霍洪军
- 作品数:150 被引量:647H指数:13
- 供职机构:内蒙古医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区科技厅自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学机械工程更多>>
- AF自动复位系统及非介入式椎管减压治疗脊柱骨折的临床研究
- 肖宇龙李晓东李恩超霍洪军杨学军
- AF系统是近年来国际上最先进的脊柱复位固定系统。它具有力学结构巧妙、合理,能发挥三维空间六个自由度的复位、矫正和固定作用,并可实现非介入性椎管减压的目的。自1998年以来,该院与中国人民解放军306医院(全军脊柱外科中心...
- 关键词:
- 关键词:脊柱骨折骨科器械
- 胸腰段脊柱骨折前路减压与重建的技术改进被引量:30
- 1999年
- 目的 针对前路减压Kaneda装置内固定方法治疗胸腰段脊柱骨折手术创伤大、失血多。操作复杂和Kaneda装置安装不方便等问题进行技术改进。方法 将Kaneda装置的椎体螺钉与螺棒的穿套式结合方式改为卡锁式结合,采用经第12肋胸膜外-腹膜后入路显露,对手术操作程序和伤椎切除范围进行了改进。结果 38例胸腰段脊柱骨折患者手术均获成功。技术改进后手术中平均失血量880 ml,手术操作时间平均 140分钟,手术切口长度 18~20 cm。随访 9~40个月,平均 24. 3个月。术后无截瘫加重,脊柱序列正常,椎管扩大,无假关节形成和内固定失败,神经功能获1级以上恢复者达97%。结论本技术改进具有切口短、手术创伤较轻、失血少、降低手术操作难度的优点,改型后的Kaneda装置安装简便,固定可靠。
- 霍洪军郭文通温树正刘万林杨学军王冉东李文棋李力
- 关键词:腰椎骨折内固定器胸椎骨折
- 楔形三柱截骨术联合短节段椎弓根内固定系统治疗脊柱后凸畸形被引量:1
- 2006年
- 目的:探讨治疗各种原因引起的脊柱后凸畸形的有效治疗方法。方珐:采用后路楔形三柱截骨联合AF内固定系统手术治疗14例脊柱后凸畸形。其中男10例、女4例;结核性后凸9例,骨折继发性后凸3例,发育性后凸2例。平均后凸角(Cobb’s)71.08°。结果:所有病人安全完成手术,无脊髓和神经根损伤等并发症,手术平均矫正率为57.97%,随访6~28mo,融合效果满意,脊髓神经根功能明显改善。结论:对于不同原因脊柱后凸畸形的手术治疗,楔形三柱截骨术能够较好地重建脊柱的稳定性,解除脊髓神经根的压迫和牵张;采用AF内固定系统矫形固定,创面小,固定节段短,安装简便,用机械的力量缓慢渐进地矫形,疗效满意,并发症少。
- 杨学军霍洪军肖宇龙赵岩邢文华
- 关键词:脊柱后凸截骨术内固定
- 胸腰椎骨折椎弓根内固定治疗的疗效评定被引量:53
- 2004年
- 目的探讨轴形内固定(AF)椎弓根系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法对1996~2000年采用AF系统治疗的60例胸腰椎骨折病例进行回顾总结。随访3~6年,平均4年。结果神经功能恢复按ASIA分为A、B、C、D、E5级,其中恢复两个级差的27例,恢复一个级差的33例;与正常相比伤椎高度平均矫正95.1%,远期矫正丢失率为19.7%,伤椎固定节段上下椎间隙部分变窄,上间隙较重。结论后路AF系统治疗胸腰椎骨折对于神经功能、伤椎高度的恢复疗效肯定,但存在内固定断裂,矫形丢失等问题,未充分植骨及内固定未及时取出是主要原因。
- 肖宇龙霍洪军杨学军
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根螺钉
- 数字化人体胸椎椎弓根-肋骨单元模型建立及生物力学研究被引量:2
- 2012年
- 尽管胸椎椎弓根螺钉固定现在已广泛地应用于脊柱外科,但应用在中段胸椎(T4,T7)时的安全性已引起关注。椎弓根根外通道的解剖学研究表明椎弓根根外螺钉固定在生物力学稳定性方面非常重要。有限元分析法已广泛地应用于脊柱的复杂结构生物力学研究中。借助现代计算机技术和先进制造技术,术者可以通过三维有限元模型的建立、计算机辅助手术设计和预演等手段精确实施骨科手术,实现骨科手术的数字化、个性化和精确化,从而进一步提高手术安全性,改善临床效果。
- 杨鹏霍洪军
- 关键词:数字化胸椎生物力学
- 退变性椎管狭窄与全身骨量变化的相关性研究被引量:2
- 2001年
