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邱必军: 作品数：28 被引量：72H指数：4; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金国家自然科学基金上海市“科技创新行动计划”更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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循环肿瘤细胞及游离DNA甲基化在肝细胞癌患者中的研究进展: 2012年; 随着对肿瘤认识的不断深入,人们发现在原发肿瘤形成和生长的早期阶段,肿瘤细胞即可以脱离原发肿瘤组织释放到外周血形成循环肿瘤细胞,同样在肿瘤形成的早期阶段就会出现肿瘤细胞的坏死和凋亡,这些凋亡或坏死的肿瘤细胞也可以释放其DNA入外周血形成血浆或血清游离的DNA,因此对肿瘤患者循环肿瘤细胞及游离DNA的分析被认为是实时的"液相活检",肿瘤患者中的循环肿瘤细胞具有非常强的异质性,我们可以根据其物理和生物学性质采用不同的技术对其进行富集和检测;可以借助现代分子生物学手段对循环游离DNA进行提取,并对其遗传学和表观遗传学的异常改变进行分析,这可为肿瘤的早期诊断、疗效评估、复发监测及预后判断提供重要的信息.本文结合本课题组的研究重点,就循环肿瘤细胞及游离DNA及其甲基化在肝细胞癌患者的研究进行综述.; 邱必军薛峰余坚夏强; 关键词：循环肿瘤细胞肝细胞癌甲基化生物标志物

儿童肝移植术后病原菌感染的危险因素分析被引量：11: 2017年; 目的探讨儿童肝移植术后3个月内病原菌感染的危险因素。方法回顾上海交通大学医学院附属仁济医院2006年10月至2014年12月收治的328例儿童肝移植临床资料,探讨影响儿童肝移植术后感染的危险因素。结果对于所有接受肝移植的患儿中122例术后3个月内发生细菌和/或真菌感染的感染率为37.2%;术前患儿低体重和高PELD评分是所有接受儿童肝移植共同的感染危险因素;术前住院时间大于7天、术后是否发生胆漏和多次手术是儿童肝移植术后感染的独立危险因素。结论应通过加强营养支持干预、精细手术操作、多学科密切合作及完整系统的术后随访管理多方面努力降低儿童活体肝移植术后降低细菌和真菌感染的发生率。; 孟稼祥万平薛峰罗毅邱必军封明轩周韬张建军李敏夏强; 关键词：儿童肝移植病原菌感染

MicroRNA与DNA甲基化相互调节机制在肝细胞癌中的研究进展被引量：1: 2012年; 肝细胞癌是原发性肝癌的主要类型,也是人类恶性程度较高的肿瘤之一,其发病机制至今尚未完全阐明。表观遗传学机制在肿瘤的发生、发展中起重要作用,DNA甲基化和微小RNA(microRNA,miRNA)的调控机制属于表观遗传学的研究范畴。研究表明,DNA甲基化及miRNA在肝细胞癌的形成中分别或协同发挥着重要作用,miRNA是一类在转录后水平调节基因表达的非编码短链RNA。研究表明,DNA甲基化和组蛋白修饰不仅可以调节蛋白编码基因的表达,而且可以调节miRNA的表达。在肝细胞癌中,一些异常表达的miRNAs(如miR-125b、miR-1-1、miR-124、miR-203和miR-191)是通过表观遗传学机制调控的。另外,在肝细胞癌中还发现了一类miRNAs通过调控表观遗传学通路中关键分子来改变整个基因组的表观遗传学状态。本文就DNA甲基化和miRNA之间复杂的相互调节机制在肝细胞癌发生和发展中的研究进展进行综述。; 邱必军余坚夏强; 关键词：肝肿瘤 DNA甲基化

