王瑞
- 作品数：39 被引量：123H指数：6
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- 大蒜素对丙泊酚麻醉所致老年大鼠认知功能障碍的影响被引量：1
- 2022年
- [目的]研究大蒜素对丙泊酚麻醉所致老年大鼠认知功能障碍的影响及其机制。[方法]将120只20月龄老年SD大鼠随机平均分为正常对照组、模型组、吡拉西坦组(500 mg/kg)和大蒜素低、中、高剂量组(5、10、20 mg/kg);除正常对照组外,其余各组均100 mg/kg腹腔注射丙泊酚麻醉,造模后各组分别连续1次/d腹腔注射给药7 d(正常对照组和模型组给予生理盐水)。通过Morris水迷宫实验评测各组大鼠认知功能;苏木精-尹红(HE)、原位末端标记(TUNEL)染色法行海马CA1区神经元病理性损伤和神经元凋亡检查;生化分析法检测海马区超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性和丙二醛(MDA)含量,ELISA法检测炎症细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]含量;蛋白质印迹法(Western blot)检测海马区核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素加氧酶-1(HO-1)、核因子-κB(NF-κB)蛋白表达。[结果]与模型组比较,吡拉西坦组和大蒜素中、高剂量组大鼠逃逸潜伏期缩短、穿越平台次数增加(P<0.05或P<0.01),海马CA1区神经元病变明显好转,神经元凋亡数量明显减少、凋亡指数(AI)显著降低(P<0.05或P<0.01),SOD、CAT活性显著升高且MDA、TNF-α、IL-1β、IL-6含量显著降低(P<0.01);Nrf2、HO-1表达显著上调且NF-κB表达显著下调(P<0.01)。与吡拉西坦组比较,大蒜素高剂量组大鼠逃逸潜伏期缩短、穿越平台次数增加(P<0.05),AI显著降低(P<0.01),SOD活性显著升高且MDA、TNF-α含量显著降低(P<0.05或P<0.01);Nrf2、HO-1表达显著上调且NF-κB表达显著下调(P<0.05或P<0.01)。[结论]大蒜素对丙泊酚麻醉所致老年大鼠认知功能障碍具有改善作用,其机制可能与激活Nrf2/HO-1通路、抑制NF-κB蛋白表达进而抑制海马CA1区神经元凋亡、氧化应激和炎症反应有关。
- 魏红芳王飞杨晓彬苑进革王瑞李斐陈永学
- 关键词：大蒜素丙泊酚海马
- 颈前路椎体次全切除术治疗短节段后纵韧带骨化症的疗效分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨颈前路椎体次全切除内固定术治疗短节段颈椎后纵韧带骨化症（OPLL）的疗效及术中并发症的发生情况。方法选取2008年5月至2010年3月在邯郸市中心医院采用颈前路椎体次全切除＋钛网植入内固定术治疗的短节段OPLL患者32例,观察并记录所有患者手术时间、术中出血量、术后神经功能恢复情况及手术并发症的发生情况。结果手术时间为53-120（81.8±23.5）min,术中出血量为60-520（210.7±56.2）m L,术中6例患者发生脑脊液漏,经积极治疗后均愈合。随访时间16-42（25.6±4.2）个月,患者日本骨科协会颈髓功能评分从术前的（6.8±3.6）分提高至术后3个月的（13.1±5.6）分及末次随访时的（13.9±5.3）分,差异有统计学意义（P〈0.05）,至末次随访时,神经功能恢复率平均为（70.6±17.0）%。结论颈前路椎体次全切除＋钛网植入内固定术是治疗短节段后纵韧带骨化症的有效术式,可从前方直接切除骨化物达到直接减压目的,但术中需注意硬膜粘连及脑脊液漏的发生。
- 霍喜卫胡成栋陈怀志周玉军李东风王瑞王飞
- 关键词：颈椎后纵韧带骨化症手术疗效并发症
- 羟考酮对直肠癌根治术术中麻醉患者CD4^+、CD8^+细胞及NK细胞水平的影响被引量：3
- 2019年
- 目的:探讨羟考酮对直肠癌根治术术中麻醉患者CD4^+、CD8^+细胞及NK细胞水平的影响。方法:将102例直肠癌根治术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组采用瑞芬太尼麻醉诱导,观察组采用羟考酮麻醉诱导。观察两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、进食时间、住院时间。于麻醉前(T0)、拔管时(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)、术后72 h(T4)测定两组CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+的变化与NK细胞活性,并记录并发症发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、进食时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组T2、T3时间点的CD4^+,T2、T3、T4时间点的CD8^+以及T3、T4时间点的CD4^+/CD8^+均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组T2、T3、T4时间点的NK细胞活性显著高于对照组(P<0.05)。两组尿路感染、肠梗阻、切口感染、肺部感染、发热发生率比较均无明显差异(P>0.05)。结论:直肠癌根治术患者术中采用羟考酮麻醉诱导,能减轻免疫抑制,值得临床推广应用。
