李长富
- 作品数：16 被引量：78H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 扩散加权成像在慢性血吸虫肝病中的应用价值
- 2017年
- 目的研究DWI不同b值的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、指数化表观扩散系数(exponential apparent diffusion coefficient,eADC)值、灌注ADC值、灌注eADC值在慢性血吸虫肝病中的应用价值。方法对经临床及病理证实的慢性血吸虫肝病患者35例和无肝病组38例行常规肝脏MR检查后,进行DWI扫描,设b值为0,50、600s/mm^2,测量肝ROI得到ADC值和eADC值,并计算出灌注ADC值和灌注eADC值,将其数据与病理结果进行对照分析。结果慢性血吸虫肝病组的ADC值及灌注ADC值较无肝病组低,而eADC值较无肝病组高,且均有统计学意义(P<0.01);慢性血吸虫肝病组灌注eADC值与无肝病组差异无统计学意义(P>0.05)。慢性血吸虫肝病组表现为不同程度的纤维组织增生和假小叶形成,均可见虫卵纤维化及钙化结节。结论扩散加权成像对诊断慢性血吸虫肝病有重要价值。
- 张洪胡明秀胡明秀李长富孔鹏孔鹏
- 关键词：血吸虫性肝疾病磁共振成像扩散加权成像
- 螺旋CT靶扫描及重建联合Fisher判别在孤立性肺结节良恶性诊断中的作用被引量：42
- 2017年
- 目的探讨螺旋CT靶扫描及三维重建技术联合Fisher判别法在孤立性肺结节良恶性鉴别诊断中的价值及临床作用。方法收集分析80例孤立性肺结节(SPN)患者的CT及临床基本资料,按手术病理为金标准分为良性(n=22)、恶性(n=58)两组,通过多平面重组(MPR)、最小密度投影(MIP)、容积再现(VR)、曲面重建(CPR)等后处理重建技术充分显示肺结节CT形态学特征,如分叶征、支气管截断征、空泡征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、棘突征等,将三维数据依据病理结果分为良、恶性两组,以两组间具有统计学意义的的CT形态学特征(分叶征、支气管截断征、空泡征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、棘突征)为指标并行Fisher判别,得出标准判别式后,采用交叉核实法计算误判概率。结果靶扫描三维重建技术所获得的SPN阳性征像明显比传统的二维图像多,依据SPN三维重建数据得出的Fisher判别公式为Z=1.094X1+0.614X2-0.420X3-0.960X4-0.310X5+0.679X6+1.035X7,误判率为7.5%,鉴别诊断的准确率达92.5%。结论螺旋CT靶扫描及重建联合Fisher判别在孤立性肺结节良恶性的定性诊断具有较高的临床价值。
- 邓波孟令平孔鹏张洪李长富
- 关键词：X线计算机FISHER判别
- 1H-MRS测定肝脂肪含量在非酒精性脂肪肝肝纤维化趋势中的应用价值被引量：3
- 2012年
- 目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清肝纤维化指标与MR氢质子波谱(1H-MRS)定量检测肝内脂肪含量的相关性。方法选择80例非酒精性脂肪性肝病患者(包括单纯性脂肪肝患者35例,非酒精性脂肪性肝炎患者45例)及50例健康志愿者行血清肝纤维化指标检验和MRI检查,肝纤维化指标采用放射免疫分析法(RIA)测定血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CⅣ)数值。MR检查包括常规扫描序列(轴位FSET2WI抑脂序列、GRE同/反相位T1WI)及1H-MRS。1H-MRS采用单体素点分辨选择性波谱(PRESS)序列,不抑水技术。