李势辉
- 作品数：15 被引量：41H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家重点基础研究发展计划广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌肝移植术后复发靶向预防和治疗的新希望:索拉非尼被引量：3
- 2014年
- 原发性肝癌（肝癌）是常见的恶性肿瘤，在肿瘤患者死亡原因中排第3位。肝移植对部分肝癌患者疗效肯定。目前欧洲和美国每年因肝癌接受肝移植的患者分别占肝移植患者总数的25％及35％，而我国该比例达48．2％。肝癌肝移植术后复发已成为制约肝移植手术应用于肝癌患者的重要因素。据报道，肝癌肝移植术后1、3、5年累积复发率分别为19．8％、30．5％及35．8％。
- 李势辉汪根树
- 关键词：索拉非尼肝细胞肝移植复发
- 肝移植术后淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗(附1例报告及文献复习)被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肝移植术后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disease,PTLD)的诊断和治疗。方法回顾性分析1例肝移植后PTLD的临床表现、诊断和治疗过程,并复习相关文献。结果 2003年10月至2011年12月在中山大学附属第三医院肝移植中心随访的336例肝移植术后患者中有1例发生PTLD,发生率为0.3%。该例患者的临床表现不典型,主要表现为反复发热、腹部不适、多处淋巴结肿大和肝脏占位病变等,淋巴结活组织检查提示B细胞源性非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤,确诊为PTLD。经减少免疫抑制剂用量、抗炎,对症支持治疗无效后死亡。结论肝移植术后PTLD的临床表现不典型,易被误诊或延误诊断,预后甚差。治疗以减少免疫抑制剂用量、抑制淋巴细胞增殖、对症支持治疗为主。
- 汪根树汪国营李华张剑姜楠傅斌生金海杨建旭李势辉杨扬陈规划
- 关键词：肝移植淋巴组织增生性疾病免疫抑制剂影像学检查
- 13例肝移植术后患者生育情况被引量：4
- 2012年
- 目的探讨肝移植术后受者的生育能力及其子代生长发育状况。方法回顾分析在中山大学器官移植中心随访的336例肝移植术后受者中13例生育受者的生育情况，用生长发育指数和丹佛发育筛查表评估其子女的生长发育状况。结果13例受者生育了16名子女。其中2例女性受者分别生育1子1女，10例男性受者使妻子怀孕并生产6子8女，1名男性受者已使妻子怀孕28周。11例男性受者首次致孕的中位时间是术后21个月，共致孕15例次，其中12例次的平均孕龄为（38．2±1．8）周，未发生妊娠相关并发症。12名婴儿平均出生体重为（3．1±0．5）k，其中早产儿3名，低体重儿2名。2例女性受者生育2名子女的孕龄分别为37．3和40．4周，出生体重分别为2．7和3．4kg，1例出现轻度新生儿缺氧，未发生妊娠相关并发症。16名婴儿均未发现畸形。接受检测的13名子女的生长发育指数和10名子女丹佛发育筛查结果基本正常。结论育龄肝移植术后受者可以生育，其子女的近期的生长发育状况良好。
- 汪根树李势辉李敏如李华姜楠傅斌生金海杨建旭张剑杨扬陈规划
- 关键词：肝移植生育后代生长发育
- 联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术研究进展被引量：4
- 2014年
- 原发性肝癌（肝癌）是我国常见的恶性肿瘤之一，严重影响人民健康，其中肝切除术是治疗肝癌的主要手段.研究显示，完整切除肿瘤所在肝段或肝叶可显著提高患者术后生存率和生存质量”。然而，肝癌起病隐匿，诊断滞后，发现时常属中晚期，肝切除术后易出现肝衰竭，限制了其临床应用。
- 李势辉汪根树
- 关键词：肝切除术后静脉结扎肝脏术后生存率人民健康
- 肝癌肝移植术前血浆纤维蛋白原水平对肝癌复发的影响
- 目的:血浆(Fibrinogen,FBG)升高与多种肿瘤患者的预后有关,但肝癌肝移植术前血浆FBG与肝移植术后肿瘤复发和患者预后的关系暂不清楚.本研究旨在分析肝癌肝移植术前血浆FBG水平对术后肝癌复发和患者生存的影响.