- 王晓微侯俊德王志刚赵璐王瑞陈娟刘新燕陈永学
- 关键词：直肠癌根治术羟考酮T淋巴细胞亚群NK细胞
- 全椎板减压侧块螺钉固定术与单开门钛板术治疗脊髓型颈椎病的对比研究被引量：2
- 2020年
- 目的:观察全椎板减压侧块螺钉固定术与单开门钛板固定术治疗脊髓型颈椎病术后在神经功能、轴性症状及C5神经根神经麻痹上的差异。方法:选取在医院接受颈后路手术治疗的92例脊髓型颈椎病临床资料符合标准的患者,根据接受手术方式的不同将其分为观察组(45例)和对照组(47例),观察组采用全椎板减压侧块螺钉固定术治疗,对照组采用单开门椎管扩大成形钛板固定术治疗。术后采用日本骨科协会(JOA)脊髓损害评分表(17分法)评估手术前后神经恢复情况,观察两组患者颈椎活动度(ROM)、颈椎曲度指数(CCI)、脊髓漂移距离、轴性症状及C5神经根麻痹发生情况。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量均高于对照组,差异有统计学意义(t=4.951,t=7.461;P<0.05);观察组患者椎板切除宽度和脊髓漂移距离分别为(17.2±2.8)mm和(2.4±0.6)mm,对照组分别为(22.5±3.2)mm和(2.6±0.7)mm,两组椎板切除宽度比较差异有统计学意义(t=8.439,P<0.05),脊髓漂移距离无统计学差异。观察组和对照组患者术后JOA评分较术前均显著增高,其差异有统计学意义(F=50.734,F=52.638;P<0.05)。观察组患者术后较术前CCI有显著改善,其差异有统计学意义(F=15.360,P<0.05);对照组CCI则出现显著丢失(F=12.962,P<0.05)。观察组患者ROM丢失程度显著高于对照组,其差异有统计学意义(t=10.549,P<0.05)。观察组C5神经根麻痹发生率为8.9%,对照组发生率为6.4%,两组比较差异无统计学差异。结论:侧块螺钉在恢复颈椎曲度与微型钛板相比具有优势,但术后颈椎活动度丢失较多,故适当缩小椎板切除宽度与单开门均可限制脊髓向后漂移,可降低C5神经根麻痹及轴性症状的发生。
- 李敏吴椰明王瑞田金辉
- 关键词：脊髓型颈椎病全椎板减压轴性症状
- 模块化减压法联合植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症效果分析被引量：4
- 2017年
- 目的观察模块化减压法联合植骨融合内固定治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将腰椎间盘突出症患者75例根据所采取的减压方式分为模块化减压椎间植骨融合内固定术治疗(模块化减压法组)36例和常规蚕食法减压植骨融合内固定术治疗(常规减压法组)39例。记录2组手术时间、术中出血量、并发症发生情况,分别在治疗前、治疗后3个月及末次随访时采用日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)脊髓损害评分评估治疗效果,以疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评定术后下腰痛发生情况。结果 2组均顺利接受手术,未出现脊髓及神经损伤等情况。模块化减压法组手术时间及术中出血量均低于常规减压法组(P<0.05),2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后JOA评分均呈逐渐升高趋势,时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05);2组术后下腰痛VAS评分呈先升高再降低趋势,模块化减压法组术后下腰痛VAS评分低于常规减压法组,组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规减压法相比,模块化减压法可缩短手术时间,减少出血量,减轻患者术后下腰痛的程度,有效促进神经功能恢复,是治疗腰椎椎间盘突出症的一种有效减压方法。
- 王瑞霍喜卫胡成栋李东风刘法敬王飞
- 关键词：椎间盘移位脊柱融合术
- 多模式镇痛用于全髋关节置换术高龄患者效果评价被引量：3
- 2022年
- 目的观察多模式镇痛用于全髋关节置换术高龄患者的临床效果,以及对其血清炎性因子、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平的影响。方法选取医院骨科2018年2月至2020年2月收治的全髋关节置换术高龄患者160例,按随机数字表法分为对照组(常规镇痛管理)和观察组(多模式镇痛管理),各80例。结果两组患者术后12 h、术后24 h视觉模拟评分(VAS)量表评分均显著高于术前(P<0.05),术后36 h VAS评分显著低于术后12 h和术后24 h(P<0.05),且观察组术后12 h、术后24 h、术后36 h的VAS评分均显著低于对照组(t=4.156,4.390,8.610,P<0.05);观察组并发症发生率为7.50%,显著低于对照组的18.75%(χ^(2)=4.440,P<0.05);两组患者术后7 d的血清白细胞介素6、白细胞介素1β、肿瘤坏死因子-α和IGF-1的水平均显著高于术前(P<0.05),且观察组术后7 d上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组和对照组术后6个月的Harris评分均显著高于术前(t=26.819,20.301,P<0.005),且观察组术后6个月Harris评分显著高于对照组(t=7.707,P<0.005)。结论多模式镇痛用于全髋关节置换术高龄患者,可降低疼痛程度,减少术后并发症,缓解炎性反应,提高术后功能康复效果。
