李霞
- 作品数:42 被引量:131H指数:7
- 供职机构:重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金四川省卫生厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 非酒精性脂肪肝对2型糖尿病患者室性心律失常的影响
- 2021年
- 目的研究非酒精性脂肪肝(non alcoholic fatty liver disease,NAFLD)对2型糖尿病患者发生室性心律失常的影响。方法回顾性分析2019年1~12月接受24小时动态心电图检测的2型糖尿病患者308例,根据超声表现,合并NAFLD者203例为非酒精性脂肪肝组,其它105例纳入无NAFLD组。分析两组间室性心律失常的发生特点。结果与无NAFLD相比,NAFLD组出现每小时室性早搏大于30次、非持续性室速,或两者均有的风险更高(P<0.05)。合并NAFLD的2型糖尿病患者室性心律失常的概率增加(OR=3.35,95%CI:1.26~7.17,P=0.013),调整年龄、性别、体重指数、吸烟、高血压、缺血性心脏病、瓣膜性心脏病、血清谷氨酰转移酶水平、抗心律失常药物使用和左室射血分数后差异仍具有统计学意义。结论合并NAFLD的2型糖尿病患者,室性心律失常发生的概率增加。
- 高雪花张弢张弢刘斌李霞巴桑刘斌陈序
- 关键词:2型糖尿病非酒精性脂肪肝室性心律失常
- 基于分级转运模式的精细化管理在ICU病人院内安全转运中的应用被引量:5
- 2020年
- [目的]探讨基于分级转运模式的精细化管理在ICU病人院内安全转运中的运用效果。[方法]采用便利抽样的方法,选取我院2018年5月-8月ICU收治的125例需进行院内转运的病人为对照组,实施常规的转运方式;选取我院2018年9月-12月ICU收治的120例需进行院内转运的病人为试验组,采用基于分级转运模式的精细化管理方式。比较两组病人院内一次性转运成功率、不良事件发生率、转运时间以及两个阶段护士的转运考核成绩。[结果]试验组一次性转运成功率显著高于对照组(P<0.05);试验组不良事件发生率、转运时间显著低于对照组(P<0.05);实施精细化管理模式转运后,护士的转运考核成绩显著优于实施前(P<0.05)。[结论]采用基于分级管理模式的精细化管理方式实施转运,可保证转运流程的规范性、科学性,提高转运人员风险评估意识,确保病人安全,减少不良事件发生,提高转运效率。
- 李霞张传来郑秋兰
- 关键词:院内转运病人安全
- 原发性高血压晨峰现象患者心率变异性和心律失常分析被引量:7
- 2013年
- 目的探讨原发性高血压患者血压晨峰与心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)和心律失常的特点。方法对83例高血压患者行24小时动态血压监测的同时行24小时动态心电图监测,其中血压晨峰高于55 mmHg 39例(晨峰组),非晨峰组44例。对两组HRV各参数和心律失常进行比较。结果晨峰组HRV各参数显著低于非晨峰组,心律失常发生率明显高于非晨峰组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压患者出现晨峰现象提示自主神经功能受损,心律失常发生率明显增加,特别是房性心律失常发生率明显增加。
- 刘斌林家弟陈序张弢卜佳李露李霞周咏梅
- 关键词:高血压血压晨峰心率变异性心律失常
- 肝硬化患者肝性脑病风险预测模型的构建及应用研究被引量:15
- 2019年
- 目的探讨肝硬化患者发生肝性脑病的独立危险因素并建立预测模型。方法调查本院2018年7月—9月的276例肝硬化患者,将其是否发生肝性脑病分为无肝性脑病组(n=245)和肝性脑病组(n=31),比较两组危险因素并建立预测模型,采用ROC曲线验证预测模型的预测效能。结果经单因素及多因素分析发现,肝性脑病病史、总胆红素、经颈静脉肝内门体分流术和肝肾综合征是肝硬化患者发生肝性脑病的独立危险因素。预测模型为P=e^x/(1+e^x),X=-3.791+2.190 ×肝性脑病病史的赋值+0.685 ×总胆红素的赋值+2.490 ×经颈静脉肝内门体分流术的赋值+2.914 ×肝肾综合征的赋值,ROC曲线下面积为0.840(95%CI:0.757~0.924),敏感性为83.9%,特异性为77.6%。模型验证结果:灵敏度为90.5%、特异度为85.0%、正确率为85.5%,提示其预测效果较好。结论肝硬化患者肝性脑病风险预测模型能较好地预测肝性脑病的发生风险,可为医护人员及时采取预防性管理措施提供参考。
- 王娜李娟李霞梁露文甘秀妮王小梅
- 关键词:肝硬化肝性脑病降低风险行为护理
- 肝硬化隐匿型肝性脑病筛查平台的建立及应用研究被引量:2
- 2021年
- 目的建立肝硬化隐匿型肝性脑病筛查平台,探讨基于平台的早期干预对肝硬化患者的应用效果。方法将355例肝硬化患者随机分为对照组(n=180)和观察组(n=175),对照组采用常规随访,观察组在对照组的基础上,实施基于隐匿型肝性脑病筛查平台的随访管理,随访6个月后评价应用效果。结果随访6个月后,观察组患者再入院、肝性脑病和死亡发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论隐匿型肝性脑病筛查平台的建立,为肝硬化患者构建了早期筛查、随访、健康教育和护患交流的一体化管理平台,有助于隐匿型肝性脑病的早期筛查和干预,可有效改善患者临床结局。
