李松
- 作品数：25 被引量：141H指数：6
- 供职机构：南昌大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅科技计划项目江西省科技支撑计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 预防性输注新鲜冰冻血浆对纠正慢性重型乙型病毒性肝炎患者凝血功能效果探析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨慢性重型乙型病毒性肝炎患者预防性输注新鲜冰冻血浆(FFP)的凝血功能改善效果。方法将275名慢性重型乙型病毒性肝炎患者随机分为输血治疗组和非输血治疗组,其中输血治疗组85例,非输血治疗组190例;监测治疗前与治疗1周后患者凝血功能、肝功能和血常规等指标的变化,以探讨预防性输注FFP的临床价值。结果 1)输血治疗组治疗前和治疗后的PT和INR与非输血治疗组间差异均不具统计学意义(P>0.05);输血治疗组和非输血治疗组治疗前、治疗后的PT、APTT、INR、FIB差异均不具统计学意义(P>0.05);输血治疗组和非输血治疗组logistics回归分析均不具统计学意义(P>0.05)。2)根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积,有效纠正凝血功能的PT和INR cut-off分别为31s、2.55,其对应敏感度和特异度均>90%。结论慢性重型乙型病毒性肝炎患者常规小剂量预防性输注FFP改善凝血功能效果不佳,预防性输注FFP不是改善慢性重型乙型病毒性肝炎患者凝血功能的独立性因素,但当PT或INR达到一定阈值时输注FFP可有效改善凝血功能。
- 胡飘萍吴承高李松邹娟肖昆乐爱平
- 关键词：慢性重型乙型病毒性肝炎新鲜冰冻血浆ALTAST
- 输血前交叉配血不合原因分析及处理被引量：8
- 2013年
- 输血是一项不可替代的临床治疗手段。随着医疗水平的发展,临床用血数量逐年增加,输血安全成为日益关注的问题。交叉配血是在血型鉴定的基础上,体外模拟血液相容性实验,发现供血者和受血者的红细胞和血清间是否存在抗原抗体反应,是保证临床用血安全的前提。实际工作中,往往会发生交叉配血不相合的情况,
- 胡飘萍李松杨丽云邹娟辛建英杨鹃
- 关键词：抗体筛查输血安全交叉配血
- 运用PDCA循环持续改进临床用血过程管理和环节控制被引量：63
- 2013年
- 临床用血管理是医疗质量和安全管理的重要组成部分，是一个持续改进过程。新实施的《医疗机构临床用血管理办法》和《三级综合医院评审标准（2011年版）》“圳输血管理与持续改进是在全面质量管理基础上，注重过程管理和环节控制，遵循PDCA循环。PDCA循环是全面质量管理所应遵循的科学程序，足螺旋式提高管理质量的动态过程。运用PDCA循环能持续改进以往临床用血管理存在的重规范轻全员参与，重结果轻过程，重形式轻时效等问题，使管理模式从过去行政化的粗放管理转向动态的规范化、体系化、信息化的精细管理，保障用血安全，不断提高管理质量，努力做到科学、合理、有效用血。
- 乐爱平黄萍杨丽云李松吴承高杨鹃
- 关键词：临床用血过程管理PDCA循环信息系统
- 外科患者术中用血质量管理成效分析
- 目的 分析外科患者术中用血质量管理与持续改进的成效.方法 利用信息化手段统计医院2010至2013年间年外科患者的手术台次、输血手术台次、手术等级、术中异体输血量、自体输血量等指标,以分析术中用血质量管理指标与用血趋势....
- 乐爱平李建林陈世彪杨丽云杨鹃吴承高李松
- 关键词：临床用血质量管理
- 输血不良反应智能路径构建与临床应用研究被引量：13
- 2017年
- 目的构建输血不良反应智能路径,探讨其在输血不良反应质量管理与输血安全预警中的应用价值。方法1)按照临床用血全面质量管理总体要求,在临床用血全程闭环智能路径管理与评价信息系统架构基础上,对输血不良反应工作流程实施智能路径化实时控制,以保障临床输血安全;2)对智能路径应用以来本院2013年-2015年6月21 284名出院输血患者做输血不良反应质量持续改进分析。结果 1)输血不良反应智能路径的构建,优化了输血不良反应工作流程,实现了临床输血过程监测的智能路径化实时控制与信息共享,有效提升了工作依从性、规范性,提高了临床用血工作效率和质量管理水平;2)本组出院输血患者中输血不良反应发生率为0.62%(132/21 284),其中红细胞、血浆输注的发生率(33.33%、45.45%)明显高于血小板、冷沉淀(18.94%、2.27%)(P<0.05);过敏反应发生率(81.82%)较非溶血性发热反应高(17.42%)(P<0.05);≥18岁病例的发生率(81.06%)高于<18岁病例(18.94%)(P<0.05),有输血史病例的发生率(62.12%)高于无输血史病例(37.88%)(P<0.05),而有、无妊娠史病例间差异甚小(P>0.05);输血不良反应绝大多数(90.15%)发生在输血过程<1 h,其中以输注30 min-1 h最多见(P<0.05)),占68.18%。结论输血不良反应智能路径的构建与应用实现了输血不良反应工作流程与质量控制的规范化、精细化、智能路径化,有效提高了临床用血质量管理水平和工作效率,能为临床用血质量持续改进和输血安全预警决策提供循证依据。
- 杨丽云胡飘萍吴承高李松杨鹃邹娟肖昆乐爱平
- 关键词：输血不良反应安全预警临床输血质量管理过敏反应非溶血性发热反应
- 临床常见ABO疑难血型鉴定及配血分析
- 目的 分析临床常见ABO血型鉴定正反不一致的原因和相应的处理方法。方法 对我院2012年1月至2014年12月临床送检的41例疑难血型标本进行分析总结。 结果 送检标本正反定型不一致原因中自身抗体所致的8例,ABO抗原减...
