杨玲
- 作品数：37 被引量：179H指数：7
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：苏州市“科教兴卫工程”青年科技项目苏州市科技计划项目江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 胰腺浆液性微囊性腺瘤11例临床病理分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨胰腺浆液性微囊性腺瘤（serous microcystic adenoma of pancreas,SMAP）临床病理学特征及鉴别诊断。方法采用免疫组化En Vision两步法对11例SMAP进行检测,回顾性分析其临床病理学特征,并复习相关文献。结果 11例SMAP患者均为女性,发病年龄41~68岁,平均55岁,伴右上腹疼痛、恶心、呕吐、消瘦等临床症状。肿物位于胰腺头部5例（45.5%）。11例SMAP中10例为单发,1例为多发,肿瘤界清,切面呈蜂窝状。镜下见肿瘤由大小不一的小囊构成,囊壁内衬单层扁平或立方上皮细胞,胞质透亮,细胞核小、无异型。免疫表型：11例SMAP均表达CK、CK7、CK18、CK19、EMA,3例表达NSE、α-ACT,Cg A、Syn、vimentin、TG、Calretinin均阴性,Ki-67增殖指数﹤1%,D2-40、CD34血管阳性,二者在肿瘤细胞中阴性。结论 SMAP是一种少见的胰腺良性肿瘤,需与胰腺寡囊型囊腺瘤、假性囊肿、黏液性囊腺瘤、淋巴管瘤和毛细血管瘤、间皮瘤鉴别。
- 干文娟杨玲邓敏黄山刘卫硕郭凌川
- 关键词：胰腺肿瘤浆液性微囊性腺瘤免疫组织化学
- 640层容积CT心脑联合血管成像的应用及辐射剂量研究被引量：1
- 2020年
- 利用640层容积CT对颈动脉、脑动脉及冠状动脉扫描一次成像,初步探讨心脑血管联合成像后的图像质量和患者所受的辐射剂量,并研究临床进一步应用的价值。其中心脑联合成像20例(1组),冠状动脉CTA 20例(2组),常规颈-脑血管CTA20例(3组),所有患者采用前瞻性心电门控,分别测量每组患者升主动脉根部、两侧颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉M1图像CT值及图像噪声。采用4分法评估冠状动脉图像,3分法评价颈-脑血管图像,分别记录各组扫描后患者所受辐射剂量。最终得出640层容积CT低剂量“一站式”大螺距心脑血管联合成像能同时提供满足临床诊断需要的冠状动脉及颈-脑血管图像。本研究得到了满足诊断的冠状动脉图像97.5%,未出现不能诊断的颈-脑血管图像,心脑血管联合成像的有效辐射暴露剂量仅(3.99±0.37)mSv,辐射暴露剂量完全在患者所能接受的合理范围之内,避免患者重复多次进行CTA检查,能一次为临床治疗提供更多信息,是一种简便、快捷、无创、对比剂使用少、辐射剂量低、客观和重复性强的检查。
- 尚海龙雷志毅杨玲杜红娣沈海林
- 关键词：冠状动脉头颈部血管
- 妇科癌肉瘤影像表现及临床病理特点
- 2023年
- 目的探讨妇科癌肉瘤(CS)的影像特征及其临床价值。方法回顾性分析经病理确诊的42例女性原发性生殖系统癌肉瘤患者的影像资料,观察并评估病灶的位置、形态、大小、数目、边缘以及强化方式,分析邻近器官受侵及转移情况,总结特征并与病理相对照。结果15例卵巢癌肉瘤病灶呈囊实性巨大肿块,多类圆形或椭圆形,瘤体最大径为5.3~24.2 cm;27例子宫癌肉瘤病灶多呈类圆形、椭圆形、类三角形,Ⅰ型瘤体最大径3.5~11.8cm,Ⅱ型子宫内膜厚度为1.3~2.8 cm。妇科CS密度、信号混杂,多边界欠清或不清,增强扫描多轻中度强化,可见包膜及迂曲增粗血管影,周围可见侵犯征象,腹盆腔可见淋巴结转移及少至大量腹腔积液。结论妇科CS在影像表现上具有一定的特征,影像检查可以评估病变的位置、大小、数目、边缘、与邻近结构的关系、是否存在转移等,为临床诊治提供重要依据。
- 姜楠胡粟尚亚雷平小夏孟倩王希明杨玲胡春洪
- 关键词：计算机体层成像磁共振成像
- 磁共振扩散加权成像对脑肿瘤未强化病灶的显示价值
- 2009年
- 目的评价磁共振扩散加权成像对脑肿瘤未强化部分的诊断价值。方法对不同级别的76例脑胶质瘤普通MRI及扩散图像信号特征进行分析,测量并比较增强及未增强病灶、水肿区的相对表观扩散系数(rADC)值。并进行扩散图像对瘤灶的诊断试验评价。结果胶质瘤增强与未增强区域的rADC值没有差异,而未增强区域rADC与周围水肿区rADC值的差异有高度统计学意义(P<0.01)。未强化部位在扩散成像中有很好的显示。DWI和ADC图上诊断的敏感度为76.8%,特异度为90.2%。结论对于未明显强化胶质瘤或胶质瘤的未强化区域,ADC与DWI相结合,能够在一定程度上弥补肿瘤未强化的缺点,对未强化胶质瘤的诊断具有重要价值,为手术区域的研判及临床预后提供参考依据。
