李威
- 作品数：10 被引量：38H指数：4
- 供职机构：南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸腔镜食管癌切除术与开胸手术疗效比较被引量：3
- 2016年
- 目的比较分析胸腔镜食管癌切除术与开胸手术临床治疗效果。方法方便选取2013年1月—2016年6月在该院接受治疗89例食管癌患者,根据不同的手术方式将其分为胸腔镜组(53例)和开胸组(36例),胸腔镜组采取胸腔镜手术治疗,开胸组采取开胸手术治疗。比较两组患者手术观察指标、并发症情况。结果胸腔镜组24 h引流量(137.1±10.5)m L、术中出血量(139.23±23.1)m L、手术时间(31.43±15.2)min、胃肠道功能恢复时间(4.21±1.23)d均明显优于开胸组,比较差异有统计学意义,P<0.05;胸腔镜组并发症发生率为5.7%,明显低于开胸组的22.2%两组差异有统计学意义,P<0.05。结论通过胸腔镜食管癌切除术,患者手术时间段、恢复快,且并发症低,值得临床推广。
- 李威
- 关键词：食管癌胸腔镜手术开胸术
- 胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗食管癌的临床疗效被引量：8
- 2019年
- 目的探讨胸腹腔镜联合下食管癌根治术治疗食管癌的疗效。方法回顾性分析行胸腹腔镜联合下食管癌根治术的40例食管癌患者(腔镜组)的临床资料,并与同期40例行传统开放食管癌手术患者(开放组)的临床疗效作对比。结果与开放组相比,腔镜组术中出血量和术后第1天胸管引流量少[(177.5±46.5)mlvs.(270.7±37.9)ml和(181.82±46.21)mlvs.(289.86±49.45)ml],术后住院时间短[(13.04±4.35)dvs.(16.41±4.58)d],术后并发症发生率低(25.0%vs.62.5%)(P<0.01)。结论胸腹腔镜联合下食管癌根治术的治疗效果优于开放手术,且不良反应少。
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：食管癌食管癌根治术腔镜手术
- 胸腔镜下肺叶切除术治疗肺良恶性疾病诊疗体会
- 2014年
- 目的探讨胸腔镜下肺叶切除术治疗肺部良恶性疾病的安全性、方法及效果。方法对23例肺良恶性疾病患者在胸腔镜下行肺叶切除术。回顾性分析患者的临床资料。结果除1例患者因术中出血多而中转开胸外,余均顺利完成手术,无1例死亡。术后均未发生严重并发症。结论胸腔镜下肺叶切除术,术野清楚,患者恢复快,术后并发症少,具有广阔的应用前景。
- 戴宁凰郑中锋陈伟臧其威李威陆波
- 关键词：胸腔镜肺叶切除
- 食管癌术后肺部并发症的临床分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨食管癌手术后患者肺部并发症的发生因素和防治措施。方法选择本院2015年2月-2016年2月胸外科食管癌34例患者病历资料,详细分析其术后肺部并发症类型及风险。结果食管癌术后1例患者死亡,51-70岁患者肺功能损伤总比例是69.70%;51-70岁的患者肺部并发症分布率明显较其他年龄阶段的患者高。结论食管癌术后肺部并发症主要集中在年纪较大的患者,临床治疗应加强对食管癌老龄患者的管理。
- 李威郑中峰庄淮千
- 关键词：食管癌肺部并发症
- 术前淋巴细胞与血小板、中性粒细胞和单核细胞比值对非小细胞肺癌病人预后的相关性研究被引量：8
- 2020年
- 目的评估术前外周血血小板与淋巴细胞比值(PLR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)对非小细胞肺癌(NSCLC)病人预后的预测价值。方法2013年1月~2015年1月我院收治的NSCLC病人120例,均行手术治疗。通过受试者工作特征(ROC)曲线确定PLR、NLR、LMR临界值,比较不同组间的临床病理特征,分析影响NSCLC病人预后影响因素。结果PLR、NLR、LMR与NSCLC病人总生存期(OS)相关性ROC曲线下面积(AUC)分别为0.706(95%CI:0.616~0.785)、0.617(95%CI:0.523~0.704)、0.658(95%CI:0.565~0.742),临界值分别为128.87、3.30和3.93。Cox回归分析显示,年龄(HR:2.074,95%CI:0.760~2.669,P=0.036),TNM分期(HR:2.264,95%CI:1.054~4.862,P=0.036),PLR(HR:2.964,95%CI:1.003~8.762,P=0.049)是影响NSCLC病人OS的独立危险因素,年龄(HR:1.829,95%CI:1.031~3.246,P=0.039),TNM分期(HR:1.883,95%CI:1.065~3.329,P=0.030)是影响病人无病生存期(DFS)的独立危险因素。结论术前PLR对NSCLC病人预后的预测价值优于NLR、LMR,或可作为预后的参考指标。
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：非小细胞肺癌预后