- 汪国营杨扬李势辉汪根树李华易述红张剑张琪陈规划
- 胆管空肠吻合术重建胆道对肝移植患者术后胆道并发症的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨肝移植术中采用胆管空肠吻合术重建胆道对患者术后胆道并发症发生的影响。方法本组回顾性研究对象为2003年10月至2009年7月在中山大学附属第三医院肝移植中心实施原位肝移植术的765例患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。按胆道重建方式将患者分为胆管空肠吻合术组(胆肠吻合组)52例和胆管端端吻合术组(端端吻合组)713例。统计两组肝移植术后胆漏、胆管狭窄及胆泥或结石等胆道并发症发生率。采用χ2检验比较两组胆道并发症发生率。结果本组765例肝移植术后患者共有132例发生胆道并发症,术后胆道并发症总的发生率为17.3%(132/765),胆漏、胆管狭窄和胆泥或结石的发生率分别为2.4%(18/765)、16.3%(125/765)和4.6%(35/765)。胆肠吻合组胆漏、胆管狭窄和胆泥或结石的发生率分别为6%(3/52)、21%(11/52)和8%(4/52),端端吻合组分别相应为2%(15/713)、16%(114/713)和4%(31/713)。两组患者术后胆漏、胆管狭窄和胆泥或结石的发生率比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。两组吻合口狭窄和非吻合口狭窄比例比较差异亦无统计学意义(χ2=0.374、2.661,均为P>0.05)。结论与胆管端端吻合术比较,肝移植患者术中采用胆管空肠吻合术并未增加术后胆道并发症发生率,两种术式均为胆道重建的有效方法,胆肠吻合术可以作为胆管端端吻合术的有益补充。
- 汪根树李华姜楠许赤杨建旭李势辉易述红张剑杨扬陈规划
- 关键词：肝移植术胆管空肠吻合术胆道并发症
- 小鼠肝切除术后肝种植瘤模型的建立
- 2016年
- 目的探讨肝癌组织块种植法小鼠肝切除术后肝种植瘤模型的建立。方法小鼠H22肝癌细胞接种至2只BALB/c(nu/nu)裸鼠肩胛部,2周后成瘤。按照随机数字表法将18只裸鼠分为无肝切除组(A组),30%肝切除组(B组)和70%肝切除组(C组),每组6只。建立裸鼠肝切除模型,A组裸鼠游离肝左外叶及中叶,B组结扎切除肝左外叶组织,C组结扎切除肝左外叶及中叶组织。取肩胛部肿瘤组织接种至3组裸鼠肝脏。比较3组成瘤率和种植瘤体积。成瘤率比较采用Fisher确切概率法。3组种植瘤体积比较采用Kruskal-Wallis秩和检验及Bonferroni法。结果 2周后A、B、C组的成瘤率分别为6/6、6/6、5/6,差异无统计学意义(P=1.000);A、B、C组的种植瘤体积中位数分别为19(6~33)、22(8~44)和150(58~186)mm^3,C组明显大于A组和B组(Z=9.03,7.12;P<0.0167)。组织病理学检查证实3组种植瘤均为肝细胞癌,伴有不同程度的坏死和炎症细胞浸润。结论肝癌组织块种植法可以建立理想的小鼠肝大部分切除术后肝种植瘤模型,具有实验周期短,成瘤率高以及稳定性好等优点。
- 张俊斌汪根树周静冯智英刘慧玲谌小龙李慧王励李势辉杨建旭
- 关键词：肝切除术肿瘤种植小鼠
- 肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉74例报告被引量：2
- 2012年
- 目的探讨原位肝移植术中采用肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉的疗效。方法回顾分析2003年10月至2009年8月在中山大学附属第三医院肝移植中心行肝动脉-腹主动脉架桥重建移植肝肝动脉的74例患者的临床资料。全部患者采用供肝动脉通过供者髂动脉间置架桥与受者腹主动脉(肾动脉下方腹主动脉)行端侧吻合。总结手术治疗方法和术后并发症发生情况。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。结果 74例采用肝动脉-腹主动脉架桥重建肝动脉的患者中,68例治愈,6例术后早期死亡,治愈率为92%。术后急性排斥反应的发生率为18%(13/74),胆道并发症发生率为11%(8/74),肝动脉并发症发生率为14%(10/74),其中5例为架桥动脉血栓形成,5例为肝动脉(含架桥动脉)狭窄,行动脉支架置入溶栓术或动脉支架置入术,除1例上述治疗无效后行再次肝移植外,其余9例血管恢复通畅。结论肝移植术中若无法行供、受者肝动脉端端吻合术重建肝动脉,间置髂动脉的肝动脉-腹主动脉架桥术是一种安全可靠的肝动脉重建方法。
- 汪根树许赤姜楠杨建旭李势辉张剑李华易述红杨扬陈规划
- 关键词：原位肝移植肝动脉重建髂动脉
- 肝癌肝移植术前血浆纤维蛋白原水平对肝癌复发的影响
- 目的:分析肝癌肝移植患者术前血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FBG)水平对术后肝癌复发的影响.方法:回顾性分析我院41例肝细胞癌患者肝移植术前血浆FBG水平,比较肝癌复发与未复发组FBG水平的差异.根据ROC分析确...
- 汪国营杨扬李势辉汪根树李华易述红张剑张琪陈规划
- 肝癌患者术后复发情况分析
- 李势辉张英才汪根树杨扬
