边云
- 作品数：20 被引量：112H指数：6
- 供职机构：北京回龙观医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家重点基础研究发展计划“首都临床特色应用研究”专项更多>>
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- 糖化血红蛋白对伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的影响被引量：4
- 2018年
- 目的探讨糖化血红蛋白(Hb A1c)对伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能的影响。方法共入组符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)的精神分裂症诊断标准患者323例,按照1999年世界卫生组织糖尿病诊断标准,分为伴糖尿病的精神分裂症组(n=124)和不伴糖尿病的精神分裂症组(n=199)。采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)评定认知功能,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床症状,检测空腹血糖、糖化血红蛋白和血脂。结果伴糖尿病的精神分裂症患者与不伴糖尿病的精神分裂症患者RBANS总评分比较差异有统计学意义[(70.73±16.68)分vs.(75.93±15.63)分,P<0.05]。伴糖尿病精神分裂症患者比不伴糖尿病精神分裂症患者的空腹血糖和糖化血红蛋白水平高[(6.14±1.58)mmol/L vs.(5.20±0.57)mmol/L,(6.53±1.22)mmol/L vs.(5.91±0.62)mmol/L,P均<0.01]、发病晚[(26.41±7.38)岁vs.(24.85±6.32)岁,P<0.05]、低密度脂蛋白低[(2.64±0.57)mmol/L vs.(2.83±0.58)mmol/L,P<0.01]。在伴糖尿病的精神分裂症患者中,糖化血红蛋白水平与即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意功能、延迟记忆和RBANS总评分均呈负相关(r=-0.447^-0.187,P<0.05或0.01),而不伴糖尿病的精神分裂症患者没有这种相关性。多元回归分析显示,Hb A1c水平是伴糖尿病的精神分裂症患者的视觉广度、注意功能和RBANS总评分的影响因素(P均<0.01)。结论伴糖尿病的精神分裂症患者认知功能比不伴糖尿病的精神分裂症患者受损更严重,Hb A1c水平升高会损害伴糖尿病的精神分裂症患者的认知功能。
- 张保华刘可智韩笑乐边云辛立敏朱晓昱杨清艳杨兴洁王志仁陈大春卞清涛江述荣
- 关键词：精神分裂症糖化血红蛋白糖尿病
- 住院精神疾病患者日常生活能力的转归被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨住院精神疾病患者日常生活能力(ADL)的转归。方法:回顾性分析2015年北京回龙观医院出院的所有精神分裂症、双相障碍和抑郁症患者人口学及临床资料;比较各组患者中文版Barthel指数(MBI-C)入院时和出院时变化。结果:精神分裂症组、双相障碍组和抑郁症组各有1 966例、448例及334例患者入组; 3组间性别、年龄、婚姻状态、住院时间比较差异有统计学意义,双相障碍组平均年龄明显小于其他两组;抑郁症组女性比例明显高于其他两组;精神分裂症组婚姻状态中未婚和离异比例明显高于其他两组,住院时间显著长于其他两组。入院时MBI-C评分3组间差异无统计学意义(F=1. 55,P=0. 213);出院时MBI-C评分及其差值3组间差异有统计学意义(F=20. 32,F=16. 31; P均<0. 001);精神分裂症组出院时MBI-C评分及其差值明显低于双相障碍组及抑郁症组(P均<0. 001),住院时间峰值(79 d)明显多于双相障碍组(23 d)和抑郁症组(15 d)。结论:与精神分裂症患者相比,双相障碍和抑郁症患者能在更少的住院时间内获得更好的ADL转归。
