复外科
- 帕瑞昔布钠在神经外科手术中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的探讨帕瑞昔布钠在神经外科手术中的应用。方法选择择期颅内肿瘤切除手术患者30例，随机分为实验组和对照组，每组15例。两组患者均采用米唑安定O．05mg／kg、舒芬太尼0．3μg／kg、维库溴铵0．1mg／kg、丙泊酚1mg／kg、静脉诱导，术中输注丙泊酚，瑞芬太尼维持麻醉，调节瑞芬太尼、丙泊酚用量维持血压平稳直至手术结束；实验组患者手术结束前约15min静脉注射帕瑞昔布钠40mg，对照组注射生理盐水，停丙泊酚，接镇痛泵，瑞芬太尼持续输注至手术结束。观察手术结束血压、清醒时间、躁动、呛咳等情况。结果手术结束后躁动：实验组1例（6．6％），对照组3例（20．0％）；呛咳：实验组1例（6．6％），对照组4例（27．0％），清醒质量实验组明显优于对照组。结论帕瑞昔布钠在颅脑手术麻醉中应用可明显降低手术苏醒期躁动、呛咳发生率，且清醒质量好，维持平稳的血流动力学，可安全应用于神经外科手术。
- 朱晓琳黄波张芳磊
- 关键词：颅脑手术
- 盐酸格拉司琼在腹部手术中应用的临床观察
- 2004年
- 盐酸格拉司琼作为一种高选择性5-HT3受体拮抗剂,有报道对于手术麻醉所致恶心呕吐具有良好的预防和治疗作用.我院自2002年11月～2003年4月应用盐酸格拉司琼预防腹部手术麻醉牵引拉反应100例,获良好效果,现作总结报道.
- 黄波张广慧
- 关键词：盐酸格拉司琼腹部手术恶心呕吐
- 老年高危病人前列腺电切术的麻醉体会被引量：1
- 2007年
- 黄波
- 关键词：经尿道前列腺电切术老年高危病人多系统疾病高龄病人
- 全麻联合超声引导胸椎旁神经阻滞对食管癌患者血压心率术后苏醒质量及疼痛的影响被引量：1
- 2020年
- 目的探讨全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞对中下段食管癌患者血压、心率、术后苏醒质量及疼痛的影响.方法将86例拟行手术治疗的中下段食管癌患者按麻醉方式不同分为两组,每组43例.观察组采用全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞,对照组采用全身麻醉.统计两组麻醉苏醒质量(自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、麻醉恢复室停留时间),比较不同时间点两组血流动力学(心率、平均动脉压)变化及疼痛视觉模拟量表评分.结果观察组自主呼吸恢复、睁眼、拔管及麻醉恢复室停留时间显著短于对照组(P<0.01).麻醉给药15 min后、插管后、切皮后5 min、拔管前,观察组心率、平均动脉压较入室时无显著变化(P>0.05),对照组较入室时显著升高(P<0.01),观察组显著低于对照组(P<0.01).静息时及咳嗽时观察组苏醒时、术后1d、术后3d、术后5d疼痛视觉模拟量表评分均显著低于对照组(P<0.01).结论全身麻醉联合超声引导胸椎旁神经阻滞可提高中下段食管癌患者麻醉苏醒质量及镇痛效果,减少对血流动力学的影响.
- 黄波朱晓琳杨卫华王丽娜
- 关键词：中下段食管癌胸椎旁神经阻滞苏醒质量疼痛
- 丙泊酚与七氟烷对老年胃癌患者术后疼痛细胞免疫功能及下呼吸道感染的影响被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨丙泊酚与七氟烷对老年胃癌患者术后疼痛、细胞免疫功能及下呼吸道感染的影响.方法 将90例在我院行胃癌根治术的老年胃癌患者采用随机数字表法分为丙泊酚组和七氟烷组各45例,两组均给予相同的麻醉诱导及手术方法,在麻醉维持期丙泊酚组给予丙泊酚静脉麻醉,七氟烷组给予七氟烷吸入麻醉.手术后采用疼痛视觉模拟评分法评定患者的疼痛程度,检测T淋巴细胞亚群相关指标,统计呼吸道感染发生率及病原菌分布情况.结果 手术后1 h、6 h、12 h两组患者疼痛视觉模拟评分均逐渐升高,手术后24 h两组评分均较之前各时点评分显著降低(P<0.01),且丙泊酚组各时点评分显著低于七氟烷组(P<0.01).手术前两组患者外周血CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比值比较差异均无统计学意义(P>0.05);手术后24 h两组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值均较术前明显降低,且丙泊酚组CD4+水平及CD4+/CD8+比值显著高于七氟烷组(P<0.01).手术后72 h两组患者CD3+、CD4+水平以及CD4+/CD8+比值均较术后24 h升高,且丙泊酚组CD4+水平及CD4+/CD8+比值显著高于七氟烷组(P<0.01).丙泊酚组手术后下呼吸道感染发生率为6.67％,病原菌5株;七氟烷组下呼吸道感染发生率为20.00％,病原菌14株.丙泊酚组术后下呼吸道感染率低于七氟烷组,但差异无统计学意义(P>0.05),两组病原菌分布差异无统计学意义(P>0.05).结论 与七氟烷吸入相比,应用丙泊酚静脉麻醉维持的老年胃癌患者术后早期各时间点疼痛程度及免疫抑制均较轻微,且下呼吸道感染发生率相对较低,更有利于老年胃癌患者术后康复.
