刘明旺
- 作品数：11 被引量：27H指数：3
- 供职机构：怀化市一医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 矢状窦旁脑膜瘤显微手术43例疗效的分析被引量：5
- 2007年
- 目的提高矢状窦旁脑膜瘤的显微手术效果。方法回顾性总结分析自1997年7月至2007年6月收治的43例矢状窦旁脑膜瘤的术前综合性评估、围手术期处理、显微手术技巧对疗效的影响。结果肿瘤全切除40例(93%),手术死亡1例(2.3%),神经功能障碍加重2例(4.7%)。43例均经病理证实,其中纤维细胞型12例、内皮细胞型7例、混合型7例、砂粒体型6例、过渡细胞型4例、恶性脑膜瘤5例;有39例得到术后随访,随访时间3个月～9年,肿瘤复发3例(7.0%)结论术前综合性评估、重视显微手术技巧及加强围手术期处理可提高肿瘤全切除率,并利于神经功能障碍的恢复。
- 郭英石德金李文胜叶卓鹏王辉秦峰梁朝峰何海勇刘明旺史志东
- 关键词：矢状窦脑膜瘤显微手术术前评估
- 一种新型猪心包源性硬脑膜修补材料的实验研究
- 目的：评价一种生物型人工硬膜材料用于修补缺损硬脑膜的可行性及安全性。
方法：将36只新西兰兔分随机为a、b、c共3组，每组12只，于冠状缝后，中线右侧用电钻磨1骨窗，暴露硬脑膜并人为造成硬脑膜缺损，每组中的4只...
- 刘明旺
- 关键词：生物膜硬脑膜缺损颅脑外科手术
- 文献传递
- 基底节区高血压性脑出血的显微手术治疗被引量：3
- 2010年
- 目的探讨基底节区高血压性脑出血的显微手术治疗。方法回顾性分析经显微手术治疗的57例基底节区高血压性脑出血的临床资料(血肿量50～85mL)。结果死亡7例,另有5例患者因患方原因于手术后10～30d放弃治疗,45例完成治疗的患者,控ADL分级:Ⅰ级16例,Ⅱ级10例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级6例。结论基底节区短时间内大量出血的高血压脑出血患者,直切口小骨窗血肿清除术,清除血肿彻底,直视下止血可靠,手术后再出血的发生率低,可有效控制颅内压防治脑疝。
- 胡涛曾祥富张晓海金海泉刘明旺唐丹
- 关键词：高血压脑出血显微外科手术
- 异种生物型防肌腱粘连膜的兔实验研究
- 2008年
- 目的研究不同异种生物型膜预防新西兰大白兔趾伸肌腱粘连的效果。方法成年新西兰大白兔54只，不分性别，随机分A、B、C组，每组18只，A组为正常对照组，B组为超薄膜组，C组为薄膜组。将新西兰大白兔左足第三趾伸肌腱切开，再缝合，B、C两组分别局部包裹超薄膜及薄膜。手术后2、4、6周取材，分别行大体观察、组织学检查和炎性反应评估。结果组织学检查显示，两组肌腱愈合进程无明显差异。B组肌腱内未见明显炎性反应，外保护膜薄而均匀，炎性反应较轻。C组肌腱炎性反应较重，外保护膜出现水肿与纤维素样变性。结论局部应用超薄膜及薄膜均能减轻肌腱术后粘连，前者局部炎性反应较轻，而后者见明显炎性反应。超薄膜是一种较理想的预防肌腱粘连的可降解材料。
- 史志东刘明旺王琴梅秦忠宗郭英俞中和
- 关键词：肌腱
- 新型猪心包源硬脑膜修补材料的实验研究
- 2010年
- 目的 评价新型猪心包源人工硬脑膜材料用于修补缺损硬脑膜的可行性及安全性.方法 36只新西兰兔按完全随机法分3组：A组（实验组,猪心包源人工硬脑膜修补材料组）、B组（自体颅骨骨膜组）和C组[膨体聚四氟乙烯（e-PTFE）硬脑膜组],每组12只.构建硬脑膜缺损动物模型,分别应用猪心包源人工硬脑膜修补材料、自体颅骨骨膜、e-PTFE硬脑膜行硬脑膜缺损修补.每组动物分别于术后30、90、180d各处死4只,并于术前及处死前采集兔静脉血行白细胞、淋巴细胞计数.处死后于修补材料部位采集标本行组织学检查,对比观察分析植入材料局部细胞浸润及局部蛛网膜、硬脑膜下腔和脑皮质情况.结果 3组动物术后无脑脊液漏发生及并发症出现.A、B、C组动物术前白细胞数[（6.94±0.39）、（6.94±0.60）、（6.94±0.41）个/mm2]和淋巴细胞计数[（4.77±0.41）、（4.61±0.57）、（4.78±0.39）个/mm2]与术后白细胞数[（7.01±0.49）、（6.75±0.26）、（7.20±0.49）个/mm2]和淋巴细胞数[（4.60±0.55）、（4.54±0.26）、（4.46±0.76）个/mm2]差异均无统计学意义（P〉0.05）.3组植人材料与脑皮层粘连等不良反应差异均无统计学意义（P〉0.05）.病理观察3组的硬脑膜修补部位无变性、包裹、钙化,局部炎性细胞浸润差异也无统计学意义（P〉0.05）.结论 新型猪心包源人工硬脑膜是一种安全、可行的硬脑膜修补材料.
