纪秀波 作品数:15 被引量:110 H指数:6 供职机构: 中国中医科学院广安门医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 社会学 经济管理 更多>>
宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪对恶心呕吐的影响研究 被引量:1 2017年 目的对比观察宫腔镜术前使用韩氏穴位神经刺激仪与不使用电刺激对疼痛及恶心呕吐的影响。方法随机抽取我院接收的进行宫腔镜手术的患者120例,将其分为试验组和对照组。试验组中的患者在进行宫腔镜术之前使用韩式穴位神经刺激仪,对照组则只是进行取穴,但是不进行电刺激。结果试验组中的患者在术后恶心呕吐的概率低于对照组。结论宫腔镜术前使用韩式穴位神经刺激仪对恶心呕吐有着缓解的作用,可以降低不良反应的发生率,缓解术后的症状。 纪秀波关键词:宫腔镜术 恶心呕吐 不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响 被引量:11 2018年 目的对比分析不同麻醉药物对腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能的影响。方法将行腹腔镜胆囊切除术患者94例,按照随机表法分为A组与B组各47例。A组持续吸入2.0%七氟烷,B组持续泵注丙泊酚。比较2组术前、术后1、3 d MMSE评分,定向力恢复时间、拔管时间和睁眼时间变化,入室后、插管后、切除中及拔管时HR和血氧饱和度变化。结果 2组术后1 d MMSE评分较术前降低(P<0.05),B组术后3 d MMSE评分较术前降低(P<0.05);A组术后1、3 d MMSE评分高于B组(P<0.05)。A组定向力恢复时间、拔管时间及睁眼时间快于B组(P<0.05)。2组插管后和切除中HR较入室后降低(P<0.05),B组拔管时HR较入室后降低(P<0.05);A组插管后、切除中和拔管时HR低于同期B组(P<0.05)。结论七氟烷可降低腹腔镜胆囊切除术后早期认知功能障碍发生,且对血流动力学影响小。 纪秀波 苏久辉关键词:麻醉药物 腹腔镜胆囊切除术 早期认知功能 经皮内关穴位电刺激对妇科宫腔镜手术后恶心呕吐的影响 被引量:13 2018年 目的探讨经皮内关穴位电刺激对妇科宫腔镜手术后恶心呕吐的影响。方法选自我院于2017年3月-2017年9月期间收治的妇科宫腔镜手术患者100例,按照随机表法分为观察组50例与对照组50例。观察组经皮内关穴位电刺激,对照组经皮内关穴位,但不打开电刺激。比较2组术后1、2、6、12 h恶心呕吐发生率和VAS评分变化,及肠鸣音恢复时间和肛门首次排气时间。结果观察组术后1、2、6、12 h恶心呕吐发生率低于同期对照组(P<0.05);观察组术后1、2、6、12 h VAS评分低于同期对照组(P<0.05);观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间快于对照组(P<0.05)。结论经皮内关穴位电刺激可明显降低妇科宫腔镜手术后恶心呕吐发生。 纪秀波关键词:恶心呕吐 等离子射频治疗对颈源性头痛患者颈椎活动度和炎性因子水平的影响 2024年 目的探讨等离子射频治疗对颈源性头痛患者颈椎活动度和炎性因子水平的影响。方法选择我院于2021年1月至2022年6月颈源性头痛患者83例,依据随机数字表法分为观察组42例与对照组41例。对照组口服布洛芬缓释胶囊和盐酸氟桂利嗪胶囊,观察组在对照组基础上采用等离子射频治疗。两组均于治疗4周评价。比较2组治疗疗效,治疗前后简明麦吉尔疼痛量表评分、颈椎活动度、炎性因子和基地动脉血流动力变化。结果观察组颈源性头痛患者总有效率(90.48%)高于对照组(73.17%)(P<0.05)。观察组治疗后颈源性头痛患者PPI(1.26±0.32)分、VAS(2.46±0.56)分和PRI(2.27±0.46)分低于对照组(2.07±0.51)分、(3.71±0.69)分和(3.18±0.57)分(P<0.05)。观察组治疗后颈源性头痛患者颈部前屈(37.86±4.61)°、后伸(39.74±4.58)°、左旋转(50.92±6.89)°和右旋转(51.27±5.58)°高于对照组(31.06±5.45)°、(30.68±5.46)°、(41.34±7.74)°和(42.08±6.47)°(P<0.05)。观察组治疗后颈源性头痛患者血清IL-1β(0.25±0.08)pg/ml、IL-6(43.24±9.87)pg/ml和TNF-α(10.83±3.46)ng/ml低于对照组(0.57±0.17)pg/ml、(67.48±14.35)pg/ml和(18.98±5.14)ng/ml(P<0.05)。观察组治疗后颈源性头痛患者Vd(29.48±3.46)cm/s、Vm(32.76±3.46)cm/s和Vp(59.84±5.78)cm/s低于对照组(33.05±2.58)cm/s、(37.48±4.05)cm/s和(64.52±5.16)cm/s(P<0.05)。结论等离子射频治疗对颈源性头痛患者疗效良好,可改善患者颈椎活动度,减轻患者炎性反应。 