测量水和脂质波峰下面积,计算脂质相对含量并进行相关性分析。结果非酒精性脂肪性肝炎患者中,随着肝纤维化指标的升高,肝内脂肪含量减低(P<0.05);非酒精性脂肪性肝炎患者与单纯性脂肪肝患者及健康对照组比较,血清HA、LN、PCⅢ、CⅣ的值明显增大(P<0.05);单纯性非酒精性脂肪肝患者肝纤维化指标较健康对照组稍增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论非酒精性脂肪性肝炎患者有肝纤维化趋势,1H-MRS定量检测肝内脂肪含量是判断NAFLD患者肝纤维化的有效方法。
- 韩芳万凯明韩敏胡明秀李长富沈洪孟令平
- 关键词：脂肪肝肝硬化磁共振波谱学
- 多层螺旋CT血管成像评价下腹部来源不明肿瘤被引量：13
- 2014年
- 目的:评价多层螺旋CT血管成像对下腹部及盆腔内来源不明肿瘤的诊断价值。方法:下腹部及盆腔内来源不明肿块直径大于5cm的病例行多层螺旋CT多期动态增强扫描,并重建腹部及盆腔动脉血管影像,包括最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR);成立2个诊断小组,A组仅凭CT断面图像做出诊断,B组凭CT断面图像及CT血管成像资料做出诊断,以手术病理结果为标准,比较2组的术前诊断准确率。结果:入组病例132例,显示肿瘤血管100例,MSCTA显示肿瘤血管的敏感性75.76%,肿瘤供血动脉作为肿瘤定位诊断依据的特异性95.00%,MSCTA组的术前诊断符合率92.42%,对照组的定位诊断符合率71.97%,两组间差异有统计学意义。结论:多层螺旋CT血管成像可以较好地显示下腹部及盆腔肿瘤的供血动脉,对下腹部及盆腔来源不明肿瘤的术前诊断尤其是定位诊断具有明显参考价值。
- 包宏伟姚伟武李长富王国光胡明秀王敏杰周智红胡道华
- 关键词：血管造影肿瘤
- 膀胱血管周上皮样细胞肿瘤1例被引量：3
- 2016年
- 患者女,60岁,B超发现＂盆腔包块＂1年。CT：膀胱左前壁肿块,边界清晰,大小4.2cm×5.2cm×3.8cm,位于膀胱壁内外,密度略不均匀;动脉期明显不均匀强化,瘤周较多纡曲血管影;延迟期持续强化。CTA示病灶由膀胱下动脉分支供血,呈血管包绕征（图1A）。MRI：膀胱肿块呈T1WI等、低信号,T2WI等、高信号;DWI示病灶不均匀高信号（图1B）;增强扫描明显不均匀持续强化,瘤周血管扩张（图1C）。行膀胱全切除术,术中见肿瘤位于膀胱左前壁,质韧。病理：瘤组织由梭形和上皮样细胞组成,间质血窦丰富。免疫组化：HMB45（＋,图1D）,PNL2（＋）,PGP9.5（＋）,CD99（＋）。
- 李长富孟令平官兵
- 关键词：血管周上皮样细胞肿瘤膀胱肿瘤诊断显像
- 基于GO法的城市轨道交通车门系统可靠性分析被引量：2
- 2011年
- 为简化并联冗余操作符的计算,基于GO法的操作符特征量计算方法,研究了并联冗余操作符信号失效分布特性,模拟了低冗余度系统作为假设指数分布单元处理的可行性.对GO模型的并联操作符算法进行了改进,并将改进的GO法应用于城市轨道交通车辆车门系统可靠性分析.研究结果表明：输入信号为指数分布的并联操作符输出信号,具有非指数特性;用改进的GO法分析城市轨道交通车门系统可靠性时,比原有算法减少了10个中间变量和3个计算步骤,简化了计算过程.
- 胡明秀曹厚德庄奇新王纪龙李长富
- 关键词：GO法
- AIDS感染新型隐球菌性脑膜炎合并免疫重建炎性综合征MRI表现
- 目的：分析获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficiency Syndrome,AIDS)患者合并新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcus meningoencephalitis,CM)和免疫重...
