杨建旭
- 作品数：13 被引量：46H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家重点基础研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆管空肠吻合术重建胆道对肝移植患者术后胆道并发症的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨肝移植术中采用胆管空肠吻合术重建胆道对患者术后胆道并发症发生的影响。方法本组回顾性研究对象为2003年10月至2009年7月在中山大学附属第三医院肝移植中心实施原位肝移植术的765例患者。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。按胆道重建方式将患者分为胆管空肠吻合术组(胆肠吻合组)52例和胆管端端吻合术组(端端吻合组)713例。统计两组肝移植术后胆漏、胆管狭窄及胆泥或结石等胆道并发症发生率。采用χ2检验比较两组胆道并发症发生率。结果本组765例肝移植术后患者共有132例发生胆道并发症,术后胆道并发症总的发生率为17.3%(132/765),胆漏、胆管狭窄和胆泥或结石的发生率分别为2.4%(18/765)、16.3%(125/765)和4.6%(35/765)。胆肠吻合组胆漏、胆管狭窄和胆泥或结石的发生率分别为6%(3/52)、21%(11/52)和8%(4/52),端端吻合组分别相应为2%(15/713)、16%(114/713)和4%(31/713)。两组患者术后胆漏、胆管狭窄和胆泥或结石的发生率比较,差异无统计学意义(均为P>0.05)。两组吻合口狭窄和非吻合口狭窄比例比较差异亦无统计学意义(χ2=0.374、2.661,均为P>0.05)。结论与胆管端端吻合术比较,肝移植患者术中采用胆管空肠吻合术并未增加术后胆道并发症发生率,两种术式均为胆道重建的有效方法,胆肠吻合术可以作为胆管端端吻合术的有益补充。
- 汪根树李华姜楠许赤杨建旭李势辉易述红张剑杨扬陈规划
- 关键词：肝移植术胆管空肠吻合术胆道并发症
- 大鼠部分肝切除术后Hedgehog信号分子的表达被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨部分肝切除术后Hedgehog(Hh)信号分子的表达及其意义。方法:切除肝脏左叶和中叶以建立SD大鼠部分肝切除术模型。18只雄性SD大鼠随机均分为3组:假手术组(A)、部分肝切除术组1(B)、部分肝切除术组2(C)。A、B组于术后24 h、C组于术后48 h取肝组织,用免疫组化染色法和Western blotting检测肝组织Ki-67、Sonic Hedgehog(Shh)、Indian Hedgehog(Ihh)和Glioblastoma-2(Gli-2)的表达。结果:HE染色显示B、C组可见肝细胞水肿,点状坏死。C组可见处于不同分裂期的细胞。B、C组Ki-67、Shh、Ihh和Gli-2的表达明显高于A组(P<0.01),C组Ki-67、Shh、Ihh及Gli-2的表达高于B组(P<0.01)。结论:部分肝切除术后Hh信号通路被激活,可能参与促进肝脏修复再生。
- 金海刘慧玲李学俊冯智英王冰杨建旭汪根树吴斌
- 关键词：肝切除术肝再生HEDGEHOG信号通路
- 13例肝移植术后患者生育情况被引量：4
- 2012年
- 目的探讨肝移植术后受者的生育能力及其子代生长发育状况。方法回顾分析在中山大学器官移植中心随访的336例肝移植术后受者中13例生育受者的生育情况，用生长发育指数和丹佛发育筛查表评估其子女的生长发育状况。结果13例受者生育了16名子女。其中2例女性受者分别生育1子1女，10例男性受者使妻子怀孕并生产6子8女，1名男性受者已使妻子怀孕28周。11例男性受者首次致孕的中位时间是术后21个月，共致孕15例次，其中12例次的平均孕龄为（38．2±1．8）周，未发生妊娠相关并发症。12名婴儿平均出生体重为（3．1±0．5）k，其中早产儿3名，低体重儿2名。2例女性受者生育2名子女的孕龄分别为37．3和40．4周，出生体重分别为2．7和3．4kg，1例出现轻度新生儿缺氧，未发生妊娠相关并发症。16名婴儿均未发现畸形。接受检测的13名子女的生长发育指数和10名子女丹佛发育筛查结果基本正常。结论育龄肝移植术后受者可以生育，其子女的近期的生长发育状况良好。