- 梁伟业林晨张静王智雄马泊涛韩笑乐边云
- 关键词：日常生活能力
- 稳定状态精神分裂症患者睡眠状态的主观知觉被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨稳定状态精神分裂症患者对睡眠状态主观知觉的准确性,为临床优化睡眠评估方法提供证据。方法:研究共纳入117名稳定状态精神分裂症患者,记录患者自我报告和多导睡眠图检查的总睡眠时间(TST)、睡眠潜伏期(SOL)、睡眠效率(SE)。主观和客观TST、SOL、SE采用配对t检验和相关性分析以及Bland-Altman一致性检验进行统计分析。主客观睡眠差异的相关因素分析采用多元线性回归分析。结果:Bland-Altman一致性检验结果显示主客观TST、SOL、SE的差值均数分别为(73.0±98.2)min、(-12.9±22.3)min、(19.7±14.1)%,95%一致性界限分别为(-119.5,265.4)、(-56.6,30.8)、(-8.0,47.4)。以TST差值、SE差值为应变量的回归分析中,阴性症状量表分有统计学意义(β=0.53、0.32,均P<0.01)。结论:稳定状态精神分裂症患者往往夸大自身的睡眠质量,提示临床医生需要全面评估精神分裂症患者的主客观睡眠情况,尤其是阴性症状明显的。
- 边云王智雄韩笑乐陈丽朱瑜吴承京
- 关键词：精神分裂症睡眠状态错误知觉一致性
- 国内认知功能测评工具应用状况分析被引量：3
- 2014年
- 目的：了解国内认知功能测评工具的应用现状及其在使用中存在的问题。方法在万方医学网中检索“认知功能”，文献发表日期限定为2007年-2013年，对检索相关文献中应用的认知功能测评工具及其存在问题进行统计分析。结果国内对认知功能的测评多采用以能力表现为基础的神经认知功能测评工具；在应用现状中存在测评工具种类繁多、操作繁琐、应用混乱、缺乏统一标准等问题。结论未来对认知功能测评工具的研究应向标准化、简单化的方向进行。
- 边云梁曦
- 关键词：神经功能测评工具认知功能障碍
- 精神分裂症患者利手分布的对照研究
- 2014年
- 目的：探讨精神分裂症患者与正常人群利手分布的特点及差异。方法：采用随机整群抽样方法纳入226例精神分裂症（病例组）患者和254名正常对照（正常对照组），通过改良的利手分类标准，调查两组人员利手分布情况；采用χ2检验，分析两组的利手分布情况是否有统计学差异，并计算相对危险度。结果：病例组混合利手、左利手的比率有高于对照组的趋势，但差异无统计学意义（χ2=4.839，P=0.089）；病例组非右利手比率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.099，P=0.043）。非右利手患精神分裂症的相对危险度RR=1.808（95％CI：1.028~3.182）。结论：精神分裂症患者中的非右利手比率显著高于正常人群，非右利手患精神分裂症的风险是右利手的1.8倍。
- 边云卞清涛王智雄
- 关键词：精神分裂症
- 精神分裂症患者利手分布的对照研究
- 目的 大量研究表明精神疾病的发生与大脑偏侧优势的改变相关,而利手是大脑偏侧优势最直观的表现,国外研究倾向于认为非右利手尤其是混合利手的精神分裂症发病率明显增加,本研究在中国人群中探索精神分裂症患者与正常人群相比利手分布的...
