管考平
- 作品数：42 被引量：174H指数：7
- 供职机构：首都儿科研究所附属儿童医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金首都卫生发展科研专项北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学更多>>
- 不阻断肝门肝切除在小儿肝脏肿瘤切除术中的应用被引量：3
- 2008年
- 王保起李龙管考平冯振同
- 关键词：不阻断肝门肝脏肿瘤肿瘤切除术肝切除小儿血液动力学改变
- 肠门分流术治疗肝前型门静脉高压分流断流术后复发出血的探讨被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨肠系膜上静脉门静脉左支分流术（mesenteric-to-left portal vein bypass,MLPVB又称Rex Shunt,RS手术）治疗小儿肝前型门静脉高压分流或断流术后复发出血可行性、安全性、有效性.方法 2008年12月至2013年6月共对15例肝前性门静脉高压分流、断流术后复发出血的患儿实施RS手术.本组男8例,女7例；平均年龄（76.9±31.9）个月.15例患儿均于本次入院前1～3年接受过分流或断流手术,其中接受分流术6例,断流术9例；患儿术后复发呕血、黑便,需输血维持血红蛋白,输血量平均（1 280.0±280.8）ml.15例患儿术前红细胞降低,5例白细胞、血小板计数降低；血生化检查肝功能正常；无肝性脑病表现.术前影像学检查门静脉左支直径平均为（1.9±1.3）mm,其中3例门静脉左支未显示,5例直径小于3mm.手术采用上腹肋缘下横切口,测定肠系膜上静脉压力,并行门静脉造影.分离矢状部肝组织,游离肝门静脉左支,穿刺测压并造影,确认门静脉左支通畅,阻断钳阻断并纵行劈开矢状部.根据门静脉造影及探查情况选择游离胃冠状静脉、或脾静脉.然后以6-0 Prolene线将胃冠状静脉、脾静脉与门静脉左支行端侧吻合.再次测定肠系膜上静脉压力,并行血管造影.术后随访6～60个月.结果 15例患儿均成功实施RS手术,平均手术时间（203.3±25.3）min,出血约20～50ml,分流完成后造影显示分流血管均通畅无狭窄.分流前门静脉压力平均为（40.6±6.6）cmH2O,分流后平均降（20.6±4.8）cmH2O,平均住院时间（6.5±1.7）d.随访期间,无复发呕血,B型超声等影像学检查提示分流血管通畅.本组术中造影显示,15例患儿门静脉左支直径平均为（4.5±1.0）mm,与术前影像检查比较,差异有统计学意义（P=0.000,t=-6.1）；术后超声检查显示,门静脉左支直径为（6.0±0.7）mm,与术中造影时比较,差异有统计学意义（P=0.000）.本组术后血生化肝功能及血�
- 刘树立李龙张军李旭管考平张金山陈震乔国梁张震
- 关键词：复发
- 经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁被引量：18
- 2016年
- 目的探讨经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术治疗小儿中高位肛门闭锁的可行性。方法 2012年4月~2013年12月20例先天性肛门闭锁接受经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术（SILS组）,2011年1月~2012年3月传统腹腔镜手术治疗30例中高位肛门闭锁患儿作为对照组。比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后开始进食时间及术后并发症发生率。结果 SILS组20例手术顺利完成,无中转传统腹腔镜和开放手术者。SILS组手术时间（136±36）min,与对照组（151±40）min无明显差异（t=-1.351,P=0.183）;SILS组术中出血量（12.5±2.3）ml,明显少于对照组（15.3±5.0）ml（t=-2.339,P=0.024）;SILS组术后住院时间（7.4±4.0）d,与对照组（7.4±2.0）d无明显差异（t=0.000,P=1.000）;SILS组术后开始进食时间（9.1±1.7）h,较对照组（10.3±1.6）h明显缩短（t=-2.534,P=0.015）。2组术后无吻合口漏、直肠尿道瘘憩室。SILS组20例术后随访1~20个月（平均9.7月）,对照组30例随访21~36个月（平均28.5月）,2组患儿控制肛门排便良好,无便秘、便失禁及污便者。结论经脐单切口腹腔镜辅助肛门成形术是治疗小儿中高位肛门闭锁的有效方法,手术创伤小、恢复快,术后并发症发生率低,值得推广应用。
- 张金山李龙刁美叶茂李颀李旭孔赤寰管考平
- 关键词：肛门闭锁小儿
- 儿童腹膜后神经节细胞瘤的诊治探讨
- 2019年
- 目的:探讨儿童腹膜后神经节细胞瘤的临床特征、影像与检验特点及手术治疗方法。方法:收集入组患儿共10例。总结患儿临床表现及B超、CT等影像学检查特征。采用开腹手术方式切除病灶,统计分析病理结果,并随访手术治疗效果。结果: 10例患儿术临床表现各异,实验室检查无特殊,B超及CT影像学表现有特征性表现。术前诊断与术后病理结果相同。术后随访6~24个月,影像学检查无复发。结论:儿童腹膜后神经节细胞瘤为起源于交感神经节的良性肿瘤,临床症状不典型,实验室检查常无异常。但B超、CT影像学具有特征性表现,术前可获得提示性诊断。手术切除效果好,术后无须化疗、需定期复查,远期随访效果良好。
- 李长风管考平关毅于涛缑文斌雷全国张雷
- 关键词：儿童神经节细胞瘤腹膜后
- 胆道闭锁术中胆汁流量及胆汁成分的观察分析被引量：5
- 2010年
- 目的 探讨胆道闭锁术中胆汁流量及成分变化与预后的关系.方法 本组对27例BA患儿行Kasai手术时,采用5 ml气体采样管收集和测量从肝门流出的胆汁.以17例胆总管囊肿患儿术中收集的胆汁作为对照组,其中测胆汁流量者7例.采用全自动生化仪检测胆汁中磷脂、总蛋白（TP）、胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、总胆固醇（TC）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰胺转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）的浓度.术后随访1～6个月,随访内容有黄疸消退时间、术后血生化、术后胆管炎发生情况.结果 BA组胆汁流量显著低于对照组（P〈0.05）.手术日龄〉60 d的BA患儿及术前血ALT〉150 U/L的BA患儿术中胆汁流量均显著低于对照组（P〈0.05）.术中胆汁流量≥0.19 ml/min的BA患儿术后3个月退黄率显著高于术中胆汁流量〈0.19 ml/min的BA患儿（P〈0.05）.BA组的胆汁磷脂、TBA及DBIL浓度均显著低于对照组（P〈0.05）;BA组的胆汁ALT浓度显著高于对照组（P〈0.01）.术后3个月黄疸消除者的胆汁AST及TC浓度均显著低于未消除者（P〈0.05）.结论 BA术中胆汁流量与预后有明显的关系,患儿术中胆汁流量越好,术后的预后越好,提示术中胆汁流量可以更早地预测患儿的远期效果.BA胆汁成分的变化说明BA患儿的肝功能较差,胆汁中磷脂、TBA和DBIL浓度较低可能是肝脏分泌功能较差的表现.胆汁中的AST和TC浓度与预后有关,胆汁AST和TC浓度较低的BA患儿术后预后较好,可能是由于肝功能较好和胆汁粘度较低利于引流所致.
