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2024年8月23日星期五

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背驮式原位肝移植麻醉中血流动力学的变化及管理: 2009年; 目的观察背驮式原位肝移植麻醉过程中血流动力学的变化规律,并对循环管理进行总结。方法 42例肝病晚期行 PBOLT 的病人,采用气管内插管静吸复合全身麻醉,分别于切皮前、无肝前期、无肝期、新肝期采集血流动力学指标,观察变化规律。结果无肝期平均动脉压、中心静脉压、平均肺动脉压、肺动脉楔入压、心输出量下降,心率增快;新肝期5分钟体循环阻力和平均肺动脉压下降、中心静脉压升高,而HR 进一步增快;新肝期30分钟及术毕 CO 增加及 SVR 下降。以上变化与切皮前比较差异显著。结论PBOLT 病人,在无肝期和新肝再灌注期仍会出现血流动力学的剧烈变化,对其进行良好的管理是手术成功的重要环节。; 梁荣毕李薇李俊明杨伟衡新华; 关键词：原位肝移植血流动力学

血浆D二聚体联合PAI-1诊断COPD合并PTE的ROC曲线分析被引量：4: 2009年; 目的评价血浆组织纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、D-二聚体(D-dimer,DD)检测在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺血栓栓塞症(PTE)诊断中的价值。方法分别对COPD合并PTE组和COPD组患者血浆PAI-1、DD含量进行比较,应用受试者工作曲线(ROC曲线)分析PAI-1、DD诊断COPD合并PTE时的敏感性、特异性、ROC曲线下面积同时计算其阳性率。结果COPD合并PTE组PAI-1、DD水平明显高于COPD组以98.5ng/L、1.85mg/L为阳性界点,PAI-1、DD两者联合诊断肺栓塞的敏感性为87.6%,特异性为85.6%,两者联合检测敏感、特异性明显高于PAI-1或DD单项(P<0.05)。结论PAI-1、DD及两者联合检测对于COPD合并PTE的有诊断价值,尤其是联合检测对COPD合并PTE的诊断具有重要意义。; 李加存罗壮郝青林徐鸥李薇何杰明; 关键词：PAI-1 COPD PTE ROC曲线

一氧化氮诱导海马神经元凋亡信号通路的研究被引量：1: 2008年; 目的研究神经元缺血-再灌注时诱导型一氧化氮合酶(iNOS)源性一氧化氮(NO)诱导神经元凋亡的信号转导通路。方法培养7d的大鼠海马神经元随机分为四组:正常培养组(A组)神经元按正常培养方法培养;缺血-再灌注组(B组)神经元进行缺糖缺氧后复糖复氧处理;缺血-再灌注+1400W(iNOS抑制药)组(C组)和缺血-再灌注+U-0126(ERK抑制药)组(D组)神经元进行缺糖同时分别加入1400W或U-0126,使其终浓度均为10μM后同B组处理。进行神经元纯度鉴定,检测神经元存活率、神经元凋亡率、NO、cGMP、iNOS-mRNA表达、ERK1/2和P90RSK蛋白表达。结果与A组比较,B组大鼠海马中NO、cGMP、iNOS-mRNA、ERK1/2、P90RSK增高,神经元存活率降低、凋亡率升高(P<0·01)。与B组比较,C组大鼠海马中NO、cGMP、iNOS-mRNA、ERK1/2和P90RSK降低,神经元存活率升高、凋亡率降低(P<0·01);D组大鼠海马中NO、cGMP和iNOS-mRNA变化不明显但ERK1/2和P90RSK降低,神经元存活率升高、凋亡率降低(P<0·01)。结论神经元缺血-再灌注损伤时,iNOS源性的NO通过cGMP介导ERK1/2/P90RSK信号转导通路诱导神经元的凋亡。; 李薇赵光瑜邵建林; 关键词：一氧化氮 ERK1/2 细胞信号转导缺血-再灌注损伤凋亡神经元

氯胺酮对脓毒症大鼠血清一氧化氮及心肌组织第二信使的影响: 2007年; 目的研究氯胺酮(KET)对腹腔感染脓毒症大鼠血清一氧化氮(NO)和心肌环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)的影响.方法将230只SD大鼠随机分为3组.(1)模型组(CLP,n=30);(2)假手术组(SHAM,n=100);(3)氯胺酮组(KET+CLP,n=100).测定各组动物血清NO和心肌组织cAMP、cGMP.结果(1)氯胺酮组与模型组血清NO显著升高(P<0.01),氯胺酮组升高程度显著低于模型组(P<0.01).(2)与假手术组比较,氯胺酮组和模型组心肌cAMP显著降低(P<0.01),心肌cGMP明显升高(P<0.01);氯胺酮组心肌cAMP较同期模型组明显升高(P<0.01),cGMP则显著低于模型组(P<0.01).结论一定剂量的KET(50 mg/kg)可通过抑制血清NO和心肌cGMP,增加心肌cAMP,从而降低腹腔感染脓毒症大鼠死亡率.; 方育李薇衡新华; 关键词：氯胺酮脓毒症一氧化氮环磷酸腺苷环磷酸鸟苷

糖尿病合并肺血栓栓塞3例分析被引量：5: 2004年; 目的 :提高糖尿病合并肺血栓栓塞 (PTE)的认识 .方法 :对 3例糖尿病合并肺血栓栓塞患者进行回顾性分析 .结果 :糖尿病合并肺血栓栓塞时 ,血糖、D二聚体、纤维蛋白原、血脂均有不同程度的增高 ,胸片均有异常 .CT增强扫描显示 :亚段肺栓塞 .应用低分子肝素抗凝治疗有效 .结论 :糖尿病时存在血液高凝状态 ,容易并发肺血栓栓塞 .故高度怀疑糖尿病合并肺血栓栓塞时 ,要行CT增强扫描检查 .; 史有奎戴路明张剑青李薇杨敏; 关键词：糖尿病肺血栓栓塞并发症血液高凝状态 CT增强扫描

电子和荧光电子支气管镜在诊断肺癌中的研究被引量：2: 2011年; 目的评价电子支气管镜和荧光电子支气管镜在肺癌诊断中的价值。方法选取本院2008~2010年度382例经支气管镜检查且病理学明确诊断为肺癌患者的数据,对电子支气管镜检查302例、荧光电子支气管镜检查80例进行统计学分析。根据镜下肉眼所见病变性质分组为新生物组、浸润组、外压组、炎症组及未见异常组。结果1.经电子支气管镜检查302例,诊断肺癌170例,诊断率为56.3%。其中新生物组诊断肺癌108例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌27例,诊断率81.8%,外压组诊断肺癌14例,诊断率18.7%,炎症组诊断肺癌17例,诊断率53.1%,未见异常组诊断肺癌4例,诊断率8%。2.荧光电子支气管镜检查80例,诊断肺癌55例,诊断率为68.8%。其中新生物组诊断肺癌27例,诊断率96.4%,浸润组诊断肺癌9例,诊断率90%,外压组诊断肺癌7例,诊断率36.8%,炎症组诊断肺癌7例,诊断率77.8%,未见异常组诊断肺癌5例,诊断率35.7%。诊断率高于使用电子支气管镜（P〈0.05）。结论电子支气管镜检查对肺癌的确诊有重要价值,镜下所见病变与肺癌的诊断率相关。荧光电子支气管镜对肺癌的诊断更有价值,诊断率高于电子支气管镜检查。; 郑圆圆李薇余泽明; 关键词：肺癌电子支气管镜

李薇