- 单孔与三孔胸腔镜下肺癌根治手术临床效果对比分析被引量：5
- 2019年
- 目的为了对比分析单孔与三孔胸腔镜下肺癌根治手术的临床效果。方法选取2017年4月至2019年4月在本院行胸腔镜根治手术的肺癌患者40例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组20例。所有患者在健侧卧位情况下,进行双枪气管插管和静脉全身麻醉,单肺通气;观察组采用单孔胸腔镜治疗手术;对照组采用三孔胸腔镜治疗手术;术后在孔中置入引流管,确认无漏气且引量小于每天100ml时移除,48h后使用药物镇痛。结果两组患者围手术期出血量、淋巴结清扫术、手术时间、术后引流量差异均无统计学意义。观察组手术前后IgA及IgM水平变化差异无统计学意义,对照组手术后IgA、IgG及IgM水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后IgA、IgG及IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。两组患者术前、术后1h和72h疼痛评分比较差异无统计学意义,术后24h和48h观察组评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率为30.00%,对照组为35.00%,差异无统计学意义。结论与三孔胸腔镜下肺癌根治手术相比,单孔胸腔镜根治术能更好的缓解疼痛、减轻患者免疫下降、加快恢复,可在临床加大推广使用。
- 李威郑中锋庄淮千
- 关键词：单孔胸腔镜
- 单孔胸腔镜治疗自发性气胸合并肺大疱的临床应用研究被引量：4
- 2019年
- 目的:[JP+2]分析单孔胸腔镜治疗自发性气胸合并肺大疱的效果,总结临床经验。方法:选取我科2015年1月—2019年6月48例自发性气胸合并肺大疱患者,依据手术方式分为单孔组和3孔组,每组24例。前者实施单孔胸腔镜下肺大疱切除术,后者实施传统3孔胸腔镜下肺大疱切除术。比较术中术后相关指标、疼痛评分、血清学指标。结果:单孔组术后引流量少于3孔组,术后拔除胸管时间早于3孔组,术后住院时间短于3孔组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。单孔组术后第1天、第5天肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平均显著低于3孔组(P<0.05)。结论:与传统3孔法胸腔镜肺大疱切除术相比,单孔法治疗气胸合并肺大疱术后引流量更少,更早拔除胸管,住院时间更短,疼痛及炎症应激反应更轻,值得推广应用。[JP]
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：单孔胸腔镜自发性气胸肺大疱
- 86例高龄食管癌外科治疗临床体会
- 2014年
- 目的:探讨高龄食管癌手术治疗的适应证、术前准备、术中注意事项、并发症处理等相关问题,总结诊疗经验。方法:系统性回顾2010年1月-2014年5月在我院住院的86例高龄食管癌患者的临床资料。结果:本组所有患者均治愈出院。其中15例患者术后出现房颤心律,21例患者术后有高血压,24例术后有肺部感染,2例有声音嘶哑,1例有深静脉血栓形成,2例有吻合口瘘,经保守治疗均治愈。结论:高龄食管癌虽然手术风险大,但只要严格掌握手术适应证,术前做充足的准备工作,术中细心操作,术后预防并及时处理并发症,就可以取得良好的临床治疗效果。
- 戴宁凰郑中锋陈伟臧其威李威陆波
- 关键词：高龄食管癌手术治疗
- 钝性胸部创伤所致多发性肋骨骨折或肺挫伤患者血清表面活性蛋白D和白介素6水平变化及其临床意义被引量：8
- 2019年
- 目的分析钝性胸部创伤(BCT)所致多发性肋骨骨折或肺挫伤患者血清表面活性蛋白D(SP-D)和白介素6(IL-6)水平变化及其临床意义。方法选取2014年1月-2018年10月在南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院胸外科住院的BCT所致多发性肋骨骨折患者106例作为A组,BCT所致肺挫伤患者106例作为B组,同期在本院体检健康者106例作为对照组。比较A组与B组患者创伤情况,并比较三组受试者6 h、24 h、7 d血清SP-D和IL-6水平。结果(1)A组与B组患者创伤原因、创伤部位、创伤严重程度(ISS)评分、其他胸部创伤情况、全身创伤情况、肺不张及肺炎发生率、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)以对照组受试者血清SP-D和IL-6水平为常模,A组、B组患者创伤后6 h、24 h、7 d血清SP-D水平高于对照组,B组患者创伤后6 h、24 h、7 d血清SP-D水平高于A组(P<0.05);A组、B组患者创伤后6 h、24 h及B组患者创伤后7 d血清IL-6水平高于对照组,B组患者创伤后6 h、24 h血清IL-6水平高于A组(P<0.05)。结论 BCT所致多发性肋骨骨折或肺挫伤患者血清SP-D和IL-6水平明显升高,创伤后24 h内检测血清SP-D和IL-6水平有助于判断BCT病情严重程度。
- 戴宁凰郑中锋李威陆波庄淮千
- 关键词：肋骨骨折白介素6
