朱静
- 作品数：28 被引量：190H指数：9
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：北京市科委项目军队临床高新技术重大项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 射频消融术联合内镜下黏膜剥离术治疗食管早癌1例
- 2016年
- 目前早期食管癌和癌前病变的微创治疗技术主要包括机械性切除和物理治疗,机械性切除主要包括内镜下黏膜切除术（endoscopic mucosal resection,EMR）、内镜黏膜下剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）等,物理治疗主要包括氩离子凝固术（argon plasma coagulation,APC）、射频消融术（radiofrequency ablation,RFA）等。
- 李隆松柴宁莉令狐恩强李贞娟朱静
- 关键词：射频消融术SUBMUCOSAL剥离术氩离子凝固术微创治疗技术
- 前置透明帽的胃镜在ERCP插管困难的毕Ⅱ式术后患者中的应用被引量：6
- 2014年
- 胃毕Ⅱ式术后的患者，因解剖结构的改变，采用十二指肠镜行ERCP操作难度较大。采用前视内镜进行插管则可降低ERCP的难度，尤其是采用前置透明帽的胃镜使ERCP操作更加容易完成。本文中我们对用前置透明帽的胃镜行ERCP的2例病例进行了报道。
- 李惠凯令狐恩强王向东杜红朱静黄启阳孟曼
- 关键词：ERCP术后患者插管困难透明帽胃镜
- 内镜下氩离子凝固术治疗胃低级别瘤变的临床研究被引量：9
- 2014年
- 目的探讨内镜下氩离子凝固术（APC）治疗胃低级别瘤变的有效性及安全性。方法回顾性分析2013年10月至2014年6月在解放军总医院消化内镜中心行胃镜检查，病理证实为胃低级别瘤变患者的临床资料。的临床资料，将其分为两组：黏膜下注射组（先黏膜下注射亚甲蓝或生理盐水，再APC）和直接APC组，行氩气烧灼术，术后采用Wang—Baker面部表情量表进行疼痛评分，治疗1个月后进行内镜及病理组织学复查。两组治疗有效率的比较采用卡方检验。结果50例患者纳入研究，44例返院复查，36例无残留，治疗有效率为81．8％，黏膜下注射组和直接APC组治疗有效率差异无统计学意义（P值为0．6765）。3例（9．4％）原治疗部位形成溃疡，其余为不同程度瘢痕。所有患者无一例出现出血，穿孔等并发症，术后疼痛评分大多分布在2～6分。2种治疗方法结果比较。结论内镜下氩离子凝固术治疗胃低级别瘤变安全有效、疼痛小、可在门诊进行。
- 孟曼令狐恩强宛东朱静王红斌杜红张小斌孟江云
- 关键词：内窥镜检查胃肿瘤氩离子凝固术
- 贲门失弛缓症的Ling分型对经口内镜下肌切开术手术成功率的影响被引量：7
- 2014年
- 目的探讨贲门失弛缓症的Ling分型对经口内镜下肌切开术（POEM）手术成功率的影响。方法解放军总医院2010年10月至2013年10月期间共161例贲门失弛缓症患者行POEM手术，其中男性85例，女性76例，年龄14～74岁，平均41．7岁。依据患者食管形态学的不同将患者分为不同的Ling分型，并对比不同Ling分型的贲门失弛缓症患者的POEM手术成功率。结果在行POEM治疗的161例患者中，LingI型83例，占51．6％；Ling11型69例，占42．9％，其中LingⅡa型、LingⅡb型和LingⅡC型分别为26例、28例和15例，占10．6％、29．8％和8．5％；LingⅢ型9例，占5．6％。161例患者中，有156例患者手术成功，5例患者手术失败，手术的成功率为96．9％。其中，LingI型的手术成功率最高，为100％；LingⅡ型的手术成功率为95．7％：而LingⅢ型的手术成功率最低，为77．8％。LingI型、LingⅡ型与LingⅢ型之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同Ling分型的贲门失弛缓症POEM的手术成功率不同，LingⅡ型最低，LingⅡ型次之，LingI型最高。