- 杨玲胡春洪郭亮陈剑华
- 关键词：扩散加权成像脑胶质瘤
- 动态增强MRI影像组学模型术前预测乳腺癌前哨淋巴结转移被引量：7
- 2021年
- 目的构建并验证动态增强MRI(DCE-MRI)影像组学模型能否于术前无创性预测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移。方法回顾性分析术前接受DCE-MRI检查且经病理证实的128例女性乳腺癌病人的临床、病理及MRI资料,病人平均年龄(45.94±10.08)岁;其中,前哨淋巴结(SLN)阳性者61例,阴性者67例;将病人按照7∶3的比例随机分为训练集(89例)和验证集(39例)。提取DCE-MRI第2期相的影像组学特征,应用最大最小值归一化算法将所有原始特征向量进行归一化,采用最优特征筛选器及最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)-Logistis回归(LR)算法依次对影像组学特征进行降维筛选,选择出7个对术前预测SLN转移有价值的最优特征,包括1个一阶统计特征、3个形状特征和3个纹理特征。应用支持向量机(SVM)、LR及决策树3种机器学习算法构建预测模型。采用独立样本t检验、卡方检验及Fisher确切概率检验比较SLN阳性组和阴性组、训练集和验证集间的临床病理特征。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估3种模型的诊断效能,计算相应的曲线下面积(AUC),并通过验证集进行验证。结果SLN阳性组和阴性组、训练集和验证集组间病人的临床病理特征差异均无统计学意义(均P>0.05)。3种机器学习模型中,决策树模型在训练集与验证集中的AUC均最高(分别为1.00和0.90),其次为LR模型和SVM模型;决策树模型在训练集与验证集中也均呈现最高的敏感度,分别为100.00%和89.50%;决策树模型在训练集中的准确度最高(100.00%),其次为LR模型和SVM模型。验证集中3种模型的准确度相等(89.74%)。结论基于DCEMRI的影像组学模型对SLN转移有一定的预测价值,可为乳腺癌病人术前预测SLN转移提供一种无创而简便的方法,有助于临床个体化精准医疗。
- 朱娅娣郁义星杨玲
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结转移动态增强磁共振成像
- 腹盆腔恶性淋巴瘤的少见CT表现被引量：6
- 2009年
- 目的探讨腹盆腔恶性淋巴瘤的少见CT表现。资料与方法分析13例经病理证实的腹盆腔恶性淋巴瘤患者的CT表现,男9例,女4例,年龄25～74岁。非霍奇金淋巴瘤12例,霍奇金淋巴瘤1例。全部病例术前或治疗前均做CT平扫及增强检查。结果腹盆腔恶性淋巴瘤的少见CT表现有:(1)腹膜炎样改变(3/13);(2)腹腔或腹膜后肿块合并坏死灶(5/13);(3)大量腹腔积液(2/13);(4)单发或单侧腹腔脏器浸润(3/13)。结论CT表现不典型的腹盆腔恶性淋巴瘤,术前易被误诊,需综合CT表现及临床资料作出诊断。
- 杨玲胡春洪郭亮
- 关键词：恶性淋巴瘤腹盆腔
- 重症肌无力伴胸腺瘤或胸腺增生的临床特征及预后被引量：7
- 2017年
- 目的分析伴胸腺瘤或胸腺增生的重症肌无力患者临床特点及预后。方法回顾性分析2007年1月至2016年12月伴胸腺瘤重症肌无力患者118例和伴胸腺增生重症肌无力患者42例,统计并比较两组发病年龄、性别、首发症状、临床分型、受累肌群、肌无力危象、低频重复神经电刺激及完全稳定缓解资料。结果与伴胸腺增生重症肌无力患者相比,伴胸腺瘤重症肌无力患者平均发病年龄大,Ⅲ型比例高,术后完全稳定缓解率低(P<0.05),更易发生呼吸肌受累(χ~2=6.364,P=0.011)及肌无力危象(χ~2=5.455,P=0.022)。不同病理分型胸腺瘤伴发的重症肌无力患者之间呼吸肌受累(χ~2=8.532,P=0.036)和肌无力危象(χ~2=8.956,P=0.030)发生率存在显著性差异,以B3型最高,A+AB型最低。伴胸腺瘤重症肌无力患者重复神经电刺激阳性率高于伴胸腺增生重症肌无力患者,但无显著性差异(χ~2<1.357,P>0.05);不同病理分型胸腺瘤重症肌无力患者有上升趋势,但无显著性差异(χ~2<6.623,P>0.05)。结论伴胸腺瘤重症肌无力多见于中老年人,临床症状重,易有呼吸肌受累和肌无力危象,伴胸腺增生重症肌无力更能从手术中获益。重症肌无力低频重复神经电刺激阳性率与胸腺病变类型无明显关联。重症肌无力呼吸肌受累和肌无力危象与胸腺瘤病理分型有关。
- 杨玲王国防丁意平刁珊珊徐耑
- 关键词：胸腺瘤胸腺增生重症肌无力肌无力危象
- MRI表观扩散系数联合动态增强TIC类型对肿块型浆细胞性乳腺炎及乳腺癌的鉴别诊断价值被引量：27
- 2019年
