程才
- 作品数:16 被引量:44H指数:5
- 供职机构:华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HO-1在体外循环中的肾保护作用及其机制初探被引量:6
- 2006年
- 目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)在体外循环猪模型中对肾微循环的保护作用及其分子机制。方法按常规方法以体重15 kg左右约克猪建立体外循环模型,体外循环时间共为3 h,其中主动脉阻断时间为1 h。共分为4个实验组:组1为单纯体外循环组;组2为单纯血红素加氧酶-1抑制剂组,仅麻醉3 h,不进行体外循环;组3为血红素加氧酶-1诱导组,在进行体外循环之前用高铁血红素预处理诱导血红素加氧酶-1的表达;组4为血红素加氧酶-1抑制组,除与组1相同之处理外,还加用血红素加氧酶-1的抑制剂锡卟啉Ⅺ进行处理。各组于术前至术后1 h检测尿NAG/Cr,并对术后1 h之肾组织进行光镜和电镜检查,了解肾组织损害情况。运用RT-PCR及免疫组化方法检测TNF-α的mRNA和蛋白质在各组动物肾组织中的表达情况,并对免疫组化染色结果进行定量分析和统计学处理。另外用间接法测定各组HO-1活性。结果与单纯体外循环组相比,HO-1诱导组肾功能受损较轻,光镜下与电镜下肾损害均有明显减轻,同时血红素加氧酶的活性和表达明显增高,而TNF-α的表达则受到抑制;加用HO-1抑制剂后,HO-1的活性下降,其肾保护效应被取消,而TNFα-的表达更为显著,且肾损害更为严重;单纯HO-1抑制剂而未进行体外循环组中未见肾损害情况。结论HO-1对体外循环后早期的肾功能具有保护作用,其机制可能与抑制肾组织局部TNF-α的表达有关,HO-1诱导可能成为一种新的有效的体外循环肾保护措施。
- 陈涛潘铁成李军高思海郑智刘立刚程才
- 关键词:肾保护血红素加氧酶-1
- 右支气管封堵及气胸下微创食管癌根治术被引量:6
- 2013年
- 目的初步总结右侧支气管封堵、左侧半俯卧位及气胸条件下胸腹腔镜联合食管次全切除及选择性三野淋巴结清扫手术的临床经验。方法手术治疗食管癌患者166例,均采用右侧支气管封堵、左侧半俯卧位及气胸条件下胸腹腔镜联合食管次全切除及选择性三野淋巴结清扫手术。结果 166例均采用右侧支气管封堵、左侧半俯卧位及气胸条件同时应用胸腹腔镜联合食管次全切除,109例行二野淋巴结清扫,57例行三野淋巴结清扫。平均手术时间(202.5±21.3)min,其中胸腔镜游离时间平均(98.4±15.5)min,术中平均出血量(39.6±4.2)mL,均无术中输血,平均每例清扫淋巴结(28.4±5.2)个,住院时间平均11.3(7~95)d。术后发生并发症49例(29.5%):吻合口瘘11例(6.6%),喉返神经损伤14例(8.4%),心血管并发症16例(9.6%),肺部并发症11例(6.6%);死亡2例(1.2%),死因为肺部感染。结论采用右侧支气管封堵、左侧半俯卧位及气胸条件下胸腹腔镜联合食管次全切除及选择性三野淋巴结清扫治疗食管癌在技术上是安全可行的手术方式。
- 张毅魏翔朱学海程才潘铁成
- 关键词:人工气胸微创食管切除术
- 肿瘤光动力疗法:理论基础及治疗策略被引量:6
- 2014年
- 肿瘤的传统治疗方案主要包括手术治疗、放疗及化疗等,而光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)是肿瘤治疗领域内一项新的、引人注目的方法。它的基本过程是利用特定波长的光照射选择性蓄积在病变处的光敏剂,光敏剂随之活化并与氧分子作用产生具有细胞毒性的单线态氧及活性氧物质,经过直接与间接作用最终导致肿瘤细胞死亡。光动力疗法治疗肿瘤副作用小,对实体肿瘤尤其是浅表性肿瘤,如皮肤基底细胞癌等有着良好的治疗效果。光敏剂、光及组织氧是现代光动力疗法概念的重要组成部分。本文回顾并综述了光动力疗法的理论基础及治疗策略。
- 李亚楠王怡乔潘铁成程才
- 关键词:光动力疗法光敏剂肿瘤
- 升主动脉置换+弓部覆膜支架三开窗手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层的早期临床结果被引量:3
- 2022年
