陆波
- 作品数：9 被引量：28H指数：4
- 供职机构：南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 钝性胸部创伤所致多发性肋骨骨折或肺挫伤患者血清表面活性蛋白D和白介素6水平变化及其临床意义被引量：8
- 2019年
- 目的分析钝性胸部创伤(BCT)所致多发性肋骨骨折或肺挫伤患者血清表面活性蛋白D(SP-D)和白介素6(IL-6)水平变化及其临床意义。方法选取2014年1月-2018年10月在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院胸外科住院的BCT所致多发性肋骨骨折患者106例作为A组,BCT所致肺挫伤患者106例作为B组,同期在本院体检健康者106例作为对照组。比较A组与B组患者创伤情况,并比较三组受试者6 h、24 h、7 d血清SP-D和IL-6水平。结果(1)A组与B组患者创伤原因、创伤部位、创伤严重程度(ISS)评分、其他胸部创伤情况、全身创伤情况、肺不张及肺炎发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)以对照组受试者血清SP-D和IL-6水平为常模,A组、B组患者创伤后6 h、24 h、7 d血清SP-D水平高于对照组,B组患者创伤后6 h、24 h、7 d血清SP-D水平高于A组(P<0.05);A组、B组患者创伤后6 h、24 h及B组患者创伤后7 d血清IL-6水平高于对照组,B组患者创伤后6 h、24 h血清IL-6水平高于A组(P<0.05)。结论 BCT所致多发性肋骨骨折或肺挫伤患者血清SP-D和IL-6水平明显升高,创伤后24 h内检测血清SP-D和IL-6水平有助于判断BCT病情严重程度。
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：肋骨骨折白介素6
- 胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良恶性疾病诊疗体会
- 2014年
- 目的探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部良恶性疾病的安全性、方法及效果。方法对23例肺良恶性疾病患者在胸腔镜下行肺叶切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果除1例患者因术中出血多而中转开胸外,余均顺利完成手术,无1例死亡。术后均未发生严重并发症。结论胸腔镜下肺叶切除术,术野清楚,患者恢复快,术后并发症少,具有广阔的应用前景。
- 戴宁凰郑中锋陈伟臧其威李威陆波
- 关键词：胸腔镜肺叶切除
- 胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效被引量：8
- 2019年
- 目的探讨胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗食管癌的疗效。方法回顾性分析行胸腹腔镜联合下食管癌根治术的40例食管癌患者(腔镜组)的临床资料,并与同期40例行传统开放食管癌手术患者(开放组)的临床疗效作对比。结果与开放组相比,腔镜组术中出血量和术后第1天胸管引流量少[(177.5±46.5)mlvs.(270.7±37.9)ml和(181.82±46.21)mlvs.(289.86±49.45)ml],术后住院时间短[(13.04±4.35)dvs.(16.41±4.58)d],术后并发症发生率低(25.0%vs.62.5%)(P<0.01)。结论胸腹腔镜联合下食管癌根治术的治疗效果优于开放手术,且不良反应少。
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：食管癌食管癌根治术腔镜手术
- 术前淋巴细胞与血小板、中性粒细胞和单核细胞比值对非小细胞肺癌病人预后的相关性研究被引量：8
- 2020年