- 刘明旺史志东秦峰徐峰秦忠宗熊亮郭瑛
- 关键词：生物膜心包修复外科手术硬膜外动物
- 去抗原同种异体静脉套接修复兔面神经损伤被引量：1
- 2008年
- 【目的】以经生物工程处理的静脉导管为支架,应用兔为动物实验对象,观察该方式修复面神经损伤的特点。【方法】54只新西兰大白兔,每只实验兔分别应用静脉导管及自体神经移植吻合修复面神经损伤,手术后行大体观察、生物机能实验系统记录神经动作电位、切片组织学检查。【结果】活体动物手术后观察,静脉导管侧胡须运动、上唇口轮匝肌运动及其运动幅度比自体神经组稍多;生物机能实验系统记录神经动作电位,术后10周和15周时静脉导管侧和自体神经侧均可引出神经动作电位,静脉导管侧的神经传导速度平均值均高于自体神经侧;术后10周,各兔再生神经组织化学染色,静脉导管侧的再生有髓神经纤维分布密集,并见分裂成熟的面神经结构,自体神经侧染色的神经纤维分布稍稀疏,再生的有髓神经结构不完全成熟。【结论】利用生物性天然静脉导管,经生物工程技术处理,克服了天然生物材料引起宿主的免疫排斥反应,比应用自体神经移植更有利于促进神经再生和功能恢复。
- 史志东刘明旺王琴梅秦忠宗郭英何海勇喻中和
- 关键词：生物工程静脉导管面神经损伤
- 矢状窦旁脑膜瘤的显微外科治疗被引量：3
- 2010年
- 目的 总结矢状窦旁脑膜瘤的显微手术经验.方法 回顾分析42例矢状窦旁脑膜瘤的临床资料.结果 simpson Ⅰ级切除33例（71.6%）,Ⅱ级切除9例（28.4%）,其中Ⅱ级切除者手术后行γ-刀治疗.全组病例41例恢复良好,1例对侧肢体轻瘫,无手术死亡,术后1年复查无复发.结论 应用显微手术技术切除肿瘤的方案应个体化,并注意脑静脉引流系统的保护,要重视手术的安全性和术后生存质量.
- 胡涛曾祥富张晓海金海泉刘明旺唐丹
- 关键词：上矢状窦
- 生物型人工硬脑膜和自体骨膜替代原生硬脑膜应用的比较(英文)被引量：10
- 2007年
- 背景:目前,在神经外科手术中主要是应用自体膜及人工硬脑膜做替代材料来修补缺损的硬脑膜,但自体膜取材尺寸及形状受限、手术繁杂、附加创伤等缺点,不符合现代医学发展趋势。目的:对比观察应用新型生物型人工硬脑膜及自体骨膜替代实验动物原生硬脑膜的转归。设计:观察对比实验。单位:广州第一五七医院动物实验中心。材料:选用9只出生6个月的新西兰大白兔,体质量2-3Kg,雌雄不拘。同时选用12只杂种健康犬,雌雄不拘,犬龄2岁,体质量15-20Kg。新型硬脑膜(国食药监械字2006第3460627号)。方法:实验于2003-10/2005-10于广州第一五七医院动物实验中心完成。实验动物全麻后,双顶开颅,人为制造双侧部分硬脑膜缺损及软脑膜损伤,然后以新型人工硬脑膜及手术区域自体膜分别实施硬脑膜修补术。主要观察指标:分别于实验兔造模后1,6,12个月,每次取3只。实验犬分别于造模后6,12,24个月及病死或终老死亡前,每次取4只。分离暴露植入的替代材料,对比观察大体标本和镜下组织,分析不同时期替代材料的演变过程。结果:纳入实验兔9只及实验犬12只,1只犬麻醉中死亡,其余9只实验兔及11只实验犬均进入结果分析。①大体观察:替代材料替代原生硬脑膜12个月后,两种替代材料外表面与颅骨膜有少许粘连、易分离,与周边缝合的原生硬脑膜已完全愈合,不可分辨,不能分离。从两种替代材料内表面来看,新型人工硬脑膜生长更接近原生硬脑膜,与脑表面无粘连或偶有丝状粘连,而自体骨膜与脑表面有丝状粘连并有少许柱状粘连。②组织学观察:实验兔造模后12个月植入新型人工硬脑膜后,植入物与宿主之间无嗜中性粒细胞、淋巴细胞等炎症细胞反应,无囊壁形成。新型人工硬脑膜内表面可见上皮细胞覆盖,上皮下可见纤维组织增生,纤维母细胞增生,植入物被降解,总量明显减�
