2010—2020年河北承德地区胰腺癌疾病负担现状及其变化趋势 2023年 目的 分析河北承德地区2010—2020年胰腺癌疾病负担现状、趋势变化以及可能的影响因素,以期为胰腺癌防控提供理论依据。方法 利用全球疾病负担(global burden of disease)开放数据库,获得该地区胰腺癌的发病率、患病率、死亡率、早逝损失寿命年(years of life lost, YLL)、伤残损失寿命年(years lived with disability, YLD)及伤残调整寿命年(disability adjusted life year, DALY)等疾病负担指标,使用Joinpoint模型计算平均年度变化率(average annual percent change, AAPC)以此进行胰腺癌患者2010—2020年疾病负担变化的趋势检验;同时,将患者特征如高血压、糖尿病等分类变量设置哑变量,线性回归分析影响胰腺癌患者死亡率变化的风险因素。结果 2010年河北承德地区胰腺癌的新发病例数为15人,死亡数为13人,因胰腺癌所致YLLs为DALY的70.67%。2020年,河北承德地区胰腺癌的新发病例数为160人,死亡数为147人,因胰腺癌所致YLLs为DALY的96.02%。2010—2020年河北承德地区胰腺癌发病人数增长9.79%,发病率增长7.81%,呈现明显的上升趋势(APCC=2.20%,P<0.05);死亡人数增长11.38%,死亡率增长8.39%,也呈现上升趋势(APCC=2.81%,P<0.05)。此外,2010—2020年由于胰腺癌引起DALY增长20.10%,DALY率增长309.41%(APCC=4.83);YLL增长了7.94%,YLL率增长了210.42%(APCC=2.20);同时,YLD增长了5.71%,YLD率增长了11.03%(APCC=2.32),均表现为上升趋势(P<0.05)。线性回归结果显示,患有糖尿病(OR=1.430,95%CI:1.192~2.016)、BMI>28.0及患有胰腺炎(OR=1.574,95%CI:1.328~3.045)均为引起胰腺癌患者死亡的风险因素(OR>1)。结论 2010—2020年河北承德地区本地户籍居民胰腺癌发病率、死亡率呈上升趋势,胰腺癌造成的疾病负担也在逐年增加,患有糖尿病、慢性胰腺炎基础病增加该类疾病的死亡风险,应重点防护。 李慧 王淑辉 杨婷 徐佳 周艳艳 刘丽波关键词:胰腺癌 疾病负担 肝硬化患者血清YKL-40水平变化及临床意义 被引量:1 2020年 目的研究肝硬化患者血清YKL-40水平变化与临床特征的关系,初步探讨其临床意义。方法选取2016年2月—2018年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院诊治的90例肝硬化患者(肝硬化组)及40例健康查体者(对照组)。应用酶联免疫吸附试验检测两组血清YKL-40水平。分析肝硬化患者的血清YKL-40水平与临床特征之间的关系,Pearson线性相关分析肝硬化患者血清YKL-40水平与肝功能指标[血清总胆红素(TBil)、谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)及凝血酶原时间(PT)]之间的相关性。结果肝硬化组TBil、ALT、AST、血清YKL-40水平及PT明显高于对照组,而Alb水平明显低于对照组(均P<0.05)。肝硬化组不同年龄、性别、肝硬化原因的血清YKL-40表达水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),不同Child-Pugh分级、不同肝纤维化程度、有无并发症的血清YKL-40表达水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。肝硬化组血清YKL-40表达水平与血清TBil、PT、ALT、AST呈正相关(r=0.532、0.459、0.572、0.622,均P<0.05),而与血清Alb呈显著负相关(r=-0.513,P<0.05)。结论肝硬化患者血清中YKL-40水平升高,并与患者肝功能Child-Pugh分级、肝纤维化程度、并发症及肝功能指标有关,有望成为新的肝硬化诊断及判断疾病严重程度的指标。 刘丽波 段旭峰 孔学哲 张保茹 王淑辉 李慧 杨婷 冯军关键词:肝硬化 血清 YKL-40 天冬氨酸转氨酶 50例躯体形式障碍病例分析 被引量:2 2012年 目的:总结躯体形式障碍临床特点,提高诊断率。方法:对50例躯体形式障碍患者的住院资料进行分析,所有患者均符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准。结果:躯体形式障碍首诊常去综合医院就诊检查,导致误诊、漏诊。结论:非精神专业医务人员精神疾病知识的提高和及时请精神专业医务人员会诊是减少其误诊的重要因素。 陈智 范灵飞 李玲 杨婷 李健 胡勇关键词:躯体形式障碍 误诊漏诊 全飞秒SMILE手术治疗近视的安全性和视觉质量研究 李文静 高晓唯 胡裕坤 雷英 董晶 郭云林 蔡岩 曹丽萍 李晓红 徐永红 吴锦珏 杨婷 近视患者呈逐年增加的趋势,患者在借助手术提高视力的同时还追求优良的视觉质量,尤其是驾驶人员,经常需要夜间开车,暗环境下的视觉质量尤为重要。准分子激光原位角膜磨镶术(laser in-situ keratomileusis...关键词:关键词:近视 生物力学 基底动脉尖综合征1例临床治疗体会 2012年 患者,男.69岁,因“意识模糊4h”入院。1周前无明显诱因突发左面部及左上肢麻木.伴一过性言语含糊,无肢体活动障碍。否认“糖尿病、高血压、冠心病”等慢性病史。查体:血压140/100mmHg,余生命征平稳。心界不大,心率90次/min。房颤心律.各瓣膜听诊区未闻及杂音。肺腹无特殊。嗜睡,言语含糊,时间、人物、地点定向均无法正确回答、记忆力差.100减7不能算出。 