婴幼儿肝移植后淋巴组织增生性疾病的诊断及治疗3例报道被引量：2: 2014年; 目的总结并探讨婴幼儿肝移植术后淋巴组织增生性疾病（PTLD）的临床特点及防治措施。方法回顾性分析2010年8月至2013年7月间127例婴幼儿肝移植的临床资料。结果127例婴幼儿肝移植受者中，3例术后发生PTLD，发生率为2．36％（3／127）。3例受者发生PTLD时，均有EB病毒（EBV）感染，检测EBVDNA载量分别为1．5×10^6、2．3×10^6和1．2×10^7拷贝／ml，3例受者临床表现多为发热及腹部症状，1例有浅表淋巴结肿大，均经病例检查确诊；采用减少免疫抑制剂用量或停用免疫抑制剂及使用利妥昔单抗后，1例受者治疗无效后因发生多器官功能衰竭而死亡，2例受者治愈。结论PTLD的发生可能与EBV感染和使用免疫抑制有关。早期确诊和及时治疗是提高受者预后的关键。减少或停用免疫抑制剂以及使用利妥昔单抗是治疗PTLD有效方法。; 沈丛欢夏强陈小松邱必军周韬韩龙志奚志峰张建军; 关键词：婴幼儿肝移植淋巴组织增生性疾病

并发肝功能异常的尼曼-皮克病（B型）患儿行亲属活体肝移植一例: 2016年; 尼曼-皮克病（B型）是一种常染色体隐形遗传病，患者由于酸性鞘磷脂酶的缺失引起溶酶体功能异常，导致鞘磷脂在患者体内多个器官中异常累积。骨髓、肝脏、脾脏和肺是最常累及的器官。该病的临床表现差异较大，轻度患者可以存活到成年阶段，重度患者在婴幼儿期间便表现为肝脾肿大、间质性肺炎、血三系下降和视网膜红斑等。; 刘源夏强张建军陈其民罗毅沈从欢周韬邱必军陈小松韩龙志奚志峰; 关键词：尼曼-皮克病肝功能异常活体肝移植酸性鞘磷脂酶患儿并发

活体肝移植供者和大样本健康人群生活质量的比较研究: 2023年; 目的调查活体肝移植供者健康相关生活质量,并与大样本健康人群做比较。方法采用横断面调查研究设计,基于欧洲五维健康量表(euro quality of life five-dimension questionnaire,EQ-5D-5L)制定调查问卷,采集数据并进行统计分析,具体方法为多个独立样本比较的秩和检验(Kruskal-Wallis H)及两独立样本的非参数检验(Mann-Whitney U秩和检验)。结果本研究中活体肝移植供者共纳入77例活体肝移植供者,男性占比23.4%,女性占比76.6%,平均身高为(161.9±9.0)cm。存在问题最多的是焦虑或沮丧维度,占比68.8%,其次是疼痛或不舒服维度,占比32.5%。问题最少的是自我照顾维度,仅占1.3%。被调查者视觉模拟标尺VAS评分为(77.97±17.78)分。调查数据显示,VAS评分最低为36分,占比1.3%,最高100分,占比9.1%。婚姻状况在自我照顾维度、不同性别在焦虑或沮丧维度上存在显著差异。活体肝移植供者和健康对照人群的行动能力、自我照顾、日常生活维度没有显著差异,而疼痛或不舒服、焦虑或沮丧维度及VAS得分有显著差异,且健康对照人群优于活体肝移植供者。结论活体肝移植供者的健康相关生活质量较好,婚姻、性别是生活质量的影响因素。活体肝移植供者与健康对照人群相比,生活质量存在差距。; 陆晔峰王雨佳邱必军唐诗秦彦雯吴一波; 关键词：活体肝移植供者生活质量

脾切除术后患者并发脑卒中1例被引量：1: 2008年; 患者，男性，52岁，因“原发性肝癌、乙型肝炎肝硬化”入院，腹部B超示巨脾，凝血功能检查未见异常，16d后拟在全麻下行“左肝肿瘤切除、脾切除、门静脉、奇静脉断流术”。手术顺利，术中出血1000ml。; 张金旻李泉邱必军李丽费国雄俞卫锋; 关键词：脾切除术后患者脑卒中乙型肝炎肝硬化并发凝血功能检查