- 李惠凯令狐恩强卢忠生王向东杜红王红斌孟江云朱静
- 关键词：食管失弛症肌切开术
- 内镜黏膜下剥离术治疗胃黏膜病变术后复发相关因素分析被引量：32
- 2018年
- 目的探讨内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗胃黏膜高级别上皮内瘤变（HGIN）及早期胃癌（EGC）术后复发情况及其相关危险因素。方法总结2006年11月至2016年1月在解放军总医院内镜中心行ESD且术后病理诊断为HGIN及EGC的444例患者（451处病变）的临床和随访资料，统计分析术后复发的相关因素。结果ESD术后共随访410例患者，随访期间13例患者（13处病变）复发，复发率为3．2％，平均复发时间（17．6±9．6）个月（6—38个月）。通过单因素和多因素分析，病变直径〉4．0cm（P=0．012，OR=10．855，95％CI：1．673～70．442）是ESD术后复发的独立危险因素。结论随着病变范围增大，ESD术后复发率增加，对于病变较大的患者应加强术后监测。
- 张波令狐恩强柴宁莉卢忠生陈亚东杨竞冯秀雪宋丹丹杜红孟江云王红斌王向东朱静
- 关键词：内镜治疗胃黏膜病变内镜黏膜下剥离术复发
- 微小RNA在HMGB1介导小鼠脾脏树突状细胞免疫功能中的调控作用及其调节机制
- 目的:脓毒症时高迁移率族蛋白B1(HMGB1)作为晚期炎症介质和损伤相关分子模式(DAMPs)的重要成员能诱导树突状细胞(DCs)免疫功能紊乱，但其分子调控机制仍不清楚。微小RNA(miRNAs，miR)对mRNA发挥着...
- 朱静
- 关键词：高迁移率族蛋白B1树突状细胞肿瘤坏死因子-Α微小RNA免疫调控
- 文献传递
- 经口内镜下肌切开术术后一过性菌血症的发生率被引量：2
- 2014年
- 目的研究经口内镜下肌切开术（POEM）术后一过性菌血症的发生率，为POEM的进一步发展及推广提供理论依据。方法前瞻性地连续选择2013年6月5日至2013年7月11日间行POEM患者12例。术后5min、30min、6h、16h分别抽血行血培养及血常规、C-反应蛋白检测，记录体温，同时密切监测患者术后感染相关并发症。结果除1例患者因术中出血，止血后终止手术，余11例患者成功完成手术，其中1例在术后5min血培养中培养出革兰阳性杆菌，而在随后的30min、6h、16h血培养中转为阴性；其余患者血培养均为阴性。同时，患者术后白细胞计数、中性粒细胞比例及C-反应蛋白均有不同程度的升高，且以中性粒细胞的升高最为明显（P〈0．001），而体温变化方面的差异并不显著（P〉0．05）。结论POEM术后存在一过性菌血症，但其具体发生率及最终结论尚需大样本进一步研究。
- 王楠钧令狐恩强翟亚奇罗燕萍王向东杜红朱静孟江云王红斌王冰邱晓珏孔金艳邰翠萍张宝晶
- 关键词：食管失弛症菌血症经口内镜下肌切开术
- 聚羟基乙酸膜在内镜下黏膜剥离术后创面应用的初探被引量：8
- 2016年
- 目的探讨经内镜下黏膜剥离术(ESD)后,创面应用聚羟基乙酸(PGA)膜的效果及在人体消化道管腔内应用的安全性。方法选取解放军总医院2016年3月至4月因上消化道早癌接受ESD治疗的26例患者为研究对象,以创面是否覆盖PGA膜随机分为覆膜组和对照组。分析两组间术后并发症的发生情况、创面愈合程度、肝肾功能及血常规的改变,对比不同的固定方式对PGA膜与创面的贴合情况。结果对照组和覆膜组术后均无并发症发生。覆膜组术后1个月创面愈合度明显优于对照组(P<0.05)。术后1周、1个月化验血常规、肝肾功能对照组及覆膜组均无异常,两组间数值变化无统计学差异(P>0.05)。