李国栋
- 作品数：49 被引量：217H指数：8
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- 发文基金：山西省科技基础条件平台建设计划项目国家自然科学基金山西省卫生厅科技攻关计划项目更多>>
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- 山西省三级医院胃癌患者住院费用影响因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的了解山西省三级医院胃癌患者住院费用的影响因素,为卫生、医保等管理部门制定相关政策与措施提供依据。方法采用多重线性回归统计学方法回顾分析山西省41所三级医院胃癌患者住院费用与性别、年龄组、地区、付费方式、伴随诊断数目、住院日、药费占比的相关性。结果回归模型有统计学意义(F=557.06,P<0.001),标准化偏回归系数显示,影响住院费用的因素从大到小依次为:是否手术(0.505)、住院天数(0.409)、医院类型(-0.177)、地区(-0.114)、药品费比例(0.110)、年龄组(0.028),R2=0.709。结论设法降低手术患者药费水平、住院日与药费占比,缩小地区间三级医院医疗技术水平差距、引导患者理性选择就医地点,可有效降低胃癌患者医疗费用负担。
- 李梅李国栋张云霞王玉红索煜墉
- 关键词：胃癌住院费用影响因素
- 肺癌患者血清肿瘤标志物联合检测及临床意义被引量：26
- 2005年
- 目的探讨肿瘤标志物CEA、DR70、NSE和CYFRA21-1单项和联合检测对肺癌诊断的价值,评价血清中4项标志物水平在肺癌不同病理类型及治疗前后的表达意义。方法采用酶联免疫法检测130例肺癌患者和50例肺部良性疾病患者血清4项标志物水平,并以100名健康人为对照。同时对其中80例肺癌患者进行治疗前后标志物水平检测。结果肺癌患者CEA、DR70、NSE和CYFRA21-1血清水平高于肺良性疾病患者和健康人,差异有显著性意义(均P<0.01),肺部良性疾病患者和健康人比较差异无显著性;4项标志物在肺癌不同病理类型中CEA和NSE总体比较均有差异,其中腺癌CEA水平均高于其他类型(P<0.05￣0.01),小细胞肺癌NSE水平高于其他类型(均P<0.01);治疗有效的肺癌患者治疗后4项标志物水平均明显下降,而治疗无效者治疗前后均无明显变化。4项标志物联合检测的敏感度(73.1%)和准确度(80.5%)明显高于单项敏感度(分别为45.4%、24.6%、36.2%、33.8%)及准确度(分别为65.7%、55.2%、63.5%、60.7%)。结论CEA、DR70、NSE和CYFRA21-1联合检测可明显提高肺癌的阳性检出率;联合检测对鉴别肺癌与肺部良性疾病、肺癌不同病理类型,尤其对未能取得病理和细胞学证实的肺癌患者有一定的参考价值。同时检测治疗后标志物水平可以评估预后,观察治疗效果,为临床医师选择和改进治疗方案提供依据。
- 赵先文韩存芝荆洁线杜丽莉田保国李国栋张中书
- 关键词：肺癌肿瘤标志物酶联免疫法
- 1510例食管癌患者术后生存率及预后影响因素分析
- 目的食管癌是对人类健康造成严重威胁的主要消化系统恶性肿瘤之一,全球食管癌发病人数有一半左右都在中国,山西省是中国食管癌高发的地区之一。外科手术仍是食管癌最主要的治疗手段,但食管癌术后的总体5年生存率仍不尽人意,且术后影响...
- 李国栋
- 关键词：食管癌生存率预后
- 文献传递
- 中青年妇女子宫全切术后性生活质量影响因素分析被引量：17
- 2013年
- 目的 调查中青年妇女全子宫切除术后性生活质量,分析影响性生活质量的相关因素.方法 回顾性分析山西省肿瘤医院2009年11月至2011年11月子宫全切除术后199例患者,进行一般情况、术后日常生活情况及性生活质量方面随访调查,调查数据采用Stata 9.1统计分析软件,对影响患者性生活生存质量的相关性因素行Logistic回归分析.结果 患者年龄、职业、学历、术后时间、所患疾病及合并疾病对子宫全切术后患者的性生活质量具有一定的影响（均P＜ 0.05）.年龄在41 ～ 50岁和51～60岁患者生活质量的满意度显著高于年龄≤40岁患者（OR=3.8,95％CI.36～10.66; OR=3.6,95％CI 1.24～ 10.43）;服务行业患者、工人患者和自由职业者的满意度较农民患者均降低（OR=0.46,95％CI0.12～ 1.75;OR =0.75,95％CI0.27～2.12;OR=0.94,95％CI 0.45～ 1.98）;而行政工作者和知识分子的满意度提高（OR=1.11,95％CI 0.34 ～ 3.62;OR=1.33,95％CI 0.35 ～5.10）;把小学学历患者作为参照进行比较,除大专及其以上学历患者性生活质量的满意度高于小学学历患者外（OR=1.15,95％ CI0.43 ～ 3.04）,初中、高中和中专患者的满意度均降低（OR=0.98,95％CI 0.46 ～ 2.11;OR=0.63,95％CI0.26～ 1.54;OR=0.15,95％CI0.02 ～ 1.27）;手术后7～12个月、13 ～ 24个月、24个月以上患者较术后6个月内患者满意度提高（OR=1.94,95％CI 0.65～5.83; OR=6.32,95％CI 2.17 ～ 18.38; OR=8.47,95％CI 2.92～ 24.56,趋势P＜ 0.001）.结论 应重视术前术后相关知识的宣教,因人施教,让患者及其配偶掌握一定的女性生理常识,充分认识该术式对患者性生活的影响程度,对提升患者的自信心、改善患者性生活质量有积极意义.