- 杨丽云吴承高杨鹃胡飘萍李松邹娟乐爱平
- 关键词：疑难血型抗原减弱冷凝集不规则抗体
- 抗-E抗-c混合抗体致配血不合分析
- Rh血型抗体主要是通过免疫途径产生,如妊娠、输血等,绝大多数抗体是IgG性质,IgM性质抗体比较少见.临床输血工作中,常见的红细胞不规则抗体多为容易鉴别的单特异性抗体,经多次免疫的患者可能产生混合抗体或联合抗体,给临床输...
- 吴承高杨丽云胡飘萍李松邹娟杨鹃乐爱平
- 关键词：抗-E抗体抗-C抗体
- 文献传递
- 江西省三级医疗机构输血科建设与持续改进调查分析被引量：6
- 2016年
- 目的通过江西省三级医疗机构输血科建设与持续改进情况的调查分析,为医疗机构和卫生行政部门对输血科建设与临床输血管理决策提供依据。方法 2013年5月采用电子表格形式对江西省45家三级医疗机构输血科进行问卷调查,并根据问卷调查情况制定下发了《江西省医疗机构输血科建设与临床用血管理评估标准》(下称"标准"),以用于输血科建设持续改进;2014年10月依据"标准"对其中23家医疗机构输血科进行现场调查,调查内容包括输血科基本设施与制度建设、技术开展、仪器设备、人员结构等;对23家医疗机构2次调查数据进行统计分析。结果 1)输血科在独立设置、用房面积、专职技术人员与必备仪器设备配置、输血培训、输血技术开展等方面建设较2013年有较大持续改进:1三级医疗机构独立设置输血科明显增加,占87.0%(P<0.05),平均用房面积由132m2提高至152 m2;2临床输血培训比例增加17.4%(P<0.05);3患者ABO、Rh D血型确认试验普及率达100%,其他技术开展亦有不同程度提高;4必备仪器设备配置中普通冰箱、普通离心机、37℃水浴箱、专用电话配置率达100%(P<0.05);5专职技术人员所占比上升11.5%,临床医师所占比提高3.2%。2)高级职称技术人员和高学历人员所占比无明显变化,除ABO血型外其他输血技术开展有待提高,少数必备仪器设备配置率未达100%,信息化管理水平滞后。结论江西省三级医疗机构输血科在硬件设备设施、管理组织与制度、人员配置与培训、技术开展等方面建设均有不同程度持续改进,但仍存在少数必备仪器设备配置不全、信息化管理落后,技术开展较为局限,高学历高称职人才不足等问题,有待于进一步加强完善。
- 吴承高杨丽云李松杨鹃饶美英周根水邱芳乐爱平
- 关键词：三级医疗机构
- PDCA循环持续改进临床输血申请审核审批
- 目的 探讨PDCA循环法在临床输血申请审核审批过程中的应用及效果.方法 应用PDCA循环法对临床输血申请审核审批进行质量持续改进，对临床输血申请审核审批不合格申请单进行分析原因，制订相应的措施、持续改进计划.结果 通过P...
- 杨丽云李松吴承高杨鹃邹娟乐爱平
- 关键词：PDCA循环临床用血
- 大面积烧伤休克期患者血液成分的应用
- 目的 通过分析血液成分在64例大面积烧伤休克期患者中的使用及其疗效，从而指导临床科学合理用血。方法 选择我院2012年1月～2013年12月收治的烧伤休克期患者64例，根据不同烧伤面积统计分析烧伤后第1天、3天患者凝血功...
- 杨丽云胡飘萍吴承高李松杨鹃邹娟乐爱平
- 关键词：烧伤休克期大面积烧伤悬浮红细胞凝血功能血常规