活体肝脏供体的预后: 2012年; 在决定实施一个活体供体肝移植手术时,对供体的风险管理是一项最需要考虑的事情。对潜在的供体手术并发症的发病率及病死率的评估需要对现有的关于预后的资料进行一个全面的了解。理想的是,对一个潜在的活体供者个体而言,对于其潜在并发症的告知是基于对一个中心自己结果客观分析上的。目前还没有达到这个理想的状态。相反,潜在的供体和他们的医生必须依靠来自数个单中心和一些多中心的关于预后的研究资料。; 邱必军夏强; 关键词：活体供体预后肝移植手术手术并发症潜在并发症活体供者

婴儿肝移植高危门静脉的重建经验被引量：1: 2019年; 目的探讨婴幼儿肝移植中门静脉重建经验,有效避免肝移植术后门静脉血流不足及门静脉并发症.方法回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2018年1月至12月单个手术组所完成的共计152例1岁以内婴儿肝移植的临床数据,其中114例伴有高危因素的受者,施行了个体化的门静脉重建经验.所有114例高危受者均为胆汁淤积性疾病,106例(93%)诊断为胆道闭锁;共有42例(36%)受者具有2个或以上的风险因素.结果 106例受者(93%)接受了左外叶亲属活体供肝,8例接受了婴儿器官捐献来源供肝.根据受者门静脉风险程度我们采用了不同吻合方式,受者门静脉左右分叉吻合103例、门静脉自体补片整形3例、门静脉主干端端吻合5例以及受者门静脉主干/肠系膜上静脉(或冠状静脉)汇合部吻合3例;另外对供肝重量与受者体重比大于4.5%的16例受者进行了供肝减体积.在中位随访6.5个月(1.5~13个月)期间,发生门静脉低血流(LPVF)3例(2.6%),门静脉狭窄(PVS)2例(1.7%),门静脉栓塞(PVT)1例(0.8%).3例LPVF接受门静脉支架置入后顺利恢复,2例PVS接受抗凝治疗目前保持稳定,1例PVT接受再次手术取栓并置入支架后血流恢复.结论含高危因素婴幼儿肝移植时门静脉的重建需要更充分的风险因素评估、熟练精准的手术操作以及个体化的手术策略.对于少数难以避免的门静脉并发症,采用门静脉支架置入术是合理安全的选择.; 封明轩钟成鹏邱必军万平夏雷罗毅顾莉红池嘉昌陆晔峰张建军夏强; 关键词：肝移植门静脉

儿童肝移植术后微小病毒B19感染相关性贫血二例被引量：2: 2019年; 目的探讨儿童肝移植术后微小病毒B19感染相关性贫血的诊断和治疗.方法回顾性分析2例儿童肝移植术后因微小病毒B19感染引起严重贫血患儿的临床资料.1例为女性,年龄为2岁,体重为10.7 kg,因鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏症行经典原位肝移植术,术后第2天开始出现血红蛋白进行性下降.另1例也为女性,年龄为5个月,体重为7.2kg,因先天性胆道闭锁、肝硬化失代偿行经典原位肝移植术,术后近2个月开始出现血红蛋白进行性下降.结果例1术后54 d行骨髓穿刺提示单纯红细胞再生障碍性贫血,微小病毒B19核酸测定结果提示阳性,给予免疫球蛋白2.5g/d,静脉滴注10d,并将他克莫司切换为环孢素A,治疗1个月后血红蛋白由62g/L升至105g/L.例2患儿术后2个半月血红蛋白降至44 g/L,微小病毒B19核酸测定结果为9.7×10^7拷贝数/ml,给予免疫球蛋白2.5g/d,静脉滴注10d,治疗25d后血红蛋白升至122g/L,术后4个半月再次发现血红蛋白下降至63 g/L,遂静脉注射免疫球蛋白的同时短暂停用他克莫司并减量后贫血得到纠正.结论微小病毒B19感染可引起儿童肝移植术后纯红再障的发生,早期诊断同时静脉注射免疫球蛋白并调整免疫抑制剂方案可获得良好的治疗效果.; 万平邱必军封明轩薛峰夏雷罗毅顾莉红钱永兵张建军夏强; 关键词：肝移植儿童

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