- 邓波孟令平李长富张洪
- 关键词：新型隐球菌性脑膜炎获得性免疫缺陷综合征高效抗逆转录病毒免疫重建炎性综合征
- 肾嫌色细胞癌CT、MRI影像学及病理学特征分析被引量：5
- 2020年
- 目的分析肾嫌色细胞癌患者术前CT、MRI和术后病理学表现。方法搜集2010年10月至2018年10月在上海市第六人民医院金山分院经手术治疗的25例肾嫌色细胞癌患者术前CT、MRI影像学资料及术后病理学资料。结果25例患者均为单侧肾脏单发病灶。CT平扫时肿瘤均表现为软组织密度,其中19例(76%)病灶表现为均匀密度,出现细小钙化灶和液化、坏死灶各3例(12%)。MRI检查时肿瘤在T 1WI平扫表现为等信号和等低信号的分别为7例(28%)和18例(72%);在T 2WI平扫表现为均匀高信号和肿瘤内出现小囊状混杂高信号的分别为19例(76%)和6例(24%);25例(100%)患者DWI均表现为高信号。肾嫌色细胞癌CT增强与MRI增强扫描强化特点及程度相似,病灶增强扫描时均表现为不同程度强化,24例(96%)患者在肾皮髓质期时病灶强化程度均高于肾髓质且低于肾皮质,其中21例(84%)表现为轻-中度强化,3例(12%)为明显强化,1例(4%)为轻度强化。病理学特征:肿瘤大体表现为境界清晰的棕褐色、棕色、灰黄色实性组织,光镜下肿瘤结构呈实性或片状表现,间质有少量厚壁血管,细胞呈多形性改变。其中嫌色细胞癌嗜酸变型和经典型分别为10例和15例,嗜酸变型可见核沟及核异形,可被伊红染色;经典型胞浆弥散,不被HE染色。免疫组化:本组25例患者肿瘤细胞中上皮型钙粘蛋白(E-Cad)表达率为100%,肿瘤广谱细胞角蛋白CK719例(76%)表达为强阳性,其余6例(24%)表达为弱阳性,25例(100%)胶样铁(Hale)染色均呈阳性,肿瘤细胞角蛋白CK823例(92%)均呈阳性。结论根据肾嫌色细胞癌术前CT、MRI影像学表现及术后病理学特点,可与其它肾脏肿瘤相鉴别,对正确诊断此病具有重要临床价值。
- 邓波孟令平李长富高晓龙
- 关键词：病理学
- 慢性血吸虫肝病及并发症的CT表现被引量：2
- 2016年
- 目的分析慢性血吸虫肝病的CT特征,以提高CT对该病诊断的准确性.方法分析125例临床病理确诊的慢性血吸虫肝病和50例正常对照组的CT特征,并对其各肝叶径线及脾指数进行测量对比.结果(1)血吸虫性钙化:125例中,120例肝脏有不同程度的钙化:肝内及肝包膜下线条样钙化76例,肝内地图样和网格样钙化44例,肝内门脉系统钙化33例;脾脏钙化15例,肠壁钙化85例;(2)肝脾形态改变:肝尾状叶、肝左叶增大,且肝尾状/肝右叶比值亦较正常组大,肝右叶缩小,差异有统计学意义(P<0.01),胆囊窝增大82例,脾指数与正常组无统计学差异(P>0.05);(3)血吸虫肝病合并症:胆囊炎和胆囊结石58例,肝癌11例,肠癌5例,膀胱癌3例.结论肝内钙化和肝左叶及尾叶增大为慢性血吸虫肝病CT征象,常合并许多并发症.
- 张洪孔鹏李长富王国光胡明秀孟令平
- 关键词：血吸虫肝病计算机断层并发症
- AIDS合并免疫重建炎性综合征肺结核感染的胸部CT表现被引量：2
- 2016年
- 目的分析获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者经过高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后发生免疫重建炎性综合征(IRIS)肺结核感染的胸部CT表现特点。方法回顾性分析30例经高效抗逆转录病毒治疗后发生IRIS的AIDS患者的胸部CT图像及临床资料探讨其特征性表现。结果 30例患者中肺内出现弥漫性病变伴结节影20例,出现肺内结节影、条片影17例,粟粒性肺结核15例,纵隔、肺门淋巴结肿大10例,胸腔积液15例,心包积液10例。结论两肺弥漫病变伴粟粒样结节影是AIDS发生IRIS结核病感染最显著的胸部CT影像表现特点,可伴或不伴淋巴结肿大或胸腔积液或心包积液。
- 邓波孟令平孔鹏王国光李长富
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征高效抗逆转录病毒治疗免疫重建炎性综合征