李健 陈智 杨婷 胡勇 魏莎莎关键词:基底动脉尖综合征 肢体活动障碍 左上肢麻木 记忆力差 一过性 益生菌联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗CHB肝纤维化的效果及对肝生化、炎症反应、肝纤维化指标的影响 被引量:10 2022年 目的:探讨益生菌、甘草酸二铵肠溶胶囊联合方案治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的多方面效果,为临床治疗方案的制定提供有效参考。方法:选取2017年4月至2020年1月我院收治的124例CHB肝纤维化患者,随机数字表法分为对照组、观察组,各62例。在常规治疗基础上,对照组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,观察组患者给予益生菌(双歧杆菌四联活菌片)联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗。比较两组患者临床疗效,治疗前、治疗1个疗程后、治疗2个疗程后肝生化指标[总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清白蛋白(Alb)]、炎症反应指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝硬度测定值(LSM)]、肠黏膜屏障功能指标[D-乳酸、内毒素、二胺氧化酶(DAO)]水平以及不良反应。结果:①疗效及安全性:观察组显效率为46.67%(28/60),高于对照组27.87%(17/61)(P<0.05),但两组患者不良反应发生率无明显差异(P>0.05);②肝功能及肝纤维化:治疗1个疗程、2个疗程后,观察组患者TBil、ALT、AST水平及HA、PC-Ⅲ、LN、Ⅳ-C、LSM水平均低于对照组,Alb水平高于对照组(P<0.05);③炎症反应:与治疗前比较,治疗1个疗程、2个疗程后,两组患者血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均降低,观察组降低幅度较高(P<0.05);④肠黏膜屏障功能:治疗1个疗程、2个疗程后,两组患者D-乳酸、内毒素、DAO水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:益生菌、甘草酸二铵肠溶胶囊联合方案治疗CHB肝纤维化临床疗效显著,在提升肝功能、抑制肝纤维化、减轻炎症反应、改善肠道屏障功能方面均有良好效果,且治疗安全性良好,整体应用效果理想。 杨婷 李慧 徐佳 周艳艳 刘丽波关键词:慢性乙型肝炎肝纤维化 益生菌 甘草酸二铵 炎症反应 肠黏膜屏障功能 口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡效果的系统评价 被引量:4 2018年 目的系统评价口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡的有效性和安全性。方法计算机检索PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方科技数据库关于口腔溃疡含片治疗复发性阿弗他溃疡的临床随机对照试验(各数据库检索时间均从创建至2017年10月),将纳入的文献进行方法学质量评价,利用RevMan5. 2软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,包括1751例患者。Meta分析结果显示,口腔溃疡含片总有效率、溃疡愈合时间与对照组相比均性差异有统计学意义(P<0.05),总有效率RR(95%CI)为1.21(1.14~1.29);溃疡愈合时间SMD(95%CI)为-3. 33(-6.05~-0.61);两者不良反应率相比,差异无统计学意义(P>0.05),RD(95%CI)为-0.03(-0.05~0.00)。结论基于现有临床资料证据,口腔溃疡含片用于复发性阿弗他溃疡疗效确切,但这一结论尚需更多大样本高质量的临床随机对照试验加以证实。 王珺 王吉 张捷 欧龙 杨婷 谢潇关键词:口腔溃疡 投药 黛力新联合生物反馈治疗躯体化障碍 被引量:1 2012年 目的:观察黛力新联合生物反馈治疗躯体化障碍患者的临床疗效。方法:40例躯体化障碍患者,随机分为两组,实验组20例用生物反馈联合黛力新治疗,对照组20例单用黛力新治疗,治疗前后评定躯体症状变化及进行焦虑、抑郁量表评分。结果:治疗后,两组患者焦虑量表、抑郁量表评分及躯体不适症状较治疗前均有降低,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组尤为明显(P<0.01)。结论:生物反馈联合黛力新治疗躯体化障碍疗效明显。 李玲 杨婷 郑发仁 宋正旺 韦莎莎关键词:生物反馈 躯体化障碍 焦虑 抑郁障碍 肠道菌群失调与肝硬化伴SBP患者疾病发展的关系及三联活菌胶囊干预性研究 被引量:1 2021年 目的分析肠道菌群失调与肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者疾病发展的关系及三联活菌胶囊的应用价值。方法将我院2017年1月至2019年12月间收治的94例肝硬化伴SBP患者作为观察组研究对象,50例健康者作为本研究对照组,将观察组患者依照随机信封法分为B组及A组,B组采用三联活菌胶囊治疗,A组采用常规方案治疗。采用16S rDNA测序技术检测患者肠道菌群种类和多样性。结果观察组患者诺卡氏菌科、盐单胞菌科、肠杆菌科、链球菌科、韦荣球菌科丰度均高于对照组,拟杆菌科、普雷沃菌科、毛螺菌科均低于对照组,OTUs、Chao、Shannon指数明显低于对照组。肠道菌群种类、OTUs、Chao、Shannon指数是影响肝硬化伴SBP患者疾病发展的影响因素,以上差异均就有统计学意义(P<0.05)。治疗后B组患者肠道菌群OTUs、Chao和Shannon明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肠道菌群失调是影响肝硬化伴SBP患者疾病发展的独立影响因素,采用三联活菌胶囊干预可有效纠正患者体内肠道菌群失调。 刘丽波 王淑辉 段旭峰 孔学哲 张保茹 冯军 杨婷 李慧关键词:肠道菌群失调 三联活菌胶囊