- 目的 确定退变性椎管狭窄 (DSCS)与全身骨量变化是否存在相关性 ,探讨DSCS的病理学成因。方法 测定 2 7例DSCS (颈椎 8例 ,胸椎 7例 ,腰椎 10例 ,泛发性椎管狭窄 2例 )患者桡尺骨远端骨矿含量 ,计算出桡尺骨骨矿含量均值 ,并与同性别年龄组正常均值比较。结果 DSCS男女组别桡尺骨骨矿含量均值均比同性别同年龄组正常均值明显增高 (P <0 .0 1)。结论 DSCS与全身骨量增加存在相关性。骨矿物质的代谢变化 。
- 刘万林温树正霍洪军杨学军黄健王冉东
- 关键词:椎管狭窄骨矿含量骨量变化脊椎
- 游离型腰椎间盘突出症被引量:9
- 1997年
- 霍洪军温树正刘万林郭文通李文琪杨学军
- 关键词:椎间盘突出外科手术
- 前路减压植骨内固定治疗高位腰椎间盘突出症被引量:3
- 2007年
- 目的:评估前路减压植骨内固定手术在高位腰椎间盘突出症治疗中的作用。方法:回顾性分析13例高位腰椎间盘突出症患者的临床表现,其中男性8例,女性5例,年龄24~60岁,神经功能按ASIA分级法,C级5例,D级8例,MRI片提示,腰1/2椎间盘突出症6例,腰1/2、2/3椎间盘突出症1例,腰2/3椎间盘突出症6例,8例有不同程度的括约肌功能障碍。手术选择左侧入路。结果:13例均随访4~66个月,术后3个月时X线片复查,所有的植骨均已牢固融合,无植骨块塌陷及高度丢失的现象,随访期内未发现钢板螺钉断裂及松动现象。13例中,9例早期均见神经功能恢复,获完整随访的13例远期神经功能得到进一步恢复。结论:前路手术减压彻底,植骨可靠,神经功能改善明显,更好的重建了脊柱的稳定性。
- 赵岩霍洪军
- 关键词:前路手术腰椎间盘突出症
- 腰椎间盘突出症外科治疗进展被引量:8
- 2016年
- 腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是脊柱外科的常见病,会严重影响患者的生活质量,即使在基层医疗卫生机构中也是一种经常遇到的临床疾病。目前腰椎间盘突出症的治疗主要分为包括保守治疗和外科治疗,依据患者的不同特征,制定个体化的治疗方案。目前临床常用的保守治疗方案非常多,包括卧床休息、牵引、强化腰背肌功能、正骨推拿、针灸[1]、全身及局部药物治疗[2],
- 梁小龙杨学军邢文华李峰王东海祝勇霍洪军
- 关键词:腰椎间盘突出症外科
- 胸腰椎爆裂性骨折后椎管狭窄与神经功能的损伤:二者有无相关性被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨不同部位胸腰椎爆裂性骨折CT断层扫描测得的椎管狭窄程度与神经功能损伤的关系。方法:选择2003-02/2004-10天津骨科医院脊柱外科收治的外伤性胸腰椎爆裂骨折患者68例,均为T11,T12,L1,L24个节段中任一椎体的爆裂骨折。患者入院后进行①脊髓功能评估:采用Frankel分级法,分5级,A(5分)为完全损伤,B(4分)为仅有感觉,C(3分)为运动存在但无功用,D(2分)为有功用的运动,E(1分)为正常。②CT断层扫描的测量:测量骨折脊椎相邻上下位各一脊椎的椎管面积,取其均数作为受伤椎体正常椎管面积,选定自上而下出现椎弓根影的扫描层,椎管面积测量用透明的面积测算纸计数小方格(2mm×2mm)累积计算,取椎管面积缩小百分率记录。以测量的受伤椎管的有效面积与正常椎管面积的比率来反映椎管的狭窄度。将受伤椎体CT断层扫描椎管占位面积的百分比和脊髓功能的Frankle评分进行直线相关分析。结果:68例患者的Frankle评分和受伤椎体的CT断层扫描测量结果均纳入分析。①胸腰椎爆裂性骨折患者脊髓功能Frankle评分结果:T11,T12,L1,L2分别为1.95±1.24,3.14±1.46,1.82±1.19,1.90±1.20。②胸腰椎爆裂性骨折患者受伤椎体CT断层扫描椎管占位面积的百分比:T11,T12,L1,L2分别为(42.78±21.13)%,(48.24±24.96)%,(30.88±26.42)%,(44.00±26.71)%。③胸腰椎爆裂骨折患者脊髓功能Frankle评分和受伤椎体CT断层扫描椎管占位面积百分比的相关分析:脊髓神经功能损伤程度与椎管内骨块占位存在显著相关,相关程度以T12最高(r=0.87),L2最低(r=0.59)。结论:①椎管内骨性占位形成椎管狭窄与神经损伤程度总体上存在相关性,在T12水平相关程度最高,在L2水平相关程度最低。②相同程度椎管狭窄致脊髓神经损伤危险性T11和T12水平较L1和L2水平大,说明椎管受压越严重,骨折部位越高,发生神经损伤的可能性越大。
- 白剑强夏群杜利清霍洪军张继东苗军
- 关键词:脊柱骨折椎管狭窄