覆膜组13例患者,根据ESD创面大小覆盖PGA膜,分别采用钛夹、猪源性纤维蛋白黏合剂、钛夹+猪源性纤维蛋白黏合剂进行固定;术后1周内镜检查:PGA膜在食管创面的全部脱落,而在贲门及胃的均在位,猪源性纤维蛋白黏合剂固定的PGA膜与创面贴敷完好(4/4),钛夹固定的PGA膜与创面部分不能完全贴合(3/6)。1例贲门早癌患者术中出现穿孔,使用PGA膜进行了修补,后顺利完成ESD术,术后无并发症发生,1周后复查创面完整。结论 ESD术后应用PGA膜可促进创面愈合;猪源性纤维蛋白黏合剂固定PGA膜的方式可使之更加贴合创面;PGA膜可用来修补ESD术中穿孔,但PGA膜在ESD创面的临床疗效有待进一步的研究。
- 柴宁莉冯佳令狐恩强张崎王向东王红斌朱静孟江云杜红程诗阳
- 关键词：内镜下黏膜剥离术手术后并发症伤口愈合
- 自体皮片移植术预防食管环周早癌内镜黏膜下隧道剥离术后食管狭窄的临床研究被引量：21
- 2019年
- 目的评价自体皮片移植术预防食管环周早癌内镜黏膜下隧道剥离术(ESTD)后食管狭窄的安全性和有效性。方法2018年1月至2018年3月,5例食管环周早癌患者于解放军总医院接受ESTD联合自体皮片移植术。术后通过内镜随访,观察皮片生长情况,有无食管狭窄及并发症发生情况。结果5例患者均成功实施了ESTD和自体皮片移植术。无食管穿孔、出血、创面感染和支架移位等并发症发生。平均移植皮片成活率为86.0%。4例患者术后平均随访9.5个月,未发生食管狭窄;1例患者术后发生食管狭窄并进行了球囊扩张,术后随访8个月内未再发生狭窄。结论自体皮片移植术可能是预防食管环周早癌ESTD术后食管狭窄的一种安全且有效的方法。
- 邹家乐柴宁莉令狐恩强柴秘王赞滔李隆松王祥耀张文刚向京元朱静唐平
- 关键词：食管狭窄
- 经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症安全性和有效性的影响因素被引量：19
- 2016年
- 目的通过大样本临床资料,筛选出的经口内镜下肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症的术安全性和有效性的影响因素。方法分析2010年12月~2015年12月在我院成功接受POEM治疗的439例贲门失弛缓症患者的临床资料,包括患者一般情况、手术时长、隧道开口方式、肌切开方式、并发症发生、术后随访等资料。结果 439例患者总体并发症发生率28.7%（126/439）。中位随访时间6个月（1月~48月）,症状缓解率94.5%（344/364）,术前Eckardt评分vs术后Eckardt评分6.7±1.5（2~10）vs1.2±1.1（0~5）（P〈0.05）。通过Logistic回归分析,手术年度（以2015年为参照,2011年之前OR=9.454,95%CI为2.499~35.76;2012年OR=2.177,95%CI为0.794~5.974;2013年OR=3.975,95%CI为1.904~8.298;2014年OR=1.079,95%CI为0.601~1.940）、隧道开口方式（以纵行开口为参照,倒T型开口OR=0.369,95%CI为0.165~0.824;横行开口OR=0.456,95%CI为0.242~0.859）是并发症发生的影响因素,肌切开方式（以眼镜式为参照,渐进全层肌切开OR=0.363,95%CI为0.059~2.250;内环肌切开OR=2.137,95%CI为0.440~10.378;内环肌切开＋球囊塑形OR=4.385,95%CI为0.820~23.438;全层肌切开复发率为0）是复发的影响因素。结论随年度推移并发症发生风险逐渐减小,在3种隧道开口方式中倒T型开口对并发症的控制作用最优。综合复发、手术时长等因素,渐进全层肌切开较其他肌切开方式表现更为突出。
- 马晓冰令狐恩强李惠凯翟亚奇柴宁莉彭丽华王向东杜红孟江云王红斌朱静郭明洲王潇潇卢忠生
- 关键词：经口内镜下肌切开术贲门失弛缓症安全性有效性
