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2024年7月24日星期三

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二甲双胍与达英-35联合应用对多囊卵巢综合征患者的疗效分析被引量：1: 2010年; 目的观察二甲双胍联合达英-35对多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者内分泌、脂代谢及促排卵效果影响,为寻求最佳治疗方案提供依据。方法对PCOS不孕患者采用达英-35治疗3个月后再用克罗米芬(CC)促排卵(A组)及达英35与二甲双胍联合治疗3个月后再用CC促排卵(B组)两种治疗方案,比较两组患者治疗前后的体重指数(BMI),血中黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)及性激素结合球蛋白(SHBG)的水平,并比较两组的排卵率、妊娠率和流产率。结果两组治疗后LH及T均显著降低(P<0.05),SHBG较治疗前均明显升高(P<0.05),且B组患者治疗后BMI及FINS水平显著下降(P<0.05),与A组患者治疗后比较有统计学意义(P<0.05)。B组较A组排卵率及妊娠率均有显著提高(P<0.05)。结论达英-35与二甲双胍治疗可有效改善PCOS患者内分泌,降低胰岛素水平,改善胰岛素抵抗,改善卵巢对促排卵药物的敏感性,提高排卵率及临床妊娠率,是PCOS不育妇女良好的预治疗方法。; 张洁申太峰王艳丽; 关键词：多囊卵巢综合征达英-35 二甲双胍

95例人工流产术后月经恢复情况的调查分析被引量：3: 2014年; 目的调查和分析早孕人工流产术(人流术)后月经恢复情况及其可能影响因素,为人流术后月经异常的临床干预时间提供依据。方法将95例早孕患者分别应用可视(宫腔镜下)人流术(n=36例)及传统人流术(n=54例),比较两组术后月经恢复时间及与孕妇年龄、妊娠时间的关系。结果可视人流术组与传统人流术组术后月经恢复时间相比较,差异无统计学意义(t=0.784,P>0.05)。人流术后月经恢复时间与孕妇年龄、妊娠时间均无线性相关关系(r=-0.186、r=0.057,P=0.080、P=0.591)。结论早孕人流术后月经恢复时间<21 d或>65 d未恢复,应进行必要的检查或干预措施。; 申太峰卫金线毛丽丽; 关键词：人工流产术后月经恢复月经失调宫腔镜

MIF和IL-6与胎膜早破关系的研究被引量：4: 2011年; 目的探讨胎膜早破时巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在胎膜的表达和母血中白细胞介素-6(IL-6)的水平及其二者与绒毛膜羊膜炎之间的关系。方法采用免疫组化SP法检测60例足月胎膜早破(PROM)分娩组和40例足月非PROM分娩组胎膜中MIF的分布和表达,采用ELISA法检测两组孕妇血清IL-6含量,采用HE染色的方法确诊绒毛膜羊膜炎。结果 PROM组胎膜MIF表达和母血IL-6含量明显高于对照组。PROM组胎膜MIF表达和母血IL-6含量随着破膜时间延长升高。PROM绒毛膜羊膜炎组胎膜MIF表达和母血IL-6含量明显高于PROM非绒毛膜羊膜炎组。结论 MIF和IL-6在胎膜早破的发病机制中起着重要的作用,MIF及IL-6与绒毛膜羊膜炎关系密切。; 王艳丽张洁申太峰; 关键词：巨噬细胞移动抑制因子白细胞介素6 胎膜早破绒毛膜羊膜炎

全盆底重建术后新发压力性尿失禁临床分析被引量：22: 2013年; 目的通过对盆底重建手术后新发压力性尿失禁(de novo SUI)或SUI加重病例进行回顾性分析,探讨de novo SUI的高危因素。方法回顾性分析2007年1月至2011年2月间因Ⅲ期及以上盆腔器官脱垂(POP)在北京大学人民医院妇科接受Prolift系统全盆底重建术并按时随访的患者140例。根据患者术前、术后SUI的情况将患者分为3组:POP合并SUI组(29例):术前POP合并SUI患者,其中19例行Kelly手术,10例行TVT-O术;de novo SUI组(27例):术前没有尿失禁,术后新发压力性尿失禁患者;对照组(84例):术前、术后均无客观SUI。比较各组POP-Q值及尿动力学参数,logistic回归分析高危因素。结果 ①de novo SUI发生率为24.32%(27/111),其中9例术前合并主观SUI。术前有主观SUI患者术后出现客观SUI的比例是56.25%(9/16),明显高于术前无主观SUI患者(14.88%,18/121;P<0.05);②POP合并SUI组、de novo SUI组的Aa点平均值高于对照组(P<0.01);de novo SUI组的Ba点平均值(4.91)明显高于POP合并SUI组(2.34)和对照组(2.88,P<0.05);③POP合并SUI组的最大尿流率(Qmax)明显高于对照组(P<0.01),de novo SUI组Qmax虽也高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。POP合并SUI组和de novo SUI组最大尿道闭合压(MUPP)均显著低于对照组(P<0.01)。④Kelly组中SUI复发率(42.11%,8/19)高于TVT-O组(20.00%,2/10;P<0.05)。⑤logistic回归结果显示,术前主观SUI(P=0.00,OR4.33～7.52),Aa点≥2(P=0.01,OR1.46～1.98),MUPP≤38cmH2O(P=0.00,OR1.73～3.08)为de novo SUI的高危因素。结论①Aa位置低是SUI的高危因素,而当Ba值大即膀胱脱垂明显时,可能掩盖SUI症状,有可能出现术后新发尿失禁;②术前有主观尿失禁症状,MUPP≤38cmH2O是de novo SUI的高危因素;③Kelly术抗尿失禁效果欠佳,建议选择TVT-O术治疗或预防尿失禁。; 孙秀丽王世言申太峰杨欣王建六; 关键词：盆腔器官脱垂盆底重建术高危因素

