李建文
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- 门静脉高压症术后并发症和死亡原因的分析及防治
- 2005年
- 目的分析门静脉高压症术后并发症和死亡的原因,探讨防治措施。方法回顾性分析1993年12月至2003年12月间手术治疗的门静脉高压症患者203例。结果本组共发生术后并发症28例,发生率为13.3%,发生并发症的原因中有的与手术方法和技术有关,有的与疾病和患者的机体状况有关。影响术后并发症的主要因素有:年龄大于50岁、肝功能C级、急诊手术、中度以上静脉曲张。随访时20例已死亡,死亡原因主要为:术后并发症、出血、肝性脑病、全身衰竭等。结论减少手术后并发症的关键是规范手术操作,注重围手术期处理,尽量避免急诊手术。对年龄较大、肝功能较差、反复出血的患者尤应重视。对术后患者应经常随访,采用各种措施改善患者全身状况,减少出血和肝性脑病的发生。
- 陈志军李树峰徐峰李建文
- 关键词:术后并发症门静脉高压症急诊手术肝性脑病肝功能
- 腹腔镜胆囊切除术中对Calot三角的理解
- 2005年
- 目的探讨Calot三角的内容物及各种病理情况下的改变,进而提出合理的手术程序、方式,降低手术并发症。方法在813例腹腔镜胆囊切除术中,观察Calot三角的内容物及各种病理情况下的形态改变,将Calot三角进一步分区,提出前三角、后三角,安全区、危险区的概念,并具体指导实际手术。结果由于在Calot三角解剖过程中,缺乏安全区概念,损伤胆总管2例,随着Calot三角内各分区的建立,后期500余例再无胆管损伤等严重并发症发生。结论对Calot三角的真正理解,可以降低手术并发症。
- 徐峰李树峰李建文
- 关键词:CALOT三角腹腔镜胆囊切除术手术并发症内容物病理
- 浅析外科治疗创伤性膈肌破裂
- 2007年
- 目的:探讨创伤性膈肌破裂的外科治疗体会,减少误诊率。方法:回顾分析创伤性膈肌破裂18例,并对病者的受伤机制、确诊经过及外科治疗的方法和预后进行分析。结果:18例患者均行修补术全部治愈,其中术后并发脓胸2例,胃瘘1例,切口感染2例,膈下脓肿1例。经积极的综合对症治疗后皆痊愈出院。结论:临床中应将患者受伤机制、损伤部位、症状、体征及辅助检查有机地结合起来,进行综合分析,降低误诊率,但一经确诊,应立刻手术抢救,提高病者生存率。
- 李建文
- 关键词:创伤性膈肌破裂外科手术复合伤