郭晓纲
- 作品数：65 被引量：398H指数：11
- 供职机构：浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：浙江省卫生厅资助项目国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 心血管病学专科医师培训病例讨论——法布雷病
- 2023年
- 目的 讨论浙江大学医学院附属第一医院心血管病学专科医师培训病例讨论的罕见病例,法布雷病。方法 以参加培训的专科医师为主体,通过远程视频平台,联合全国心血管病学专科基地,对病例进行讨论,经过抽丝剥茧,提出初步临床诊断和治疗意见,最后由专家进行点评。结果 该病例最终诊断明确并予以规范治疗。结论 通过对本病例的讨论,最终形成了对心肌肥厚完整的诊疗思维,该过程对专科医师临床思维训练起到很好的促进作用。
- 王凯李闪郭晓纲严卉
- 关键词：心血管病学
- 银杏叶提取物对外周血内皮祖细胞数量和功能的影响被引量：49
- 2004年
- 目的 观察银杏叶提取物对外周血内皮祖细胞 (endothelialprogenitorcell,EPC)数量和功能的影响。方法 密度梯度离心法获取外周血单个核细胞 ,培养 7d后 ,收集贴壁细胞并加入银杏叶提取物 (10 ,2 5和 5 0mg·L- 1 )干预一定时间 (6 ,12 ,2 4和 4 8h)。激光共聚焦显微镜和流式细胞仪鉴定EPC ,分别观察EPC的增殖、迁移、粘附和体外血管生成能力。结果 银杏叶提取物促进外周血EPC扩增 ,2 5mg·L- 1 银杏叶提取物作用 2 4h对EPC数量的影响最为显著 (较对照组增加了 1倍 ,P <0 .0 1)。银杏叶提取物也显著改善了外周血EPC的粘附、迁移、增殖和体外血管生成能力。
- 王兴祥尚云鹏陈君柱朱军慧郭晓纲孙坚
- 关键词：银杏叶提取物外周血内皮祖细胞细胞数量细胞功能血管生成
- 牵张所致心室不应性变化的频率依赖现象及其机制被引量：1
- 2003年
- 本文旨在探讨牵张所致麻醉兔心室不应性变化的频率依赖现象及其机制。采用部分夹闭兔主动脉根部以增加左室后负荷的在体心脏模型 ,观察不同起搏周长时左室后负荷增加后心室有效不应期 (effectiverefractoryperi od ,ERP)的变化及链霉素对此的影响。结果显示 ,当起搏周长为 10 0 0和 5 0 0ms时 ,左室收缩期内压增加后的心室ERP较主动脉夹闭前略有缩短 ( 10 0 0ms,3± 2ms,1 5 % ;5 0 0ms,7± 3ms,4 0 % .P >0 0 5 ) ,而起搏周长 3 0 0和 2 0 0ms时则明显缩短 ( 3 0 0ms,2 1± 5ms ,17 0 % ;2 0 0ms,19± 3ms,18 8% P <0 0 1) ;( 2 )链霉素可有效消除基本驱动周长 3 0 0和 2 0 0ms时左心室后负荷增加对ERP的影响 (P >0 0 5 ,组内比较 )。结果提示 ,牵张所致心室ERP变化具有快频率依赖性 。
- 王兴祥程龙献陈君柱周利龙朱建华郭晓纲尚云鹏
- 关键词：不应期链霉素
- 低出生体重新生儿及早产儿体外循环心脏手术的麻醉处理被引量：3
- 2011年
- 目的:总结低出生体重儿(LBWI)行体外循环心脏手术的麻醉处理体会,对围术期管理进行探讨。方法:回顾分析17例低出生体重先心病手术患儿,出生体重1225～2500g,平均(2109.1±399.29)g;孕30.3～42.2周,平均(36.5±2.81)周。手术时日龄为8～79d,平均(28.4±18.39)d,手术日体重1628～3205g,平均(2369.7±413.50)g。其中早产儿10例。所有患儿均在全身麻醉体外循环完成心内畸形矫治手术。结果:本组病例无术中死亡。体外循环时间30～160min,平均(90.6±42.80)min,主动脉阻断时间14～125min,平均(53.5±28.55)min。术后持续机械通气,并用血管活性药物维持血流动力学稳定。11例延迟关胸。术后早期死亡4例,病死率23.5%。结论:LBWI先心病应早期手术治疗,良好的麻醉管理有助于降低围术期的病死率和并发症发生率,并提高术后的生存率。
- 王晟柯俊郭晓纲柴云飞
- 关键词：低出生体重先天性心脏病麻醉
- 特发性右室流出道室性心动过速伴心室复合电交替1例
- 2003年
- 连苗军郭晓纲陈君柱
- 关键词：室性心动过速心脏电交替
- 一种具备冠状动脉粥样硬化斑块内靶向给药能力的载药系统及其制备方法
- 本发明公开了一种具备冠状动脉粥样硬化斑块内靶向给药能力的载药系统及其制备方法，以BCA单体在悬浮集聚和方案下合成的PBCA NPs为药物载体，匹配血管内超声IVUS使用，可以实现靶向给药，即IVUS‑PBCA NPs靶向...