- 张金山王文晓李龙李旭张艳管考平李颀刘树立谢华伟
- 关键词：胆道闭锁胆汁胆汁排泄
- 小儿睾丸畸胎瘤诊断治疗14例分析被引量：2
- 2008年
- 冯振同张晓伦管考平
- 关键词：睾丸畸胎瘤小儿心理方面外科治疗手术前
- 不同年龄儿童胃穿孔的临床诊治特点
- 目的 通过回顾性研究我院新生儿，幼儿，大年龄儿童胃穿孔的病例分析，探讨不同年龄儿童胃穿孔的临床特点，诊治方法及预后。方法 对我院2001-2012年外科住院的新生儿，幼儿，大年龄儿童胃穿孔，胃破裂患儿的病例资料进行回顾性...
- 李旭李龙刘树立管考平李颀谷奇明安晓
- 关键词：胃穿孔儿童手术
- 一种尖头输液港
- 本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体地说，是一种尖头输液港，所述尖头输液港，包括注射座和导管，所述注射座的前端连接有导管，所述导管的头端的结构为尖端，所述尖端为倾斜尖端，倾斜角度为40°‑50°。该输液港植入的时候不需要...
- 张军陈震魏延栋刘超叶茂刘树立管考平汪喜顺倪文杰
- 文献传递
- 经脐单一部位单通道与双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的对比研究被引量：16
- 2013年
- 目的 探讨经脐单一部位单通道与双通道腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床价值.方法 2010年1月-2012年12月,360例腹股沟斜疝患儿分为2组（单通道腹腔镜组178例,双通道腹腔镜组182例）.单通道腹腔镜组于脐部上缘纵行切开10-15 mm,直视下放置10 mm trocar,经trocar置入10 mm单孔带操作孔道的腹腔镜,自操作孔道置入专用加长5 mm腹腔镜持针器,经腹壁穿入腹腔-2-0带针丝线,荷包缝合未闭合内环口1周.双通道腹腔镜组于脐部纵行切开10-15 mm,蚊式钳游离切口上、下极皮下组织,于上极直视下置入5 mm trocar作为观察孔,下极钝性穿刺置入5 mm trocar作为操作孔,置入常规操作器械,荷包缝合内环口.结果 3岁以上的患儿双通道腹腔镜组术后脐部疼痛发生率高[46.3%（19/41） vs.23.7%（9/38）,χ^2=4.425,P=0.035],但2组手术时间[（25.9±5.7）min vs.（25.0±5.4） min,t=1.538,P=0 125],术后住院时间[（1.8±0.8）d vs.（1.9±0.7）d,t=-1.263,P=0.207],住院费用[（3473.6±165.4）元 vs.（3478.2±131.4）,t=-0.293,P=0 770]均无明显差异.单、双通道腹腔镜组分别随访172、168例,术后6个月无斜疝复发,无脐疝、睾丸萎缩及睾丸下降不全等并发症,脐部未见明显手术瘢痕.结论经脐单一部位单通道与双通道腹腔镜疝囊高位结扎术疗效相当,腹壁不留瘢痕,但双通道腹腔镜手术无须特殊器械,更值得临床推广.
- 牛志尚郝春生叶辉李龙白东升邱颖管考平
- 关键词：腹股沟斜疝疝囊高位结扎术
- 内镜下治疗先天性幽门前瓣膜三例被引量：2
- 2016年
- 先天性幽门前瓣膜是一种比较少见的上消化道不完全梗阻性的儿童疾病，发病初期保守治疗可以缓解，但最终需要手术解决。以往都需要开腹手术或腹腔镜手术进行胃壁切开和瓣膜切除。近来我院在内镜下对3例先天性幽门前瓣膜患儿成功实施了幽门前瓣膜切除和扩张治疗，现总结报道如下。
- 孔赤寰李龙李颀董宁管考平
- 关键词：内镜下治疗先天性腹腔镜手术儿童疾病上消化道保守治疗