- 史志东刘明旺琴忠宗王琴梅郭英叶卓鹏喻中和
- 关键词：人工硬脑膜外科手术
- 体外制成复合软质再生颅骨修复材料填充犬颅骨缺损被引量：4
- 2007年
- 目的:目前颅骨修补材料有很多种,但都为异源性无机骨替代物,并且应用该方法又要给患者再次行开颅手术,实验拟开展新型颅骨再生材料的研究。方法:实验于2006-05/11在解放军第一五七医院动物中心及中山大学附属第三医院动物实验室完成。①实验动物:30只犬随机分为实验组20只,对照组10只。②实验方法:应用纳米级羟基磷灰石为支架和成骨细胞培养,加入脱矿的犬类骨基质为载体的重组人类骨形成蛋白2,制成复合软质再生颅骨。实验组犬在右侧颅骨缺损中填补藻酸钙凝胶、成骨细胞、纳米级骨粉的复合材料,左侧颅骨缺损中填补藻酸钙凝胶、成骨细胞、纳米级骨粉和重组人类骨形成蛋白2的复合材料。对照组犬在右侧为单纯颅骨缺损,左侧颅骨缺损中填补藻酸钙凝胶、成骨细胞、纳米级骨粉和重组人类骨形成蛋白2复合材料。实验过程中对动物处置符合动物伦理学标准。③实验评估:手术后1,2,3,6个月X射线片检查颅骨缺损修复情况,对再生的颅骨组织标本进行茜素红S染色,观察成骨能力及再生材料骨膜组织细胞体外培养情况。结果:实验动物均进入结果分析。术后1个月,成骨活跃,骨端新生骨小梁基本覆盖骨断端,缺损区可见较多新生骨小梁形成,骨端新生骨小梁向缺损区长入;术后2个月可见较多散在骨岛形成;术后3个月可见成熟骨,并有髓腔形成,缺损区大量新骨形成。而各对照组骨断端处有散在骨岛,或被增生的纤维结缔组织占据,可见大量纤维组织及毛细血管长入,植入的基质材料基本被吸收,无新骨生成。结论:应用纳米级羟基磷灰石为支架和成骨细胞培养,加入脱矿骨基质为载体的重组人类骨形成蛋白2,制成的复合软质再生颅骨能自身代谢并逐渐骨化,形成新的颅骨。
- 史志东刘明旺秦忠宗王琴梅郭英叶卓鹏俞中和
- 前交通动脉瘤治疗方式的影响因素分析
- 2014年
- 目的分析前交通动脉瘤的治疗方法的影响因素。方法选择我院自2012年1月—2013年6月收治的31例前交通动脉瘤患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为观察组16例与对照组15例,观察组患者采用右侧扩大翼点入路,微创外科手术法进行治疗。对照组患者采用介入栓塞治疗,应用可脱弹簧圈动脉瘤栓塞术。结果全部患者随访期经复查均未发现瘤颈残留或复发。两组患者死亡率、术后并发症发生率对比,结果无显著性差异(P>0.05)。对两组患者出院时GOS评分进行良好率对比,具有显著性差异(P<0.05)。对两组患者一般住院情况及手术情况对比,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论采用介入治疗和外科手术治疗均可有效治疗前交通动脉瘤,但外科治疗在疗效上稍占优势,可根据患者需求适当进行选择应用。
- 刘明旺
- 关键词：前交通动脉瘤外科手术介入栓塞术
