胡涛
- 作品数：8 被引量：44H指数：4
- 供职机构：怀化市第一人民医院更多>>
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- 脑室-腹腔分流术后颅内感染的处理经验被引量：7
- 2010年
- 目的总结脑室-腹腔分流术后颅内感染的临床特点和治疗效果。方法 2003年1月至2009年1月行脑室-腹腔分流术治疗脑积水患者254例,其中11例分流术后并发颅内感染。对颅内感染者在脑脊液细菌培养和药敏试验结果出来前,通过腰椎穿刺置管鞘内注射可在鞘内应用的广谱抗生素,并持续引流感染的脑脊液;细菌培养和药敏试验结果出来后,选用敏感抗生素鞘内注射;10例病情严重者拔除分流装置,行脑室外引流。结果 11例患者,1例经腰椎穿刺置管鞘内注射抗生素后治愈,10例不断调整引流装置同时脑室内注入抗生素后治愈。结论脑脊液脑室外引流、鞘内或脑室内注射抗生素,以及必要时拔除分流装置是治疗脑室-腹腔分流术后颅内感染的主要措施。
- 胡涛曾祥富张晓海金海泉
- 关键词：脑室腹腔分流术颅内感染抗生素引流
- 高渗盐水降低颅脑损伤后高颅内压的临床效果观察被引量：15
- 2010年
- 目的探讨高渗盐水对颅脑损伤后高颅内压的治疗效果。方法我院2007年1月至2009年1月颅脑损伤患者67例,颅内压均大于20mmHg。所有患者交替静脉滴注5%高渗盐水和20%甘露醇各2次,两次给药间隔视药物作用时间而定。每次给药后,观察药物的起效时间、药物的作用时间、颅内压降低的幅度。结果高渗盐水的起效时间和颅内压降低的幅度稍优于甘露醇,但两者差异不显著(P>0.05);而高渗盐水的药物作用时间则明显长于甘露醇(P<0.05)。5例用甘露醇后出现颅内压反弹,超过用药前水平。结论 5%高渗盐水能够降低颅脑损伤后高颅内压,对于不适于使用甘露醇的颅内压增高的患者,高渗盐水是降低颅内压较好的治疗选择。
- 胡涛曾祥富张晓海金海泉
- 关键词：颅脑损伤高渗盐水高颅内压甘露醇
- 基底节区高血压性脑出血的显微手术治疗被引量：3
- 2010年
- 目的探讨基底节区高血压性脑出血的显微手术治疗。方法回顾性分析经显微手术治疗的57例基底节区高血压性脑出血的临床资料(血肿量50～85mL)。结果死亡7例,另有5例患者因患方原因于手术后10～30d放弃治疗,45例完成治疗的患者,控ADL分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级10例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级6例。结论基底节区短时间内大量出血的高血压脑出血患者,直切口小骨窗血肿清除术,清除血肿彻底,直视下止血可靠,手术后再出血的发生率低,可有效控制颅内压防治脑疝。
- 胡涛曾祥富张晓海金海泉刘明旺唐丹
- 关键词：高血压脑出血显微外科手术
- 矢状窦旁脑膜瘤的显微外科治疗被引量：3
- 2010年
- 目的 总结矢状窦旁脑膜瘤的显微手术经验.方法 回顾分析42例矢状窦旁脑膜瘤的临床资料.结果 simpson Ⅰ级切除33例（71.6%）,Ⅱ级切除9例（28.4%）,其中Ⅱ级切除者手术后行γ-刀治疗.全组病例41例恢复良好,1例对侧肢体轻瘫,无手术死亡,术后1年复查无复发.结论 应用显微手术技术切除肿瘤的方案应个体化,并注意脑静脉引流系统的保护,要重视手术的安全性和术后生存质量.