- 汪根树李势辉李敏如李华姜楠傅斌生金海杨建旭张剑杨扬陈规划
- 关键词：肝移植生育后代生长发育
- 肝移植术后患者焦虑和抑郁状况及其影响因素分析被引量：11
- 2011年
- 目的探讨肝移植术后患者的焦虑和抑郁状况及其影响因素。方法用焦虑自评量表（SAS）和抑郁白评量表（SDS）分别调查2005年1月至2008年12月在中山大学附属第三医院肝脏移植中心接受肝移植术并随访的肝移植患者53例（肝移植组）和同期在本院肝病内科住院治疗的良性终末期肝病患者48例（良性肝病组）的焦虑和抑郁状况，与国内SAS和SDS常模进行比较，并用多元逐步回归分析方法探讨其影响因素。结果肝移植组、良性肝病组和国内常模的SAS评分分别为（42±9）分，（47±11）分和（30±10）分，SDS的评分分别为（48±11）分，（52±11）分和（334-9）分。三组间SAS评分差异有统计学意义（P〈0．01），肝移植组和良性肝病组SAS评分高于国内常模（P〈0．01），肝移植组SAS评分低于良性肝病组（P〈0．05）。三组间SDS评分差异有统计学意义（P〈0．01），肝移植组和良性肝病组SDS评分高于国内常模（P〈0．01），肝移植组SDS评分低于良性肝病组（P〈0．05）。肝移植术后患者SAS的主要影响因素是年龄（P〈0．01），SDS的主要影响因素是家庭人均月收入（P〈0．05）。结论肝移植术后患者的焦虑和抑郁水平高于一般人群，其影响因素分别是患者的年龄和家庭人均月收入。
- 汪根树张琪李华姜楠傅斌生张剑金海杨建旭杨扬陈规划
- 关键词：肝移植焦虑抑郁
- 肝移植术后淋巴组织增生性疾病的诊断和治疗(附1例报告及文献复习)被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肝移植术后淋巴组织增生性疾病(posttransplant lymphoproliferative disease,PTLD)的诊断和治疗。方法回顾性分析1例肝移植后PTLD的临床表现、诊断和治疗过程,并复习相关文献。结果 2003年10月至2011年12月在中山大学附属第三医院肝移植中心随访的336例肝移植术后患者中有1例发生PTLD,发生率为0.3%。该例患者的临床表现不典型,主要表现为反复发热、腹部不适、多处淋巴结肿大和肝脏占位病变等,淋巴结活组织检查提示B细胞源性非霍奇金淋巴瘤淋巴瘤,确诊为PTLD。经减少免疫抑制剂用量、抗炎,对症支持治疗无效后死亡。结论肝移植术后PTLD的临床表现不典型,易被误诊或延误诊断,预后甚差。治疗以减少免疫抑制剂用量、抑制淋巴细胞增殖、对症支持治疗为主。
- 汪根树汪国营李华张剑姜楠傅斌生金海杨建旭李势辉杨扬陈规划
- 关键词：肝移植淋巴组织增生性疾病免疫抑制剂影像学检查
- 小鼠肝切除术后肝种植瘤模型的建立
- 2016年
- 目的探讨肝癌组织块种植法小鼠肝切除术后肝种植瘤模型的建立。方法小鼠H22肝癌细胞接种至2只BALB/c(nu/nu)裸鼠肩胛部,2周后成瘤。按照随机数字表法将18只裸鼠分为无肝切除组(A组),30%肝切除组(B组)和70%肝切除组(C组),每组6只。建立裸鼠肝切除模型,A组裸鼠游离肝左外叶及中叶,B组结扎切除肝左外叶组织,C组结扎切除肝左外叶及中叶组织。取肩胛部肿瘤组织接种至3组裸鼠肝脏。比较3组成瘤率和种植瘤体积。成瘤率比较采用Fisher确切概率法。3组种植瘤体积比较采用Kruskal-Wallis秩和检验及Bonferroni法。结果 2周后A、B、C组的成瘤率分别为6/6、6/6、5/6,差异无统计学意义(P=1.000);A、B、C组的种植瘤体积中位数分别为19(6~33)、22(8~44)和150(58~186)mm^3,C组明显大于A组和B组(Z=9.03,7.12;P<0.0167)。组织病理学检查证实3组种植瘤均为肝细胞癌,伴有不同程度的坏死和炎症细胞浸润。结论肝癌组织块种植法可以建立理想的小鼠肝大部分切除术后肝种植瘤模型,具有实验周期短,成瘤率高以及稳定性好等优点。
- 张俊斌汪根树周静冯智英刘慧玲谌小龙李慧王励李势辉杨建旭
- 关键词：肝切除术肿瘤种植小鼠
