郑克立
- 作品数：366 被引量：2,074H指数：20
- 供职机构：广东省第二人民医院更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省卫生厅资助课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 肾移植术的麻醉方式选择被引量：19
- 2004年
- 目的 :探讨不同的肾移植患者麻醉方式的选择。方法 :1991年 1月至 2 0 0 2年 12月在我中心行肾移植术的 170 7例患者 ,按照麻醉方式的不同分为A、B两组 ,A组 :硬膜外麻醉组 ,n =1675 ;B组 :全身麻醉组 ,n =3 2。比较两组术中及术后麻醉产生的不良反应发生率。结果 :A、B两组麻醉不良反应发生率分别为 15 % (2 5 6/ 170 7)与12 5 % (4 / 3 2 )。硬膜外麻醉组 2 87% (4 9/ 170 7)的患者出现穿刺插管处渗血 ,2 1% (3 6/ 170 7)的患者出现恶心、呕吐 ,10 0 2 % (171/ 170 7)的患者在肾移植术中出现烦躁与瘙痒。 1例患者发生硬膜外血肿 ,后导致截瘫。气管麻醉组 2例患者出现肺部感染 ,经治疗无效死亡。 1例患者拔掉气管插管后 ,出现呼吸心跳停止 ,经抢救后恢复。另 1例患者拔管后呼吸停止 ,重新插管机械通气后恢复。结论 :肾移植术麻醉方式的选择应取决于患者情况。
- 王长希尚文俊陈立中费继光邱江郑克立
- 关键词：麻醉方式肾移植术插管硬膜外麻醉
- 多重等位基因特异性PCR-HLA-ⅡDNA分型被引量：1
- 2000年
- 【目的】对人类组织相容性抗原 (HumanLeucocyteAntigenSystem)Ⅱ类进行高分辨基因分析。【方法】用多重PCR和等位基因特异性PCR技术相结合[1,2 ] ,建立多重等位基因特异性PCR方法。【结果】 2 4对引物成功地分辨 43份DNA的HLA DRB1、B3、B4、B5 5 1个等位基因和DQB1 15个等位基因的 4位数特异性 ,识别基因片段长度为 2 81bp。【结论】多重等位基因特异性PCR技术敏感、微量、节省和分辨能力高 ,是进行复杂的HLA多态性研究中有价值的佐证试验。
- 肖露露陈洪涛王长希郑克立谭茵
- 关键词：聚合酶链反应
- 膀胱癌乙酰肝素酶mRNA的表达检测及其意义被引量：2
- 2008年
- 目的探讨膀胱癌乙酰肝素酶mRNA的表达水平及其与膀胱癌发生、发展和转移的关系。方法应用荧光定量逆转录聚合酶链式反应检测研究28例膀胱癌和癌旁正常组织中乙酰肝素酶mRNA的表达水平。结果乙酰肝素酶mRNA在膀胱癌中阳性表达13例(46.4%),其表达率和表达量与肿瘤的病理分级、临床分期和淋巴结转移有相关性(P<0.05)。结论乙酰肝素酶与膀胱癌的浸润和转移有关,可成为膀胱癌发生和发展的预后参数。
- 赖潭涂响安胡斌郑克立丘少鹏邓春华
- 关键词：膀胱肿瘤乙酰肝素酶荧光定量PCR
- 前列腺增生症的逼尿肌超微结构变化被引量：31
- 1997年
- 为了研究前列腺增生症（ＢＰＨ）引起的膀胱逼尿肌超微结构变化，对１３例ＢＰＨ患者、９例同龄无膀胱颈梗阻（ＢＯＯ）老年人及８例正常青年人逼尿肌进行透射电镜观察。结果发现：ＢＰＨ的逼尿肌超微结构特点为：（１）平滑肌细胞（ＳＭＣ）肥大、扭曲变形，排列不齐；（２）ＳＭＣ之间的间隙明显增宽，内有大量胶原纤维，细胞间中间连接明显减少；（３）肌质膜内小泡小凹明显减少，细胞内肌丝萎缩，排列不齐，细胞器退变。认为ＢＰＨ超微结构变化的结果引起逼尿肌功能改变，从而加速ＢＰＨ的病理生理进程。
- 邓春华梅骅郑克立吴义方苗永青曹志刚
- 关键词：前列腺增生逼尿肌超微结构
- 前列腺特异性抗原检测在诊断前列腺癌中的作用研究
- 目的:探讨前列腺癌集团检诊对临床前列腺癌诊断的影响。方法:门诊检查40岁以上男性病人 PSA共计400例,活检筛查出前列腺癌病例数,将病人分组进行比较。分别分为前列腺癌组,前列腺增生组,其他疾病组。三组病人采用酶联免疫分...