- 边云卞清涛王智雄
- 奥氮平和利培酮治疗精神分裂症合并慢性乙肝患者的疗效分析及其对糖脂代谢的影响被引量：24
- 2017年
- 目的:比较奥氮平和利培酮治疗精神分裂症合并慢性乙型病毒性肝炎(慢性乙肝)患者的疗效及其对糖脂代谢的影响。方法:将合并慢性乙肝的65例精神分裂症患者分为奥氮平组(n=32)和利培酮组(n=33),治疗8周。在治疗前及治疗后8周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评分,评定疗效;比较2组治疗前后血糖、血脂变化和体质量改变。结果:奥氮平组和利培酮组治疗8周后PANSS减分率分别为65.6%和66.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。奥氮平组患者治疗后体质量指数(BMI)、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白升高。利培酮组患者治疗后空腹血糖、总胆固醇升高,但幅度低于奥氮平组。结论:利培酮治疗合并慢性乙肝的精神分裂症患者的疗效与奥氮平相当,但对糖脂代谢和BMI影响较小,较适于合并慢性乙肝精神分裂症患者的治疗。
- 张静韩笑乐辛立敏王峪边云
- 关键词：精神分裂症慢性乙型病毒性肝炎糖脂代谢奥氮平利培酮
- 未用药精神分裂症患者睡眠结构的meta分析被引量：15
- 2017年
- 目的:系统分析未用药精神分裂症患者与正常对照相比睡眠结构的特征性改变。方法:使用关键词"精神分裂症"和"睡眠结构"(或"睡眠紊乱"或"多导睡眠图"等)在MEDLINE、Embase、Springer、PsychINFO、谷歌学术、万方数据库等检索相关文献,发表时间为1980年-2015年,筛选针对未用药精神分裂症患者睡眠结构特点的对照研究,最终共纳入15篇文献,使用文献质量评价量表(NOS)评价纳入研究的文献质量。用Stata13.0软件完成meta统计分析。结果:未用药精神分裂症患者与健康对照相比,总睡眠时间减少,睡眠潜伏期延长(P<0.01),睡眠效率下降,快动眼睡眠潜伏期缩短(均P<0.01)。未用药精神分裂症患者的非快动眼1期睡眠所占比例增加,4期和慢波睡眠期所占比例减少,差异有统计学意义。结论:在排除药物的影响下,精神分裂症患者的睡眠质量明显低于正常对照,表现为总睡眠时间减少(以慢波睡眠减少为著),睡眠潜伏期延长,睡眠效率下降等。
- 边云梁伟业岳伟华韩笑乐林晨张静王智雄马泊涛
- 关键词：精神分裂症睡眠结构慢波睡眠META分析
- 主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响被引量：18
- 2018年
- 精神分裂症患者常有明显的记忆障碍和睡眠障碍,但是睡眠紊乱的病理生理学机制与记忆损害和精神病性症状的关系复杂,难以界定[1]。本研究通过结构方程模型,探索主观睡眠质量对未用药精神分裂症患者学习记忆能力的影响,为改善患者认知功能提供潜在的干预靶点。1 对象与方法1.1对象北京回龙观医院2014-2016年的入院患者。纳入标准:①依据美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)[2]诊断为精神分裂症的患者。②年龄16~50岁。③3个月内未使用过抗精神病药。④签署知情同意书。排除标准:①合并DSM-IV轴I其他疾病。②合并严重躯体疾病。③不能配合完成检查者。共纳入129例患者,平均年龄(26±8)岁;男性74例(57.4%),女性55例(42.6%);平均病程(12.3±11.6)月,中位数8个月。受教育程度小学6例(4.7%),初中30例(23.3%),高中24例(18.6%),专科23例(17.8%),本科21例(16.3%),研究生25例(19.4%)。
- 王智雄林晨马泊涛朱瑜岳伟华边云
- 关键词：精神分裂症睡眠结构方程模型
- 新型抗精神病药物对肝功能的影响及帕利哌酮的优势被引量：3
- 2014年
- 目的探索新型抗精神病药对肝功能的影响,以及帕利哌酮与其他新型抗精神病药相比是否具有优势。方法采用病例回顾研究方法,收集2010年1月-2014年2月北京回龙观医院新入院精神分裂症患者91例,均符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准。给予单一或联合新型抗精神病药系统治疗,于治疗前后检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清总胆汁酸(TBA)、总胆红素(T-BIL)、直接胆红素(D-BIL)、间接胆红素(I-BIL)、白蛋白/球蛋白(A/G)水平。结果使用新型抗精神病药物治疗后肝功能异常率为14.28%。用药后ALT、GGT、TBA水平增加,ALT、TBA异常率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。T-BIL、D-BIL、I-BIL水平下降,I-BIL异常率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。方差分析显示,帕利哌酮组、利培酮组和其他组三组间血清ALT水平差异有统计学意义(F=3.664,P=0.03),多重比较显示,帕利哌酮组分别与其他两组血清ALT水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型抗精神病药物对肝功能的影响主要体现在对肝细胞实质的影响。帕利哌酮与其他新型抗精神病药相比对肝脏的安全性更好。
- 边云卞清涛韩笑乐
- 关键词：新型抗精神病药肝功能胆红素