- 目的评价升主动脉置换+弓部覆膜支架三开窗手术用于治疗急性Stanford A型主动脉夹层的临床应用价值和手术效果。方法回顾性分析2016—2020年在华中科技大学同济医学院附属同济医院接受升主动脉置换+弓部覆膜支架三开窗手术治疗24例急性Stanford A型主动脉夹层患者的临床资料,其中男17例、女7例,年龄45~72岁。患者夹层均未累及弓上三分支动脉,所有患者均采用非深低温体外循环下行升主动脉人工血管置换,保留弓部及弓上三分支,个体化覆膜支架开窗植入术。结果所有患者手术成功率为100.0%,无术中并发症,术后1个月无内漏迹象。住院时间为(10±5)d。术后随访中支架通畅,无移位,保留的主动脉弓分支动脉通畅,降主动脉真腔扩大。结论应用升主动脉置换+弓部覆膜支架三开窗手术治疗急性Stanford A型主动脉夹层,可以在避免深低温停循环、缺血-再灌注损伤、头颈上肢缺血缺氧、手术时间过长等传统杂交手术方式弊端的同时,极大地简化手术方式、节省手术时间、降低死亡率和并发症发生率,具有非常理想的近期临床疗效,远期临床效果需要长期随访和大样本研究的验证。
- 马先桃朱章强冯异李师亮Wajeehullahi Akilu魏翔程才
- 关键词:血管内治疗杂交手术覆膜支架
- 杂交技术在StanfordA型主动脉夹层的应用现状被引量:1
- 2021年
- 主动脉夹层(aortic dissection,AD)指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,形成主动脉壁真假两腔的分离状态,它是"急性主动脉综合征"的一部分^([1]),入院前死亡率为20%,住院死亡率为30%^([2])。主动脉夹层多由高血压伴有动脉硬化所致,AD病人高血压的发生率为50.1%~75.9%,其他原因有结缔组织病、先天性心血管病、严重外伤等^([3])。对于主动脉夹层的治疗主要取决于病变的解剖和夹层形成的时间.
- 马先桃李师亮严丽朱章强冯异程才
- 关键词:杂交技术覆膜支架
- 心脏术后行心脏移植的手术指征及疗效分析
- 魏翔刘立刚胡敏程才陈军方泽民杨建业李睿王靖
- 非小细胞肺癌组织中缺氧诱导因子-1α的表达及其与VEGF、微血管密度的关系被引量:5
- 2005年
- 目的探讨非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)组织中HIF-1α的表达及其与血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)、微血管密度(microvesseldensity,MVD)的关系。方法应用免疫组织化学技术检测48例非小细胞肺癌中HIF-1α、VEGF的表达,用CD34单克隆抗体标记血管内皮细胞并计数微血管密度。结果48例NSCLC组织中HIF-1α阳性表达率为35.4%,与正常肺组织比较差异有显著性(P<0.05)。HIF-1α表达与VEGF呈正相关(r=0.542,P<0.05),与MVD呈正相关(r=0.673,P<0.05)。结论HIF-1α可通过调节其靶基因VEGF的表达而刺激肿瘤血管的生成,可能在非小细胞肺癌发生发展中起重要作用。
- 程才潘铁成陈涛徐沁孜高思海
- 关键词:缺氧诱导因子-1Α血管内皮生长因子微血管密度
- 一种新的杂交手术方式:升主动脉置换+弓部三开窗覆膜支架置入术治疗急性Stanford A型主动脉夹层被引量:2
- 2021年
- 急性Stanford A型主动脉夹层是一种病死率极高、并发症非常多的外科急危重症。对于Stanford A型主动脉夹层的治疗,手术时机和手术方式的选择非常重要。升主动脉置换+全主动脉弓置换+远端象鼻支架置入仍然是现行手术的金标准[1],但此手术创伤大、手术时间长、出血量多,对术者技巧要求高,并且可能出现多种并发症,尤其是神经系统并发症。
- 马先桃李睿王衎朱章强Mohanmed Abdulkadir魏翔程才
- 关键词:神经系统并发症A型主动脉夹层杂交手术主动脉弓置换支架置入
- 传统二尖瓣置换与微创二尖瓣置换手术对肺功能的影响
- 2014年
- 我们通过检测二尖瓣置换术(传统手术比微创手术)患者围手术期肺功能变化,对比两种手术方式对肺功能的影响。
- 杨小威陈涛潘铁成李军程才
- 关键词:二尖瓣置换术肺功能变化置换手术传统手术
- 序贯式双肺移植术的切口选择
- 陈军魏翔方泽民刘立刚胡敏程才郑萍