牟仁其
- 作品数:9 被引量:10H指数:2
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- 冠状动脉旁路移植术中心率和血压的临床观察
- 1999年
- 1996年8月~1997年12月,我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉移植术(CABG)23例。现就术中心率和血压的监控报告如下。 1 资料与方法 病例资料:23例病人中男17例,女6例。年龄36~71岁,平均59.3±9.52岁。体重48~92.5kg,平均70.00±10.32kg。冠状动脉病变1支者3例,2支者7例,3支者13例。术前13例有心肌梗塞病史。伴有不稳定心绞痛16例,变异性心绞痛4例,
- 牟仁其郎夕兰周海吴开华
- 关键词:CABG冠状动脉移植术心率血压
- 高钾含血4∶1冷停搏液在心脏手术中的心肌保护作用被引量:3
- 2002年
- 目的 比较高钾含血冷停搏液与高钾晶体冷停搏液对心肌的保护效果 ,探索更为安全的的心肌保护方法。方法 将 5 0例患者随机分为对照组 (高钾晶体冷停搏液组 )和观察组 (高钾含血冷停搏液组 ) ,每组 2 5例。对照组采用StThomas改良停搏液 ,观察组采用上述停搏液 5 0 0ml中加入 10 %氯化钾 30ml,然后与自体氧合血以 1∶4的体积比混合后经冰水降温。剂量 :对照组 10ml·kg-1,实验组 15ml·kg-1,速度均为 2 0 0ml·min-1,2 5~ 30min后以半量重复。分别观察主动脉开放后心脏自动复跳情况及需要电击除颤次数 ,并于主动脉插管前、停机时、停机后 2h、手术结束后 2 4h观测两组患者平均动脉压 (MAP)、中心静脉压 (CVP)、心率 (HR)等血流动力学指标以及麻醉诱导时、主动脉阻断后 30min、主动脉开放后2 0min、术后 2 4及 72h的心肌酶谱变化。结果 从血流动力学指标分析 ,主动脉开放后各项指标观察组优于对照组 (P <0 .0 1)。从心肌酶谱变化分析 ,观察组心肌酶升高幅度低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 高钾含血冷停搏液心肌保护效果优于高钾晶体冷停搏液。
- 王立伟郎夕兰牟仁其王建华周海吴从友
- 关键词:心肌保护心脏手术
- 钢丝螺旋状气管导管应用128例体会被引量:4
- 1997年
- 我院自1993年9月至1995年12月对128例全麻病员应用Rusch钢丝螺旋状气管导管,取得较好的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料:全组128例,男79例,女49例,年龄5—67岁,体重16—68kg。手术病种包括:先天性唇腭裂、舌癌、喉癌、鼻咽下咽癌、上颌窦癌、上下颅骨骨折、下颌造骨细胞瘤、腮腺肿瘤、小脑肿瘤、后颅窝肿瘤、甲状腺癌、颈段食道癌等。其中5例行各种肌肉、皮瓣修复。手术时间55—640分钟。 1.2插管途径与诱导方法:上下颌骨、舌及口腔内的肿瘤手术多采用经鼻腔气管内插管。用1%地卡因或2%利多卡因经鼻腔、咽喉及气管表面麻醉,加安定。
- 牟仁其
- 关键词:麻醉气管导管
- 国产和进口安氟醚临床应用的比较
- 1999年
- 目的评价国产安氟醚的临床应用效果。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级择期手术病人,随机分为2组:国产安氟醚组(15例),进口安氟醚组(15例)。以吸入安氟醚前后不同时刻的心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化、术后7d肝肾功能变化、麻醉恢复时间以及恢复期并发症作为评价安氟醚对血流动力学、肝肾毒性、麻醉深度及并发症的指标。结果2组安氟醚吸入病人中上述监测指标比较无显著性差异。结论国产安氟醚的临床应用效果与进口安氟醚相似。
- 王建华牟仁其
- 关键词:安氟醚血流动力学肝功能肾功能副作用
- 预给药对氯胺酮LD_(50)的影响
- 1999年
- 氯胺酮(Ketamine,K)是常用的静脉麻醉药,常与多种麻醉用药配伍组成复合麻醉。但这些药物与K合用后,能否改变K的急性毒性则极少报道。我们观察了硫酸镁(Magnesiumsulfate,M),可乐定(Clonidine,C),羟丁酸钠(Sodiu...
- 牟仁其戴体俊
- 关键词:氯胺酮LD50预给药毒性
- 冠状动脉旁路术15例的麻醉处理
- 1998年
- 1996年8月至1997年5月,我院在北京阜外医院指导帮助下施行冠状动脉旁路术(CABG)15例。现将其麻醉处理和体会报告如下。1资料和方法1.1一般资料15例中,男13例,女2例。年龄43~74岁,平均59岁。体重62~86kg,平均75.2kg。...
- 牟仁其
- 关键词:麻醉抑肽酶冠状动脉旁路术CABG
- 冠脉搭桥两种手术方式的麻醉及血液动力学变化被引量:2
- 2003年
- 目的 观察体外和非体外循环冠状动脉搭桥手术的麻醉方法 ,术中血流动力学变化情况。比较两种术式的区别。 方法 体外非体外循环冠状动脉搭桥手术病人各 2 0例 ,麻醉用国产咪达唑仑 0 1~ 0 2mg/kg、芬太尼 3 0~ 5 0 μg/kg、异丙酚泵入及 0 5~ 1 5 %异氟醚吸入等 ,在切皮前、开心包后心脏操作前、鱼精蛋白中和后 10分钟及术毕观察血流动力学指标变化。结果 在心脏操作前血流动力学各项指标都没有明显变化 ,鱼精蛋白中和后MAP、CVP、HR、CI都有升高 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,而体外组的MPAP、PVR、RVSWI升高比非体外组明显 (P <0 0 1)SVR下降比非体外组明显 (P <0 0 5 )。 结论 本麻醉方法能够使病人安全度过体外和非体外循环搭桥手术 ;非体外组手术操作心脏时血流动力学波动大 ,但是暂时的。操作结束后体外组的肺动脉压、肺循环阻力和右室每搏作功指数高于非体外循环组。非体外循环更需要麻醉和手术医师的配合。
- 吴从友王建华牟仁其
- 关键词:冠状动脉搭桥手术麻醉方法血液动力学术前访视
- 异丙酚在冠脉搭桥术中及术后的应用被引量:1
- 1998年
- 异丙酚已广泛用于麻醉的诱导与维持,现将我院在冠脉搭桥(CABG)术中及术后应用情况报告如下。资料与方法 23例患者,男19例,女4例。年龄最大71岁,最小36岁,平均59.3±9.52岁。术前冠脉病变情况及合并症:冠脉一支病变3例,二支病变7例,三支病变13例。伴有不稳定型心绞痛16例,劳力型心绞痛4例,有5例术前频繁发作,1例甚至不能坚持冠脉造影检查。不同部位的心梗13例。合并高血压12例,多为Ⅲ期。糖尿病3例。脑梗塞1例,病窦综合征1例。
- 郎锡兰牟仁其周海吴开华
- 关键词:异丙酚冠状动脉搭桥围手术期
- 冠状动脉旁路移植术中心率和血压的临床观察
- 1999年
- 牟仁其郎夕兰周海吴开华
- 关键词:冠状动脉旁路移植心率血压