- 迟晓慧侯俊德王瑞陈永学程晶晶
- 关键词：多模式镇痛全髋关节置换术高龄炎性因子胰岛素样生长因子1
- 颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症疗效观察被引量：6
- 2015年
- 目的观察颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗孤立型颈椎后纵韧带骨化症的临床效果。方法 36例孤立型颈椎后纵韧带骨化症患者,接受颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗。术后观察患者颈椎曲度指数（CCI）、神经功能恢复及相关并发症发生情况。结果所有患者均顺利完成手术,术后未出现神经症状加重及脊髓损伤等情况。手术时间81-155（116.0±21.3）min。术中出血190-410（227.0±35.5）m L。术后5例患者发生脑脊液漏,经局部加压包扎及腰大池置管引流后均好转。随访时间15-46个月,随访期间未出现内固定物松动、移位、脱出等情况。术后患者神经功能均获得明显改善,JOA评分术前为（8.5±2.1）分,术后3个月为（13.0±3.3）分,末次随访时为（13.7±3.6）分,后两者与术前比较,P均〈0.05。神经功能改善率为70.1%±13.8%。CCI术前为14.2%±4.3%,术后3 d为13.8%±4.6%,末次随访时为12.9%±4.4%,三者比较,差异无统计学意义。结论颈前路漂浮减压植骨融合内固定术治疗孤立型颈椎后纵韧带骨化症能彻底解除脊髓前方的骨性压迫,恢复并重建颈椎生理曲度,效果满意。
- 王瑞王辉霍喜卫胡成栋刘法敬
- 关键词：后纵韧带骨化症内固定器前路减压脑脊液漏
- 双孔腕管镜与传统手术方法治疗腕管综合征对比研究被引量：3
- 2014年
- 目的对比双孔腕管镜与传统手术方法治疗腕管综合征的疗效及并发症。方法选择63例腕管综合征住院患者,随机分成治疗组30例行关节镜手术,对照组28例行传统手术。结果术后1个月对照组疗效明显优于治疗组(P<0.05),但是术后3个月的疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后患者两点分辨觉比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组患者均无神经损伤和瘢痕痛的发生,对照组明显高于研究组(P<0.05)。结论传统切开方法治疗腕管综合征短期效果好于关节镜手术方法,长期效果没有很大区分,术后3个月随访两点辨别觉也没有显著区分,但是传统手术有明显的瘢痕痛术后并发症。
- 李海涛胡成栋陈怀志周玉军张恩录王瑞王飞霍喜卫
- 关键词：传统手术关节镜手术腕管综合征
- 脊髓内信号变化与无骨折脱位型颈髓损伤患者临床症状及预后的关系被引量：5
- 2018年
- 目的探讨颈髓内高信号变化情况与无骨折脱位型颈髓损伤患者术后临床症状及预后的关系。方法将106例接受手术治疗的伴有脊髓高信号的无骨折脱位型颈髓损伤患者纳入研究,术后1年根据患者颈髓内高信号的转归情况分为3组;A组20例,颈髓内高信号强度无明显减弱;B组38例,颈髓内高信号强度减弱;C组48例,颈髓内高信号完全消失。比较各组日本骨科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及术后神经功能恢复状况。结果术后3组JOA评分均显著高于术前,C组JOA评分高于A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组神经功能改善率高于A组,C组神经功能改善率高于A组和B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颈髓损伤患者脊髓内多出现高信号改变,给予脊髓减压术后,高信号消失者预后较好,髓内高信号持续存在提示患者预后较差。
- 王瑞胡成栋刘法敬霍喜卫李东风李彦飞
- 关键词：脊髓损伤预后
- 小肠黏膜下层细胞及内皮细胞 平滑肌细胞构建组织工程血管的初步研究被引量：2
- 2015年
- 目的 初步探究小肠黏膜下层（SIS）细胞及内皮细胞、平滑肌细胞构建组织工程血管的实验方法、条件及可行性。方法 取20只家兔（6~8周大）,于体外分离培养内皮细胞、平滑肌细胞并标记,最后进行组织工程化血管的自体移植。结果 实验结果表明于培养板中合成的支架材料呈现为白色、均匀质地;内皮细胞及平滑肌细胞可较好附着并植入SIS材料。结论 小肠SIS及内皮细胞、平滑肌细胞构建组织工程血管具有可行性,并具有十分重要的医学应用价值。
- 王飞魏红芳胡成栋张恩录高爱芹王瑞李东风
- 关键词：小肠黏膜内皮细胞平滑肌细胞