- 目的评估术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对非小细胞肺癌(NSCLC)病人预后的预测价值。方法2013年1月~2015年1月我院收治的NSCLC病人120例,均行手术治疗。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PLR、NLR、LMR临界值,比较不同组间的临床病理特征,分析影响NSCLC病人预后影响因素。结果PLR、NLR、LMR与NSCLC病人总生存期(OS)相关性ROC曲线下面积(AUC)分别为0.706(95%CI:0.616~0.785)、0.617(95%CI:0.523~0.704)、0.658(95%CI:0.565~0.742),临界值分别为128.87、3.30和3.93。Cox回归分析显示,年龄(HR:2.074,95%CI:0.760~2.669,P=0.036),TNM分期(HR:2.264,95%CI:1.054~4.862,P=0.036),PLR(HR:2.964,95%CI:1.003~8.762,P=0.049)是影响NSCLC病人OS的独立危险因素,年龄(HR:1.829,95%CI:1.031~3.246,P=0.039),TNM分期(HR:1.883,95%CI:1.065~3.329,P=0.030)是影响病人无病生存期(DFS)的独立危险因素。结论术前PLR对NSCLC病人预后的预测价值优于NLR、LMR,或可作为预后的参考指标。
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：非小细胞肺癌预后
- 单孔胸腔镜治疗自发性气胸合并肺大疱的临床应用研究被引量：4
- 2019年
- 目的:[JP+2]分析单孔胸腔镜治疗自发性气胸合并肺大疱的效果,总结临床经验。方法:选取我科2015年1月—2019年6月48例自发性气胸合并肺大疱患者,依据手术方式分为单孔组和3孔组,每组24例。前者实施单孔胸腔镜下肺大疱切除术,后者实施传统3孔胸腔镜下肺大疱切除术。比较术中术后相关指标、疼痛评分、血清学指标。结果:单孔组术后引流量少于3孔组,术后拔除胸管时间早于3孔组,术后住院时间短于3孔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组术后第1天、第5天肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均显著低于3孔组(P<0.05)。结论:与传统3孔法胸腔镜肺大疱切除术相比,单孔法治疗气胸合并肺大疱术后引流量更少,更早拔除胸管,住院时间更短,疼痛及炎症应激反应更轻,值得推广应用。[JP]
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：单孔胸腔镜自发性气胸肺大疱
- 腔镜手术微创治疗老年肺癌的疗效及术后肺功能影响
- 2019年
- 目的分析老年肺癌患者采用腔镜手术治疗的临床疗效及对患者术后肺功能产生的影响。方法方便选取2014年1月—2019年1月该院收治的63例老年肺癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统开胸肺癌切除术治疗,观察组采用腔镜手术治疗,对比两组手术前后肺功能、围术期指标以及并发症发生情况。结果观察组治疗后FEVl/FVC为(79.52±6.85)%,高于对照组的(70.12±6.23)%,FVC为(2.75±0.59)L,高于对照组的(2.45±0.35)L,FEVl为(2.99±0.89)L,高于对照组的(2.71±0.26)L,差异有统计学意义(t=8.457、9.637、10.637,P<0.05);与对照组对比,观察组住院时间、胸腔引流时间更短,术中出血量更少,差异有统计学意义(t=5.669、9.669、12.529,P<0.05);观察组并发症发生率为6.25%,低于对照组的32.26%,差异有统计学意义(χ^2=6.907,P<0.05)。结论老年肺癌患者采用腔镜手术治疗的临床疗效显著,利于改善患者术后肺功能。
- 陆波
- 关键词：老年肺癌腔镜手术术后肺功能
- 探讨胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌的临床效果
- 2019年