刘祖耀 纪秀波 杨等关键词:等离子射频 颈源性头痛 颈椎活动度 硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉用于高龄患者髋部骨科手术的探讨 被引量:3 2017年 目的比较分析针对接受髋部手术治疗的高龄期患者应用硬膜外麻醉方法和腰硬联合麻醉方法的临床效果差异。方法择取2014年2月—2016年4月我院收治的接受髋部手术治疗的高龄患者112例作为本次研究对象,遵照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各56例患者。参照组实施硬膜外麻醉,研究组实施腰硬联合麻醉,观察比较两组患者的麻醉优良率,麻醉起效时间以及麻醉用药量。结果研究组患者的麻醉优良率高于参照组患者,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的麻醉起效时间和麻醉用药量低于参照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对接受髋部手术的高龄患者实施腰硬联合麻醉,相较实施硬膜外麻醉,能够显著提升患者的麻醉优良率,缩短患者的麻醉起效时间,减少患者的麻醉用药量,优化患者的围麻醉期生理感受和生存质量。 纪秀波关键词:硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 髋部手术 电针麻醉在老年椎间孔镜手术患者中的镇痛效果与安全性 被引量:6 2022年 目的探讨电针麻醉在老年椎间孔镜手术患者中的镇痛效果与安全性。方法选择2019年5月至2020年5月中国中医科学院广安门医院南区收治的88例行椎间孔镜手术的老年(年龄>65岁)患者为研究对象,按照麻醉方式不同分为两组,每组44例,对照组给予局部浸润麻醉,观察组给予局部浸润麻醉结合电针麻醉。记录两组患者麻醉前、麻醉后、椎间孔镜置入时、神经根减压时、手术结束时的心率、收缩压、舒张压和视觉模拟评分法(VAS)评分,以及围手术期不良反应发生情况。结果心率、收缩压、舒张压的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),麻醉前两组心率、收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜置入时、减压神经时、手术结束时,观察组心率、收缩压、舒张压变化幅度小于对照组,且观察组低于对照组(P<0.05)。VAS评分组间和时点间存在交互作用(P<0.01),麻醉前两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);内镜置入时、减压神经时、手术结束时,两组VAS评分呈下降趋势,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组[9.09%(4/44)比25.00%(11/44)](P<0.05)。结论电针麻醉应用于老年椎间孔镜手术患者安全有效,可维持术中血压、心率的稳定性,减少不良反应发生。 雷剑 罗少波 孙新朝 陈阳村 李军 纪秀波关键词:老年患者 电针麻醉 安全性 超声引导下股神经阻滞联合浸润麻醉对老年行全膝关节置换术患者Th1/Th2平衡的影响 被引量:9 2023年 目的研究超声引导下股神经阻滞联合浸润麻醉对老年行全膝关节置换术(TKA)患者Th1/Th2平衡的影响。方法86例进行择期TKA的老年患者根据随机数字表法分为两组。观察组在全身麻醉后,在超声引导下进行股神经阻滞联合浸润麻醉,对照组全身麻醉后直接进行浸润麻醉。分析两组视觉模拟评分(VAS)、患侧股四头肌肌力、认知水平、干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-10、血浆皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)、IL-6水平。结果观察组在手术完成后4、8 h,在静息状态下VAS显著低于对照组,肌力显著低于对照组(P<0.05)。观察组在手术完成后4、8、24、48、72 h,运动状态下,VAS显著低于对照组(P<0.05)。术前两组简易智能评估(MMSE)量表评分无统计学差异(P>0.05);术后1 d显著低于术前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);术后7 d,基本与术前状态一致。术后1 d,观察组术后认知功能障碍(POCD)发生率显著低于对照组(χ^(2)=6.532,P=0.011),术后7 d两组无统计学差异(P>0.05),但均显著低于术后1 d(P<0.05)。两组术后IL-10、IL-6、Cor、CRP水平均呈现出先升后降的趋势,但观察组变化幅度显著小于对照组(P<0.05),其中Cor、IL-6于术后72 h基本恢复至术前水平。IFN-γ为先下降后上升的趋势,两组均于术后24 h出现明显降低(P<0.05),于术后72 h时观察组基本恢复至术前水平,对照组显著低于观察组(P<0.05)。观察组术后皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应率明显低于对照组(χ^(2)=5.513,P=0.019)。