- 刘思琴李霞梁露文刘姗姗王可王小梅
- 关键词:肝硬化随访管理护理
- 医护四手操作培训在内镜护士手术配合技能中的应用效果被引量:1
- 2021年
- 目的探讨医护四手操作在消化内镜专科护士手术配合技能培训中的应用效果。方法以参加2018年和2019年消化内镜专科护士培训的68名学员为研究对象。其中,以2019年的培训学员(30例)为观察组,采用医护四手操作模式进行培训;2018年的培训学员(38例)为对照组,采用传统的培训方法进行培训。培训结束后,比较两组学员的培训效果。结果观察组学员的手术配合技能考核成绩、学员对培训效果的评价、手术医生满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医护四手操作培训,能有效提高消化内镜专科护士的手术配合技能,增加学员满意度,使医护配合更加默契。
- 滕冬梅何松王俊莉甘秀妮吴素华李霞
- 关键词:医护合作四手操作消化内镜专科护士手术配合
- 导师制对ICU规培护士胜任力及定科意向的影响性研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨导师制对ICU规培护士岗位胜任力及定科意向的影响效果。方法通过整群抽样将2017年11月—2018年1月入ICU规培的25名护士作为对照组,采用传统带教;将2018年3—5月入ICU规培的24名护士作为实验组,采用导师制带教。规培结束后一周,比较两组岗位胜任力及定科意向情况。结果实验组岗位胜任力优于对照组(P <0.05),其中,岗位胜任力各维度中,实验组专业知识、专业技术和专业能力显著高于对照组(P <0.05);实验组规培护士在今后职业定向中更愿意留ICU工作(P <0.05)。结论导师制带教模式能有效提高规培护士的岗位胜任力,增加在ICU的职业信心,使其在今后的职业规划中,更有意愿从事重症护理工作。
- 郑秋兰张传来李霞周润梅袁玉梅甘馨
- 关键词:导师制岗位胜任力重症护理
- 高血压患者血压晨峰与心率变异性的相关性分析被引量:3
- 2012年
- 目的探讨高血压患者血压晨峰与心率变异性(HRV)的相关性。方法对56例高血压患者行24小时动态血压监测的同时行24小时动态心电图监测。根据血压晨峰情况分为两组:晨峰组(31例),血压晨峰为起床后2小时内平均收缩压与睡眠时最低平均收缩压(最低收缩压及其前后2次血压的平均值)之间的差值≥55mmHg,其他为非晨峰组(25例)。分析24小时动态心电图计算机自动给出心率变异性参数的关系。结果晨峰组SDNN、SDANN、SDNN、PNN50与非晨峰组间差异有统计学意义。结论具有高血压晨峰现象的患者心率变异性偏低,提示交感、迷走神经功能平衡降低,心室肌电不稳定性增加。
- 刘斌林家弟陈序张弢李霞李露卜佳周咏梅
- 关键词:高血压血压晨峰心率变异性
- 超声辐照联合微泡消融活体犬心肌被引量:2
- 2013年
- 目的探讨低能量超声辐照联合微泡消融活体犬心肌的可行性。方法将20只杂种犬随机分为超声联合微泡组(US+MB组)、单纯超声组(US组)、单纯微泡组(MB组)和对照组,每组5只。在心腔内超声(ICE)监控下,将自制多功能ICE导管送入犬左心室。对US+MB组犬于左心室前壁注射0.1ml微泡,以0.3 W/cm2声能对注射部位辐照30s;US组以相同条件辐照,但不注射微泡;MB组仅注射微泡;对照组仅插入导管,不进行其他处理。术后第3天处死动物,进行心脏形态学及组织学观察。结果肉眼见US+MB组微泡注射部位心肌出现苍白色消融灶,镜下见心肌细胞核固缩、核碎裂等特征;US组、MB组及对照组动物心脏形态学及组织学均未见明显异常。结论微泡能提高超声消融效果,实现低能量超声消融心肌组织,减少心内膜损伤,提高心肌消融的安全性。
- 李霞黄晶邓昌明刘地川王志刚
- 关键词:导管消融超声治疗微泡空化效应
- 宽QRS波左心室节段应变与容积相关性的超声研究被引量:3
- 2006年
- 目的应用动态三维超声心动图和组织多普勒成像(TDI)技术评价不同病因宽QRS波左心室节段应变与容积的相关性。方法采用彩色多普勒超声诊断仪对18例正常健康人、8例束支传导阻滞患者及11例安置起搏器患者分别采集心脏三维容积灰阶图像和组织多普勒二维图像,并应用QLAB分析软件,自动计算左心室17个节段容积和室壁心肌应变值。结果正常组(除前壁心尖段和后壁基底段,11%节段P>0.05)和右束支阻滞组(除室间隔基底段、前壁心尖段和后壁中段,22%节段P>0.05)各节段心肌容积与应变呈负相关(P<0.05),其回归方程中截距依节段递减(基底段>中段>心尖段);左束支阻滞组各节段心肌容积与应变的相关性差(P>0.05),室间隔最明显;起搏器组大部分节段应变与容积无良好相关性(前壁51%节段及后壁36%节段P>0.05),前壁最明显。结论右束支阻滞组左心室心肌收缩运动协调,左束支阻滞组、宽QRS波和窄QRS波起搏组心肌收缩运动不协调,导致节段容积呈不规则改变。
- 罗安果尹立雪李春梅王志刚王连春林家弟蔡雁朗孟庆国张弢李霞李露卜佳
- 关键词:三维超声心动描记术心室组织多普勒成像容积