- 胡涛曾祥富张晓海金海泉刘明旺唐丹
- 关键词：上矢状窦
- 垂体瘤的手术入路选择被引量：4
- 2014年
- 目的探讨垂体肿瘤切除的手术入路。方法对68例垂体肿瘤患者根据患者具体病情,选择锁孔入路,经翼点入路,经鼻蝶入路,经鼻蝶联合翼点入路等手术入路方法,将垂体肿瘤在显微镜下彻底切除。结果术后出现并发症患者18例,占比26.47%,尿崩症是经颅手术入路方法术后主要并发症,脑脊液鼻漏是经单侧鼻腔-蝶窦手术入路方法术后主要并发症。结论垂体肿瘤的手术入路选择应该根据患者具体病情和手术入路特点合理选择,才能够取得良好的治疗效果。
- 金海泉胡涛张晓海唐丹
- 显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤90例被引量：6
- 2010年
- 目的探讨显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的临床疗效。方法回顾性分析了近两年来本科采用显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术治疗90例垂体腺瘤的临床资料,对肿瘤大小、类型、及切除范围与临床疗效的关系进行总结和分析。结果全部病例均经鼻蝶入路,手术全切治愈率为81.3%,显著高于次全切除(48.6%)和部分切除(10%),差异均具有显著性(P<0.05);次全切与部分切除相比差异无显著性(P>0.05)。垂体微腺瘤的治愈率为86%,显著高于垂体大腺瘤(52.6%)和垂体巨大腺瘤(44.4%),差异具有显著性(P<0.05);大腺瘤治愈率与巨大腺瘤间差异无显著性(P>0.05)。无功能垂体腺瘤与GH瘤、ACTH腺瘤比较,前者治愈率均低于后二者,差异具有显著性(P<0.05)。结论显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术,具有损伤小、术后并发症和死亡率低,术后康复时间短等优点,是一种安全有效的手术方式。
- 张晓海罗昆曾祥富金海全胡涛
- 关键词：垂体腺瘤显微手术鼻蝶入路
- 颅内动脉瘤520例显微手术治疗临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的方法以及手术预后影响要素。方法:选取2006年1月-2012年12月笔者所在医院收治的颅内动脉瘤患者520例进行分析,其中14例包裹术,占2.7%;17例孤立术,占3.3%;489例手术夹闭,占94.0%。结果:颅内动脉瘤患者520例,经过治疗7例患者死亡,占1.3%:其中2006-2008年患者200例,手术后死亡4例,占2.0%;2009-2012年患者320例,手术后死亡3例,占0.9%。术后生活基本能够正常自理的患者385例,占74.0%。手术结束后14 d内对全部动脉瘤夹闭手术490例患者进行脑血管造影检查,发现1例颈内动脉瘤夹闭不完整患者,2例基底动脉顶端夹闭不完整患者,487例(99.4%)患者动脉瘤完全消失。结论:神经外科微创手术治疗颅内动脉瘤能够明显提高患者的治疗效果,动脉瘤夹闭术是动脉瘤显微手术治疗中疗效比较理想的方法,影响颅内动脉瘤患者预后的因素主要有手术中动脉瘤壁是否完好、动脉瘤尺寸大小、手术前患者病情分级以及患者的年龄大小。
- 金海泉胡涛张晓海唐丹
- 关键词：显微手术治疗颅内动脉瘤
- 颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素的分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨导致颅内肿瘤切除手术后感染病症的主要危险因素和相应的预防对策。方法选取2010年1月至2012年12月我院收治的颅内肿瘤切除术360例患者的临床诊治资料进行回顾性分析。结果有无脑脊液漏,引流管放置时间以及手术时间不同的患者术后颅内感染率有显著差异(P<0.05)。结论颅内肿瘤切除术后颅内感染危险因素主要有患者出现脑脊液漏,超过24 h留置引流管以及超过4 h手术操作时间。
- 金海泉胡涛张晓海唐丹
- 关键词：颅内感染颅内肿瘤切除术