结论老年行TKA采用超声引导下股神经阻滞联合浸润麻醉,具有良好的镇痛效果,对患者POCD影响较小,且患者IFN-γ、IL-10、IL-6、Cor、CRP能够较快恢复,利于保护患者的免疫功能。 竭宝娟 纪秀波 江磊关键词:麻醉 股神经阻滞 超声引导 TH1/TH2 经皮穴位电刺激辅助静脉全麻对妇科宫腔镜手术患者镇痛效果的影响 被引量:12 2018年 [目的]探讨经皮穴位电刺激辅助静脉全麻对妇科宫腔镜手术患者镇痛效果的影响。[方法]选取2017年3月至2018年3月本院收治的妇科宫腔镜手术患者100例,依据随机数字表法分为电麻组和全麻组,每组50例,全麻组给予静脉全麻,电麻组在此基础上给予经皮穴位电刺激辅助麻醉,比较两组血流动力学、镇痛效果、麻醉药物用量、不良反应。[结果]电麻组麻醉后10min(T1)、刮宫操作(T2)、术毕(T3)的平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)、心率(heart rate, HR)明显低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);电麻组麻醉优良率明显高于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);电麻组T3疼痛视觉模拟评分法(VAS)得分明显低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05);电麻组麻醉药物用量、不良反应发生率明显低于全麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]经皮穴位电刺激辅助静脉全麻可有效改善妇科宫腔镜手术患者血流动力学,有利于提高患者镇痛效果,且可有效减少麻醉药物用量、不良反应,值得临床作进一步推广。 纪秀波关键词:经皮穴位电刺激 静脉全麻 镇痛效果 小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在老年膝髋关节置换术中的应用效果 被引量:25 2018年 目的观察小剂量不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉在老年膝髋关节置换术中的应用效果。方法选取2016年6月至2017年6月中国中医科学院广安门医院收治的膝髋关节置换术老年患者92例,按照随机数字表法分为A组和B组,各46例。A组蛛网膜下腔注入0.50%的罗哌卡因;B组蛛网膜下腔注入0.25%的罗哌卡因。比较2组麻醉持续时间、运动恢复时间和感觉恢复时间;采用改良Bromage法评定手术侧下肢运动神经阻滞程度;观察不同时间心率和平均动脉压变化,以及不良反应发生情况。结果 B组麻醉持续时间、运动恢复时间和感觉恢复时间明显短于A组[(85±7)min比(103±10)min、(106±11)min比(127±14)min、(161±13)min比(196±15)min],差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组手术侧下肢运动神经阻滞Ⅰ、Ⅱ级多于A组,Ⅲ级少于A组[23.9%(11/46)比6.5%(3/46)、50.0%(23/46)比41.3%(19/46)、26.1%(12/46)比52.2%(24/46)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组麻醉5、10、30 min时心率和平均动脉压明显高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组不良反应发生率明显低于A组[13.0%(6/46)比34.8%(16/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.25%浓度罗哌卡因在老年膝髋关节置换中的效果优于0.50%浓度罗哌卡因,且不良反应少。 纪秀波关键词:罗哌卡因 蛛网膜下腔麻醉 氟比洛芬巴布膏对伴胃肠道疾病患者轻度肌肉拉伤的疗效评价 2013年 目的研究氟比洛芬巴布膏用于伴胃肠道疾病患者肌肉拉伤疼痛的治疗效果。方法根据胃肠道疾病伴发情况将肌肉拉伤患者分为两组,氟比洛芬巴布膏组(有胃肠道疾病,20例):将氟比洛芬巴布膏贴于患处,每日2次;氟比洛芬片组(无胃肠道疾病,22例):氟比洛芬片100mg口服,每日2次。患者在治疗前和治疗后1、2、4、7d进行疼痛数字评分,计算治疗后各时间点疼痛缓解程度、有效率和满意率,并观察胃肠道不良反应。结果氟比洛芬巴布膏组和氟比洛芬片组患者治疗后1、2、4、7d的有效率、满意率比较差异均无统计学意义[有效率:80%(16/20)比82%(18/22)、90%(18/20)比100%(22/22)、95%(19/20)比100%(22/22)、95%(19/20)比95%(21/22),满意率:60%(12/20)比82%(18/22)、90%(18/20)比95%(21/22)、90%(18/20)比95%(21/22)、95%(19/20)比95%(21,22),P〉0.05],两组患者均未出现或加重胃肠道症状。结论氟比洛芬巴布膏可有效治疗肌肉拉伤后疼痛,特别适用于伴有胃肠道疾病的患者。 纪秀波 公维义关键词:氟比洛芬 胃肠疾病 肌肉拉伤