- 目的分析食管癌采用开胸手术与胸腔镜手术治疗的临床疗效。方法选取2014年1月-2019年1月该院收治的65例食管癌患者为研究对象,随机分为两组,对照组采用传统开胸手术进行治疗,观察组则采用胸腔镜手术治疗,对比两组术后转移情况、并发症发生情况以及围术期指标。结果观察组胸液引流量为(936.63±30.25)mL,多于对照组的(456.36±28.52)mL,胸液引流时间为(4.15±0.65)d,短于对照组的(7.19±0.85)d,住院时间为(12.15±2.15)d,短于对照组的(15.98±3.68)d,术中出血量为(256.23±22.15)mL,少于对照组的(485.96±28.98)mL,差异有统计学意义(t=12.6326、9.9998、6.1257、8.5598,P<0.05);观察组并发症发生率为12.12%,对照组为15.63%,差异无统计学意义(χ^2=0.1256,P>0.05);观察组术后转移率为3.03%(1/33),对照组分别为6.25%(2/32),差异无统计学意义(χ^2=0.6258,P>0.05)。结论食管癌采用胸腔镜手术治疗能获得理想的临床疗效,且安全性与可靠性高,给患者带来的手术创伤小,术后恢复快,能减少术中出血量,属于一种科学有效的手术治疗方式。
- 陆波
- 关键词：食管癌开胸手术胸腔镜手术临床疗效
- 86例高龄食管癌外科治疗临床体会
- 2014年
- 目的:探讨高龄食管癌手术治疗的适应证、术前准备、术中注意事项、并发症处理等相关问题,总结诊疗经验。方法:系统性回顾2010年1月-2014年5月在我院住院的86例高龄食管癌患者的临床资料。结果:本组所有患者均治愈出院。其中15例患者术后出现房颤心律,21例患者术后有高血压,24例术后有肺部感染,2例有声音嘶哑,1例有深静脉血栓形成,2例有吻合口瘘,经保守治疗均治愈。结论:高龄食管癌虽然手术风险大,但只要严格掌握手术适应证,术前做充足的准备工作,术中细心操作,术后预防并及时处理并发症,就可以取得良好的临床治疗效果。
- 戴宁凰郑中锋陈伟臧其威李威陆波
- 关键词：高龄食管癌手术治疗
- CONUT评分联合CYFRA21⁃1表达在NSCLC患者预后评估中的应用
- 2021年
- 目的评估控制营养状态(CONUT)评分、血清CYFRA21‑1表达与非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后的关系,以及二者联合分析在NSCLC患者中的预后价值。方法回顾性分析自2015年2月至2019年3月在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院行手术治疗的168例NSCLC患者的临床病理资料及随访数据,根据受试者工作操作特征曲线(ROC曲线)确定血清CYFRA21‑1表达预测NSCLC患者总生存(OS)率的最佳临界值。通过Kaplan‑Meier曲线及多因素Cox回归分析评估CONUT评分与血清CYFRA21‑1表达在NSCLC患者预后预测中的应用价值。结果基于血清CYFRA21‑1表达的临界值(4.05 ng/ml),将所有NSCLC患者分为CYFRA21‑1高表达(≥4.05 ng/ml,n=99)与低表达组(<4.05 ng/ml,n=69)。血清CYFRA21‑1表达预测患者预后的曲线下面积(AUC)值为0.661(95%CI=0.553~0.770),敏感度为78.1%,特异度为58.9%。Kaplan‑Meier曲线展示CYFRA21‑1高表达与低表达者的3年OS率分别为78.7%和90.5%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.966,P=0.015),血清CYFRA21‑1高表达提示患者预后不佳。此外,高CONUT评分与NSCLC患者不良预后相关,CONUT<2分与CONUT≥2分者的3年OS率分别为88.4%和76.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.526,P=0.006)。与其他患者相比,CONUT≥2分且血清CYFRA21‑1高表达者预后最差。单、多因素Cox分析的结果表明T分期(HR=2.382;95%CI=1.141~4.969,P=0.021)、淋巴结转移(HR=2.451;95%CI=1.206~4.982,P=0.013)、CONUT评分(HR=2.636,95%CI=1.301~5.344,P=0.007)及血清CYFRA21‑1表达水平(HR=2.481;95%CI=1.071~5.748,P=0.034)是NSCLC患者的独立预后因素。基于以上因素,构建一个非小细胞肺癌患者的列线图预后预测模型,该模型的C‑指数为0.768(95%CI=0.678~0.859)。结论术前CONUT评分与血清CYFRA21‑1表达水平是NSCLC患者的独立预后因素,二者的联合分析或许能够为患者的预后评估及个体化治疗提供有价值的参考。
- 戴宁凰郑中锋季中华陆波游锦智
- 关键词：非小细胞肺癌预后