- 杨卫华黄波苏美玉周洁张芳磊
- 关键词：胃癌丙泊酚七氟烷吸入麻醉细胞免疫下呼吸道感染
- 自体血回输联合氨甲环酸在双髋关节置换术中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨氨甲环酸联合自体血回输在双髋关节手术中使用的安全性和有效性。方法 20例行双髋关节置换手术患者随机分为A、B两组,各10例,A组:术前滴注氨甲环酸20 mg/kg,B组:术前不用氨甲环酸。分别在患者术前自体血回输后采集静脉血,监测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-二聚体(DD),并统计患者术中失血量。结果两组患者术后PT、APTT、FIB、FDP、DD等各指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术中失血量比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论自体血液回输联合氨甲环酸对血液凝血纤溶功能无显著影响。
- 朱晓琳黄波刘新生
- 关键词：自体血回输氨甲环酸凝血功能
- 全身麻醉联合腹横肌平面阻滞对下腹部手术患者应激反应的影响被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨全身麻醉联合腹横肌平面阻滞对下腹部手术患者应激反应和过敏的影响。方法:选择2016年1月～2017年7月80例下腹部手术患者进行分组,对照组实施全身麻醉,观察组实施全身麻醉联合腹横肌平面阻滞,比较两组术后2h和12h下腹部疼痛程度、不同时间点患者机体应激指标血糖和皮质醇水平。结果:观察组下腹部手术麻醉总有效率高于对照组,P<0.05;切皮前、切皮后1h两组机体应激指标血糖和皮质醇水平相近,P>0.05;术后6h观察组机体应激指标血糖和皮质醇水平低于对照组,P<0.05;观察组过敏反应发生率低于对照组,P<0.05。结论:全身麻醉联合腹横肌平面阻滞,可显著降低术后6h机体应激指标血糖和皮质醇水平,减少过敏应激,值得推广和应用。
- 曹存礼黄波黄守印
- 关键词：全身麻醉腹横肌平面阻滞
- 丙泊酚复合舒芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用效果及对患者认知功能与术后恢复情况的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探究丙泊酚复合舒芬太尼在老年腹腔镜胆囊切除术中的应用效果及对患者认知功能与术后恢复情况的影响。方法选择2018年3月至2019年2月收治的91例老年腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,通过随机数字表方式将其分为对照组(n=45,丙泊酚复合瑞芬太尼)和观察组(n=46,丙泊酚复合舒芬太尼)。比较两组的MMSE评分、术后恢复情况、不良反应总发生率、OAAS评分、血流动力学指标。结果术后6 h,观察组的MMSE评分高于对照组(P<0.05)。观察组的苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。拔管后1、3 h,观察组的OAAS评分高于对照组(P<0.05)。拔管时、拔管后5 min,对照组的心率、舒张压、收缩压与拔管前5 min比较,差异有统计学意义(P<0.05);拔管后5 min,两组的心率、舒张压、收缩压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚复合舒芬太尼用于老年腹腔镜胆囊切除术患者中的临床效果显著,患者的认知功能不会受到影响,且在短时间内便可苏醒,恢复自主呼吸及定向力。
- 黄波杨卫华朱晓琳
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼舒芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 七氟醚麻醉在风湿性心脏病二尖瓣置换术中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的:比较丙泊酚靶控输注与七氟醚全程吸入在风湿性心脏病患者二尖瓣置换术中的麻醉效果。方法:选取2016年1月~2019年4月收治的110例风湿性心脏病患者作为研究对象,均行二尖瓣置换术治疗,依据麻醉方式的不同分为七氟醚组和丙泊酚组,各55例。七氟醚组在手术中采用七氟醚全程吸入麻醉,丙泊酚组在手术中采用丙泊酚靶控输注麻醉,比较两组拔管时间、意识消失时间和麻醉前、麻醉后30 min、麻醉后6 h的心肌酶指标(心肌钙蛋白Ⅰ、肌酸激酶同工酶)水平。结果:丙泊酚组意识消失时间和拔管时间长于七氟醚组(P<0.05);麻醉后6 h,丙泊酚组肌酸激酶同工酶水平高于七氟醚组(P<0.05);麻醉后30 min、6 h,丙泊酚组心肌钙蛋白Ⅰ水平高于七氟醚组(P<0.05)。结论:风湿性心脏病患者二尖瓣置换术中采用七氟醚全程吸入麻醉较丙泊酚靶控输注麻醉能缩短拔管时间和意识消失时间,减缓心肌损伤。
- 黄波
- 关键词：风湿性心脏病二尖瓣置换术麻醉丙泊酚七氟醚