- 金云鹏郭晓纲李晓林
- 磷酸肌酸对心脏瓣膜置换患者围术期心肌保护和血流动力学的影响被引量：3
- 2010年
- 目的观察外源性磷酸肌酸(exogenous creatine phosphate,ECP)对体外循环心脏瓣膜置换围术期患者心肌保护和血流动力学的影响。方法回顾性分析90例体外循环行心脏瓣膜置换患者的临床资料,分为对照组和ECP组各45例,观察两组自动复跳情况,术后12 h内心律失常的发病率,血清肌酸激酸同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)和血流动力学的变化。结果主动脉开放后,ECP组心脏自动复跳率显著高于对照组,差异有统计学意义(89%vs.68%,P<0.05)。手术结束后12 h内心律失常的发病率ECP组低于对照组,差异有统计学意义(26%vs.38%,P<0.05)。在开放升主动脉10 min、手术结束、术后6 h、术后12 h,ECP组各时间点的血清肌酸激酶同工酶和肌钙蛋白I浓度均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。切皮前的ECP组心指数高于对照组,差异有统计学意义[(2.2±0.6)L.min-1.m-2 vs.(1.6±0.5)L.min-1.m-2,P<0.05],切皮前ECP组的体循环阻力指数和肺循环阻力指数均低于对照组,差异有统计学意义[(2 721.0±841.9)dyne.s-1.cm-5.m-2 vs.(3 315.0±978.0)dyne.s-1.cm-5.m-2,P<0.05;(188.5±57.0)dyne.s-1.cm-5.m-2 vs.(238.3±90.2)dyne.s-1.cm-5.m-2,P<0.05]。结论 EPC用于体外循环心脏瓣膜置换患者,有确切的心肌保护作用和能维持稳定的血流动力学状态。
- 郭晓纲彭东王晟罗沙庄建
- 关键词：心脏瓣膜疾病体外循环心肌磷酸肌酸
- 诱导型一氧化氮合酶参与白细胞介素-1β对人心脏成纤维细胞基质金属蛋白酶-2作用的实验研究被引量：1
- 2009年
- 目的观察白细胞介素-1β（IL-1β）对人心脏成纤维细胞基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的作用及相关机制。方法将3—6代人心脏成纤维细胞接种于6孔培养板内接受各种干预措施。待实验细胞接受刺激12h后，用RT-PCR法观察MMP-2的mRNA表达量。细胞接受各种刺激24h后，收集细胞总蛋白和培养上清，通过凝胶酶谱法进行上清MMP-2的活性检测，采用Western blot法测定细胞诱导型一氧化氮合酶（iNOS）蛋白的表达，采用Griess法衡量细胞上清中一氧化氮（NO）水平。结果IL-1β作用人心脏成纤维细胞24h后，促进了细胞MMP-2的活性增加，其中4ng／ml的IL-1β刺激作用达到高峰，与对照组相比活性增加了（170．24±13．12）％（P〈0．01），并且该浓度IL-1β能时间依赖性地促进心脏成纤维细胞MMP-2的活性增加。IL-1β作用心脏成纤维细胞12h后，与正常对照组相比4ng／ml和10ng/ml IL-1β组MMP-2mRNA表达明显增加（P〈0．01）。IL-1β（4ng／ml）可以明显促进细胞NO水平升高（P〈0．01），而NOS抑制剂N^G-甲基-L-精氨酸（10^-3mol／L）显著抑制了IL-1β诱导的MMP-2mRNA表达（P〈0．01）、MMP-2活性（P〈0．01）以及NO水平的升高（P〈0．01）。通过Western blot发现在生理水平的心脏成纤维细胞上未能检测到iNOS蛋白的表达，而不同浓度的IL-1β明显促进了细胞iNOS的蛋白水平的升高。结论IL-1β能促进人心脏成纤维细胞MMP-2的mRNA表达和活性，并提示其作用与细胞iNOS-NO水平有关。
- 郭晓纲陈君柱朱建华张芙荣邱原刚赵莉莉尚云鹏
- 关键词：心脏白细胞介素-1Β一氧化氮合酶基质金属蛋白酶类
- 非体外循环冠脉搭桥术后血管麻痹综合征被引量：13
- 2006年
- 目的探讨非体外循环冠脉搭桥术后血管麻痹综合症(VS)的临床表现,治疗及预后。方法回顾性分析了211例非体外循环冠脉搭桥患者的临床资料,术后6 h内出现平均压<70 mm Hg,外周血管阻力指数<1400dyn.s.cm-5/m2,心指数≥2.5 L/(m in.m2)的患者被诊断为VS,并详细记录其围术期资料。结果211例患者中有4例发生了VS(1.9%),4例患者均需缩血管药物维持血流动力学的稳定,患者平均带管时间20h,平均ICU滞留时间为76h,两例患者发生并发症。结论非体外循环搭桥手术不能完全避免VS的发生,准确的判断,及时的治疗是决定预后的关键。
- 郭晓纲程卫平杨香平刘爱民
- 关键词：非体外循环冠脉搭桥术全身炎性反应
- 冠状动脉内麦角新碱激发试验的临床评价
- 2002年
- 目的 为评价冠状动脉内麦角新碱激发试验临床应用的价值。方法 17例常规冠状动脉造影未见异常者 ,行冠状动脉内麦角新碱激发试验 ,用冠状动脉造影判断有无冠状动脉痉挛。 结果 9例临床有拟诊冠状动脉痉挛依据者 ,冠状动脉内麦角新碱激发试验阳性 ;8例X线综合征患者试验阴性。 结论 冠状动脉内麦角新碱激发试验诊断敏感性高 ,安全性好 ,但也应注意并发症的发生。
- 张芙荣郭晓纲陈君柱陶谦民朱建华邱原刚郑良荣赵莉莉
- 关键词：冠状动脉冠状动脉痉挛