子宫肌瘤不同手术治疗方式对卵巢功能的影响被引量：5: 2009年; 鲍志敏申太峰; 关键词：子宫肌瘤卵巢功能围绝经期综合征

输卵管妊娠45例术后月经恢复时间的调查分析: 2014年; 目的调查和分析输卵管妊娠患者手术治疗后月经恢复时间及其可能影响因素,为输卵管妊娠术后月经异常的临床干预时间提供依据。方法对45例手术治疗的输卵管妊娠患者术后月经恢复时间进行回访调查,并分析术后月经恢复时间与不同手术方式（输卵管切除术27例,输卵管开窗取胚术18例）、患者年龄、术前血液中人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,hCG）及孕酮的关系。结果 1输卵管妊娠患者术后月经恢复时间为34.23±4.833d,其99%参考值范围为21.82-46.64d。2输卵管切除术组与输卵管开窗取胚术组术后月经恢复时间相比较,差异无统计学意义（P=0.492）。3输卵管妊娠术后月经恢复时间与患者年龄、术前血hCG及孕酮均无线性相关关系（r=0.104、r=-0.337、r=-0.062,P=0.735、P=0.261、P=0.884）。结论输卵管妊娠患者术后月经恢复时间小于22d或超过47d未恢复,应进行必要的医学检查或干预措施。; 申太峰王爱武燕艳; 关键词：输卵管妊娠术后月经恢复月经失调腹腔镜手术治疗人绒毛膜促性腺激素

复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌的影响被引量：3: 2017年; 目的研究分析复方醋酸环丙孕酮片和二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌的影响。方法选取2013年11月至2015年11月郑州市第一人民医院收治的多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗患者86例,随机分为两组,各43例。对照组采用复方醋酸环丙孕酮片治疗,观察组采用复方醋酸环丙孕酮片联合二甲双胍干预治疗,对比两组治疗前后血清黄体生成素(LH)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)等生殖内分泌激素指标,(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等血脂水平和空腹血糖(FBG)、葡萄糖曲线下面积(GAUC)等血糖水平情况。结果观察组治疗后LH、LH/FSH、T、FAI均低于对照组,SHBG高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后FBG低于对照组(P<0.05);两组治疗前后TC、TG、GAUC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方醋酸环丙孕酮片和二甲双胍干预治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗效果显著,可明显降低血脂、血糖水平,改善多囊卵巢综合征内分泌功能,值得推广。; 宋云焕申太峰陈贵芹; 关键词：二甲双胍多囊卵巢综合征内分泌

腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的效果对比分析被引量：2: 2017年; 目的探讨腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选取2013年8月至2015年8月郑州市第一人民医院收治的内生型剖宫产瘢痕妊娠患者78例。对照组行腹腔镜手术,观察组行宫腔镜手术,对比两组疗效、手术时间、术中出血量、术后宫腔引流量、β-HCG恢复正常时间、月经恢复正常时间、住院时间。结果观察组手术成功率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、住院时间、月经恢复正常和手术时间均少于对照组(P<0.05);观察组术后宫腔引流量、β-HCG恢复正常时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜与宫腔镜治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠均有一定疗效,但宫腔镜治疗能够明显减少术中出血量,促进月经恢复正常,缩短住院时间,值得推广。; 宋云焕申太峰李晓茹; 关键词：腹腔镜宫腔镜疗效

子宫内膜异位症患者痛经强度与前列腺素的相关性研究被引量：13: 2008年; 目的研究子宫内膜异位症患者组织中前列腺素PGE2、TXB2与患者痛经强度的相关性。方法对子宫内膜异位症患者痛经强度进行评分,并采用免疫组织化学SABC法检测PGE2、TXB2在其组织中的表达。结果子宫内膜异位症异位病灶中PGE2、TXB2表达与痛经强度评分呈正相关。结论子宫内膜异位症异位病灶局部PGs合成异常增多是导致痛经的重要原因之一。; 赵蔚申太峰李艳; 关键词：子宫内膜异位症痛经前列腺素

子宫颈癌筛查方案的研究被引量：4: 2009年; 目的探索适合我国不同地区资源条件和人群风险度的合理的筛查方案,提高我国妇女宫颈癌的防治水平。方法利用2007年在我院开展的一项两种宫颈癌筛查方法比较研究的资料,采用联合的筛查试验,比较分析所得答案。两种筛查方法包括宫颈脱落细胞学巴氏染色法联合HPV直接检测法、冰醋酸染色法肉眼观察(VIA)联合HPV直接检测法。结果方案一:宫颈脱落细胞学巴氏染色法联合HPV直接检测法。灵敏度提高到88.46%(115/130),阴道镜转诊率明显低于单独应用任何一种方法(12.17%比29.89%和18.31%,P<0.05),但病例涵盖率三者基本相同。方案二:冰醋酸染色法肉眼观察(VIA)联合HPV直接检测法。肉眼观察灵敏度(≥LSIL)低于细胞学(≥ASCUS)(65.90%比88.46%,P<0.05)。与HPV检测相结合,特异度提高到62.68%。7.4%的对象两项检查均阳性,如治疗这部分对象,65.1%的高度病变及癌将得到正确治疗。仅有3.1%的高危HPV感染的正常对象被提前治疗。结论我国经济发达地区可用方案一作为筛查手段;方案二采用肉眼观察与HPV联合检测,适宜经济不发达的农村,鉴于其较低的假阳性率,可考虑对查出的所有病人进行相应治疗。; 鲍志敏申太峰; 关键词：宫颈癌筛查方案

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