- 李怀富詹鸣韩从辉易先平王亚南郑克立
- 文献传递
- 肾移植术后雷帕霉素应用的成本-效果分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肾移植术后安全有效雷帕霉素应用的成本-效果。方法回顾性分析178例首次肾移植患者资料,雷帕霉素组72例:雷帕霉素联合他克莫司和醋酸泼尼松,移植后即开始服用雷帕霉素,首次负荷剂量为6 mg/d,维持剂量为1～2 mg/d。对照组106例:吗替麦考酚酯联合他克莫司和醋酸泼尼松。采用吖啶酯化学发光法(雅培i1000SR机器)测定雷帕霉素C0,根据排斥发生率判断雷帕霉素安全有效C0范围,应用药物经济学成本-效果法评价雷帕霉素治疗方案。结果雷帕霉素组患者雷帕霉素总的全血C0为(6.6±2.5)μg/L,10及90百分位数浓度分别为3.38μg/L和11.36μg/L。6个月内雷帕霉素组急性排斥发生率为16.7%(12/72),对照组为17.0%(18/106),有效率分别为83.3%和83.0%,两组急性排斥发生率和治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),终点血肌酐雷帕霉素组(117±38)μmol/L,对照组(125±20)μmol/L,差异无统计学意义(P>0.05),两组不良反应情况比较雷帕霉素组仅高脂血症发生率明显高于对照组(P<0.05)。两组方案应用每个月总成本雷帕霉素组为(7 088±450)元,对照组为(7 268±432)元,两组成本-效果比雷帕霉素组为510,对照组为525,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论建议采用雷帕霉素方案时C0维持在(6.6±2.5)μg/L为安全有效范围,可依据患者自身情况选择雷帕霉素联合他克莫司、醋酸泼尼松的长期治疗方案。
- 吴家清朱春丽申升王健富蒙善东周结学黎程刘东郑克立
- 关键词：肾移植雷帕霉素成本-效果分析
- HLA体液致敏对肾移植的影响被引量：9
- 1996年
- 通过对688例等待肾移植受者的 HLA 体液致敏状态与移植效果的观察,以探讨移植受者高度致敏状态与肾移植效果的关系。研究结果显示,等候移植受者中有26.31%群体反应性同种抗体(PRA)阳性,PRA 阳性受者中仅53.7%的患者补体依赖性淋巴细胞毒(CDC)阴性;PRA≥30%的受者即使接受 CDC 阴性的供体,仍然100%发生超急排斥,90%丧失移植物。说明PRA 峰值表达受者的致敏水平,直接影响移植肾存活。因此,将 PRA 分析列入配型常规,使移植医师术前就能了解移植受者的致敏状态,对预测和预防严重排斥反应以及改善肾移植的效果具有重要意义。
- 萧露露张升叶欣肖巧珍高伟郑克立张仕光
- 关键词：人白细胞抗原抗体肾移植排斥反应
- 马蹄铁肾移植的外科策略探讨(附二例报告)被引量：4
- 2003年
- 目的 为避免供肾浪费 ,探讨马蹄铁肾移植的可行性和安全性。方法 对尸体马蹄铁肾采取原位灌注、整块切取法获取供肾。将马蹄铁肾离断峡部后 ,分成 2个供肾 ,分别植入 2例受者。结果 肾移植术中开放血管后 ,移植肾血供正常。 1例随访至今 (12个月 ) ,肾功能正常 ,未发现与马蹄铁肾有关的并发症 ;另 1例在移植后 1.5个月死于感染。结论 在一定的外科策略指导下 ,马蹄铁肾移植是可行和安全的。
- 王长希赵亮陈立中费继光郑克立
- 关键词：肾移植
- 肾癌组织中APC、CXR32、TIMP-3基因启动子的甲基化研究
- 2010年
- 肾癌是泌尿系统最常见的肿瘤之一，除手术治疗外，放疗、化疗及激素治疗均不敏感，生物靶向治疗有一定的作用。本研究旨在探讨肾肿瘤组织中APC基因、CXR32基因、TIMP-3基因启动子的甲基化状况，观察其在肾脏肿瘤发生中的可能作用。
- 郑伏甫戴宇平徐理华邓春华郑克立
- 关键词：TIMP-3基因启动子APC基因甲基化状况肾癌组织生物靶向治疗
- 雷帕霉素对肾移植受者血脂的影响被引量：8
- 2004年
- 目的 :探讨雷帕霉素 (rapamycin ,RPM)对肾移植受者血脂的影响。 方法 :收集 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 1 1月我院行首次尸体肾移植并开始接受RPM治疗随访至今的 2 3例受者 ,免疫抑制剂治疗方案为RPM联合环孢素 (CsA)和皮质类固醇三联疗法。移植后 4 8h内开始给予RPM治疗 ,首次负荷剂量为 6mg ,维持剂量为 2mg/d ,部分患者在血脂升高后RPM减量至 1～ 1 5mg/d ;定期检测RPM浓度、CsA浓度及各项血脂指标。 结果 :2 2例患者随访 6～ 1 2个月 ,1例因胃肠道不适中止随访。 1、3、6个月RPM平均浓度分别为 (5 1 2± 1 5 8)ng/ml、(6 83± 2 78)ng/ml、(6 1 1± 2 37)ng/ml;1 2个月内高脂血症发生率为 5 9% (1 3/ 2 2 ) ,RPM浓度与总胆固醇浓度相关系数r =0 383(P <0 0 0 1 ) ,与三酰甘油浓度相关系数r=0 2 8(P <0 0 1 ) ;术后血脂指标变化有一定规律 :胆固醇、HDL C、LDL C、载脂蛋白 (Apo)AI、ApoB的变化趋势相似 :术后第 7天基本与术前持平 ,术后 1个月明显上升 ,2～ 4个月达高峰 ,5～ 6个月开始回落 ,但仍高于术前水平 (P <0 0 5 ) ;三酰甘油呈缓慢上升趋势 ,术后 5～ 6个月达高峰 ,术后 1个月各时间点与术前比较差异均有显著性 (P <0 0 1 )。尽管本组患者血脂升高 。
- 王长希尚文俊陈立中费继光邱江郑克立
- 关键词：雷帕霉素肾移植血脂RPM胆固醇