- 目的探讨MRI表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及相对表观扩散系数(relative apparent diffusion coefficient,rADC)联合动态增强时间-信号强度曲线(time-intensity curve,TIC)类型对肿块型浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)及乳腺癌的鉴别诊断价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的21例肿块型PCM及31例乳腺癌患者的MRI资料,测量病灶、同侧胸大肌及对侧正常乳腺腺体的平均ADC值,并计算其rADC值,即rADC1=病灶平均ADC值/同侧胸大肌平均ADC值;rADC2=病灶平均ADC值/对侧正常乳腺腺体平均ADC值;根据动态增强MRI (dynamic contrastenhanced MRI,DCE-MRI)数据绘制病灶的TIC。采用χ^2检验或Fisher确切概率法比较肿块型PCM及乳腺癌的各项MRI表现及TIC类型;采用独立样本t检验比较平均ADC值、rADC值;以病理结果为金标准,绘制ADC、rADC值的非参数法受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC);对ADC、rADC值与TIC类型进行logistic回归分析,计算联合因子后,对各联合因子绘制ROC,探讨ADC、rADC联合TIC类型对肿块型PCM及乳腺癌的鉴别诊断价值。结果肿块型PCM病灶多位于乳晕后区,形态多呈不规则形,边缘多无毛刺,常伴有导管扩张,增强扫描常呈明显强化,TIC多为Ⅰ型或Ⅱ型(90.5%)。肿块型PCM的平均ADC值、平均rADC1、rADC2值分别为(1.17±0.09)×10^-3mm^2/s、0.79±0.08、0.61±0.10,均高于乳腺癌组,且组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。平均ADC值的诊断阈值为1.47×10^-3mm^2/s,曲线下面积(areaunder the curve,AUC)为0.897,灵敏度为95.2%,特异度为77.4%,rADC值诊断的灵敏度低于ADC值,但特异度较高;联合TIC类型后,ADC、rADC值的诊断效率、灵敏度均增加,除rADC1外,特异度均增加。结论 MRI平均ADC值、rADC值对浆细胞性乳腺炎及乳腺癌具有鉴别诊断价值,联合动态增强TIC类型后,可提高诊断效率。
- 杨义文胡春洪朱默杨玲马新星
- 关键词：浆细胞性乳腺炎乳腺癌表观扩散系数
- 教育部来华留学英语师资培训对留学生医学影像学教学的启发被引量：4
- 2021年
- 教育部留学来华留学英语师资培训中心(医学)自2010年在天津医科大学成立,这培训中心是以提高来华留学生医学专业教师的师资水准和英语授课能力,提高留学生的培养质量以及教育管理服务水平而建立的。多年来为中国医学国际教育培养了大量人才。文章主要以2018年度培训为背景,从教学方法、教学内容和教学素养三个方面谈教育部留学来华项目对中国医学国际化教育的启发。笔者认为,医学国际化教育应当结合我国教育基本情况,借鉴国外先进的教学方法,注重学生背景、有的放矢,以中国文化为依托,加强中国医学课程师资力量的建设,更好地进行国际化医学影像学教育,提高我国留学生医学教育的水平和质量。
- 刘冬叶爱华杨玲胡春洪
- 关键词：来华留学生国际化教育
- 体素内不相干运动技术联合扩散峰度成像对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值被引量：4
- 2019年
- 目的探讨临床鉴别诊断乳腺良恶性病变过程中体素内不相干运动(IVIM)技术联合扩散峰度成像(DKI)技术的应用价值。方法收集80例行乳腺磁共振成像(MRI)检查的乳腺病变患者的病历资料,所有患者均接受MRI检查并应用IVIM技术联合DKI技术。分析不同技术相关参数的变化情况,并对不同参数的临床诊断效能进行评估。结果良性病灶的单纯扩散系数(D)值明显高于恶性病灶,灌注分数(f)值明显低于恶性病灶,差异均有统计学意义(P<0.01);良性病灶与恶性病灶的假性扩散系数(D*)值比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。良性病灶的表观扩散系数(ADC)值和平均扩散率(MD)值均明显高于恶性病灶,平均扩散峰度(MK)值明显低于恶性病灶,差异均有统计学意义(P<0.01)。采用D+MK联合诊断乳腺良恶性病变可以获得最好的诊断效能,曲线下面积(AUC)可达到0.918。结论临床对乳腺良恶性病变实施鉴别诊断的过程中,应用IVIM技术联合DKI技术可以获得理想的效果,且采用D+MK联合诊断可以获得较高的诊断效能。
- 顾艳孙敬谈文国马新星杨玲王倩倩朱默
- 关键词：乳腺疾病良恶性病变