- 李菊芳刘瑞云李国栋王辛
- 关键词：子宫切除性生活质量
- 大龄语前聋患者人工耳蜗植入术后康复效果分析
- 2023年
- 目的通过听觉行为分级量表(categories of auditory performance,CAP)、言语可懂度分级量表(speech intelligibility rating,SIR)以电话随访或面对面交谈的方式评估大龄语前聋患者人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术后听觉及言语康复效果。方法收集2016年12月至2021年12月于山西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科行单侧CI的大龄语前聋患者的临床资料,将38例患者依据术前SIR评分分为A组(SIR评分1分,17例)、B组(SIR评分2分,10例)、C组(SIR评分3分,11例),另选取19例大龄语后聋患者作为对照组(D组,19例),通过比较4组术前、开机后6个月、开机后1年使用CAP、SIR评分评估患者听觉及言语康复效果。结果所有患者CAP评分分别在开机后6个月与开机后1年比较,差异无统计学意义(P>0.05),开机后6个月及1年CAP评分在A组和D组比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组SIR评分在术前与开机后6个月差异有统计学意义(P<0.05),B组术前与开机后1年差异有统计学意义(P<0.05),C组和D组术前分别与开机后6个月及1年比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在听觉方面,短期内大龄语前聋患者开机后6个月为其听觉发展快速期,且术前言语基础越好,术后听觉康复效果越佳;在言语方面,术前言语基础越差的大龄语前聋患者术后越能够较早地从CI中获得言语上的提高。大龄语前聋患者可从CI中获益,即使术前言语基础极差,也并非CI的禁忌证。
- 吴海娟李同丽李国栋霍晶晶
- 关键词：人工耳蜗植入
- 病案管理流程优化措施的实践探索被引量：3
- 2021年
- 目的:分析某院病案管理流程优化措施实施前后的效果,为优化病案管理提供依据。方法:对优化措施实施前后同期出院的病案管理流程进行回顾性分析,就病案回收时间、病案编码完成时间、5个工作日回收率、7个工作日编码完成率及病案首页合格率进行描述和统计分析。结果:优化措施实施后,病案回收时间和病案编码时间分别由优化措施实施前的(7.09±2.02)d和(8.71±3.27)d缩短为(5.60±2.00)d和(7.38±3.93)d,差异均有统计学意义(P<0.001);5日回收率、7日编码完成率和住院病案首页合格率分别由92.2%,77.2%和97.7%提高到了96.6%,90.3%和99.3%,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:病案管理流程优化措施可明显缩短回收时间,提高编码效率,改善病案首页质量,显著提升病案管理水平。
- 宋涛李国栋翟清华
- 关键词：回收
- 直肠癌腹腔镜手术的临床分析(附169例报告)被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨直肠癌腹腔镜手术的应用价值及可行性。方法:为符合纳入标准的169例直肠癌患者施行腹腔镜直肠癌根治术,观察手术特征数据、近期疗效、安全性及远期疗效等,并进行统计分析。结果:169例直肠癌腹腔镜手术中Dixon术85例,Miles术83例,Hartmann手术1例。1例中转开腹。手术时间平均138min,术中4例(2.4%)输血;平均清扫淋巴结7枚,切除标本长度平均19cm;术后首次下床活动时间3.50d,术后首次排气时间2.96d,术后首次排便时间3.90d,术后首次进流食时间5.71d;术后感染14例(8.3%),吻合口漏4例(2.4%),肠梗阻1例(0.6%);中位随访48.2个月,1年、3年、5年生存率分别为92.2%、73.5%、64.1%,5年复发转移率32.5%,无切口及穿刺孔种植转移。结论:直肠癌腹腔镜手术安全可行,可推广应用。
- 侯生槐梁小波冯毅李耀平江波刘海义白文启李国栋
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查病例报告
- 直肠癌腹腔镜手术与开放手术安全性和近期疗效的比较-一项随机对照研究的中期报告
- 目的：比较直肠癌腹腔镜手术与开放手术的安全性和临床疗效，评价直肠癌腹腔镜手术的临床可行性。
方法：343例直肠癌患者随机分组，分别接受直肠癌腹腔镜手术(n=169)和开放手术(n=174)。主要观察指标是术后3...
- 侯生槐梁小波李耀平江波刘海义白文启李国栋王立春王文渊冯毅郭娟王蓉王子莲李婷婷
- 关键词：直肠癌腹腔镜手术开放手术手术安全性
- 精细化管理在病案管理当中的应用被引量：16
- 2011年
- 目的对病案管理的流程、环节、细节进行严谨而有序的管理,实现病案管理精细化。方法运用精细化管理的知识和方法,将病案管理工作细化、量化、流程化和标准化,对照实际工作中存在的问题改进、并定期反馈和总结。结果病案管理精细化有利于提高病案管理水平。结论病案管理的精细化,不仅是病案管理工作的需求,更是医院管理、为患者提供优质服务的需求。
- 李国栋宋涛张俊梅
- 关键词：病案管理
- 2001年-2009年直肠癌出院病例分析被引量：2
- 2011年
- 目的了解直肠癌患者的发病规律,提高人群的防治意识。方法对某院直肠癌出院病例进行回顾性调查,以ICD-10为分类标准,利用SQL查询分析器、EXCEL为统计分析工具,对出院病案首页进行检索、汇总分析。结果直肠癌患者数量呈非线性增长,老年人为高发人群,且男性直肠癌患者人数大于女性人数。结论应加大直肠癌的防治力度,提倡直肠癌筛查,做到早发现、早治疗。
- 李国栋张俊梅
- 关键词：直肠癌病例分析