- 雄性大鼠肝移植术后生育模型的建立
- 2017年
- 目的建立雄性大鼠肝移植术后生育模型。方法以雄性SD大鼠作为肝移植供体和受体,供肝植入用双袖套法。共行雄性SD大鼠肝移植术15例。雄性大鼠接受肝移植术3周后,随机取5只大鼠处死行精子畸形率检测,其余大鼠与健康SD雌鼠以1︰2比例合笼饲养,随机交配产子。记录大鼠肝移植手术的一般情况;检测大鼠肝移植术后的肝功能指标;观察大鼠肝移植术后精子畸形率情况;总结雌性大鼠致孕情况和子代健康状况。结果 15只SD雄性大鼠肝移植手术成功率为100%(15/15),存活超过8周者9只(9/10)。雄性大鼠肝移植术后肝功能指标均处于正常范围内,精子畸形率为0.5%~1.3%。10只肝移植术后雄性大鼠与雌鼠1︰2合笼饲养1周内,均成功使雌鼠妊娠,3周后产仔,仔鼠未见明显生理畸形。结论本研究成功建立了雄性大鼠肝移植术后生育模型,可作为研究男性肝移植术后生育功能的动物模型。
- 谌小龙汪根树张俊斌林国莉冯智英金海杨建旭
- 关键词：肝移植SD大鼠雄性疾病模型显微外科手术
- 缺血再灌注损伤对大鼠部分肝切除术后肝再生过程中Hedgehog信号通路表达的影响及机制
- 目的 缺血再灌注损伤影响肝再生能力的途径目前尚不明确.新近的研究表明缺血再灌注损伤可以影响Hedgehog(-Hh)信号通路的表达.Hh信号通路在肝损伤和部分肝切除术后肝再生修复中起关键作用.肝脏缺血再灌注损伤对在肝部分...
- 杨建旭李势辉王励汪根树陈规划
- 关键词：缺血再灌注损伤部分肝切除术肝再生HEDGEHOG信号通路JNK信号通路
- 缺血再灌注对大鼠部分肝切除术后肝脏Hedgehog信号的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察缺血再灌注对大鼠部分肝切除术后肝脏Hedgehog（Hh）信号的影响。方法切除肝脏左叶和中叶以建立SD大鼠部分肝切除模型。18只雄性SD大鼠随机均分为3组：假手术组（A）、部分肝切除术组（B）、部分肝切除术＋缺血再灌注组（C）。A、B和C组于术后48h取血液和肝组织，检测血浆谷丙转氨酶（ALT）和肝组织细胞核抗原（Ki．67）、Sonichedgehog（Shh），Indianhedgehog（Ihh）和脑胶质瘤相关的致癌基因2（Gli-2）的表达。结果c组ALT浓度高于A和B组（P〈0．01），B组ALT浓度高于A组（P〉0．05）。苏木素．伊红（HE）染色显示B组可见较多肝细胞脂肪变性和少数处于不同分裂期的肝细胞；C组可见较多肝细胞脂肪变性和多数处于不同分裂期的肝细胞。B、C组Ki-67、Shh和Ihh、G1i-2表达高于A组（P〈0．01），C组高于B组（P〈0．05）。结论大鼠部分肝切除术后Hh信号通路可能被激活，从而促进肝脏再生修复。肝脏缺血再灌注可能促进部分肝切除术后Hh信号通路的激活。
- 杨建旭金海冯智英刘慧玲吴斌汪根树
- 关键词：部分肝切除术缺血再灌注
- 肝移植术后患者家属焦虑状况研究及其影响因素分析被引量：8
- 2012年
- 目的 探讨肝移植术后患者家属的焦虑状况及其影响因素。方法 以自2005年1月至2008年12月在中山大学附属第三医院肝脏移植中心接受肝移植术并随访的患者的家属50名为研究对象，采用焦虑自评量表（SAS）调查其焦虑状况，与国内SAS量表常模进行比较。应用多重线性回归分析探讨影响肝移植术后患者家属SAS评分的因素。结果 50名肝移植术后患者家属的SAS评分为（35．1±8．1）分，明显高于国内SAS量表常模（1158人）的（29．8±10．1）分，差异有统计学意义俨〈0．05）。多重线性回归分析显示，肝移植术后患者家属SAS评分受职业、家庭人均月收入和患者术后并发症的影响，具有明显的相关性（P〈0．10），职业为行政工作人员、医师、教师和公司职员者的SAS评分高于职业为私人企业主、工人和农民者（P〈0．10），人均月收入3500元以下者SAS评分高于家庭人均月收入7000元以上者（P〈0．05），有术后并发症的患者的家属SAS评分高于无术后并发症者（P〈0．01）。结论 肝移植术后患者家属的焦虑水平高于一般人群，受职业、家庭收入和患者术后并发症的影响。
- 汪根树姜楠李华傅斌生金海杨建旭李势辉许赤张剑杨扬陈规划
- 关键词：焦虑肝移植术家属
