高静涛
- 作品数：47 被引量：120H指数：7
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- 记忆合金辅助胆肠吻合治疗手术后胆管狭窄的中远期直接胆道造影
- 2006年
- 病人,男,58岁.2003年4月17日因胆囊结石于外院行胆囊切除术,术中发现“撕裂胆总管”实施修补手术,术中“右肝管分离”……
- 高静涛李智平李庆怀
- 关键词：胆管狭窄胆肠吻合记忆合金术中发现
- 精准外科理念指导下的肝尾叶切除七例报告被引量：3
- 2011年
- 目的探讨肝尾叶切除中精准外科理念的指导价值。方法以精准外科理念指导手术切除的肝尾状叶肿瘤7例患者,对血流控制方式,肝切除方式,出血量、输血量及并发症进行分析。结果采用个体化的血流控制方式,5例病灶整块切除,2例分别切除,中位出血量800ml,红细胞悬液输入量0～5U,7例患者术后均恢复顺利,无重大并发症。随访0.5～7年,5例肝血管瘤患者情况良好,1例肝细胞癌患者已无瘤生存半年,1例肝囊腺癌患者因严重抑郁于术后7个月病故。结论以精准外科理念为指导,可以达到肝尾叶切除的安全性与有效性及微创化的理想统一。
- 高静涛秦建伟李庆怀
- 关键词：肝肿瘤肝切除术
- 肝切除治疗肝胆管结石被引量：12
- 2003年
- 目的 探讨肝切除治疗肝胆管结石的疗效。方法 回顾性分析了1980年2月至1999年2月128例肝胆管结石采用肝切除治疗的术式和治疗效果。结果 肝切除治疗肝胆管结石占整个手术治疗病人的41.29％。其中左外叶切除78例,占60.94％;左半肝切除18例,占14.06％;肝方叶切除7例,占5.47％;右半肝及右肝段切除25例,占19.53％;附加胆肠吻合术50例,占39.06％。手术并发症18例,占14.06％。术后1个月内死亡2例,占1.56％。106例(82.81％)获2～20年随访,平均随访12.5年,优良率90.56％。结论 肝切除治疗肝胆管结石是最有效的治疗手段,其中早期的肝切除治疗效果最佳。
- 李庆怀高静涛曹嘉华熊剑平何效东秦建伟
- 关键词：肝切除手术治疗肝胆管结石手术方式术后并发症
- 依赖B超诊断胆囊炎所致误诊漏诊原因分析
- 1997年
- 作为胆囊结石的诊断手段，B超列为首选，并且因其无损伤和经济，为广大患者所乐于接受。近年随着B超应用的普及，临床医师过于依赖B超诊断胆囊结石、胆囊炎所致误诊、漏诊似有所增加。我科1993年9月至1995年12月间共发生18例，本文分析其原因及应汲取的经验教训。
- 高静涛熊剑平李庆怀
- 关键词：B超诊断胆囊炎误诊漏诊胆囊结石
- 肠源性内毒素与枯否细胞介导的肝切除后肝再生调控被引量：2
- 1998年
- 肝切除后余肝再生的调控机理至今还不十分清楚。随着医学微生态学科分支的建立与发展，人体正常寄生菌群对机体的有益效应逐渐引起了人们的重视。近年的研究发现，肠道细菌及其毒素对肝切除后余肝再生有显著影响，作为这一过程的中介，枯否细胞（ＫＣ）的分泌产物具有调控...
- 高静涛黄志强孟宪钧
- 关键词：肝切除肠源性内毒素枯否细胞肝再生
- 单核巨噬细胞系统在肠源内毒素性肝损伤中的作用被引量：3
- 1994年
- 肠源性内毒素参与多种形式的肝损伤过程。单核巨噬细胞系统一方面通过肝脏枯否细胞清除门静脉血中肠源性内毒素的功能而发挥保护肝脏的作用,另一方面又通过释放细胞因子而介导肠源性内毒素的肝损伤作用。
- 高静涛
- 关键词：单核巨噬细胞肠源性内毒素肝损伤
- 快速康复外科理念在胆肠吻合术中的临床应用效果分析被引量：18
- 2012年
- 目的探讨快速康复外科(FTS)理念在胆肠吻合术中应用的临床效果。方法选择72例经评估可耐受并必须实施胆肠吻合术的患者,随机实施分组,即FTS组(n=36)和对照组(n=36),比较两组麻醉苏醒时间、术后离床活动时间、通气时间、住院天数及住院费用、术后并发症的差别。结果快速康复外科组术后麻醉苏醒时间、术后离床活动时间、通气时间、住院天数及住院费用显著降低(P<0.01),两组麻醉苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科理念对胆肠吻合手术有较好的临床应用价值,可明显加快患者的康复速度,缩短住院日程,节省同类手术的住院费用。
- 王建国高静涛李庆怀秦建伟王惠民邵晓莉
- 关键词：快速康复外科胆肠吻合
- 胰体尾占位病变的手术切除
- 2009年
- 目的探讨胰体尾占位病变切除的手术路径。方法采用最先探查横断胰颈的方法,对5例胰体尾占位患者实施胰体尾切除。其中2例胰体尾癌及1例实性假乳头瘤患者实施胰体尾联合脾脏切除,1例无功能胰岛细胞瘤患者接受保留脾脏及脾动静脉的胰体尾切除,1例潴留性囊肿患者实施保留脾脏、联合睥动静脉切除的胰体尾切除。结果手术用时2.0～5.5h,术中出血200～1000ml。术后均恢复顺利,未发生任何并发症。结论从探查横断胰颈开始的胰体尾切除术,综合满足了疗效、安全与保脾的需要,具有优势。
- 高静涛秦建伟李庆怀
- 关键词：胰腺肿瘤胰腺切除术
- 腹腔镜胆囊大部切除术中胆囊管残端的处理被引量：7
- 2010年
- 目的:对比分析腹腔镜胆囊大部切除术(laparoscopic subtotal cholecystectomy,LSC)中胆囊管残端关闭处理和开放处理的效果。方法:回顾分析2001年4月至2009年12月为87例患者施行LSC的临床资料,其中胆囊管残端关闭处理(A组)36例,残端开放处理(B组)51例。结果:所有病例均在腹腔镜下完成手术,无胆管损伤等严重并发症发生。A组术后4例发生胆囊管残留综合征(cholecystic duct remnant syndrome,CDRS),均接受再次开腹手术治愈;B组术后8例轻微胆漏,均自行愈合,无CDRS发生。结论:LSC适于困难条件下的胆囊切除;关闭胆囊管残端有可能导致CDRS,适时选择开放残端安全可行,可减少CDRS的发生。
- 秦建伟高静涛龚振斌王建国徐琦李智平
- 关键词：胆囊大部切除术腹腔镜检查胆囊管残留综合征胆囊管残端
- 46例次医源性胆管损伤诊治中损伤控制应用分析被引量：1
- 2013年
- 目的探讨医源性胆管损伤诊治中损伤控制应用的意义。方法回顾分析我们手术修复的46例次医源性胆管损伤病例,根据疗效情况分为优良组(n=41)及差组(n=5),分析其疗效与既往修复史及病理分型的关系,并进一步分析其既往修复技术正当性与疗效的关系。统计软件采用SPSS 13.0软件包,方法采用χ2检验Fisher确切概率法。结果共有5例次疗效差,病理分型均为Bismuth分型的Ⅲ型或Ⅳ型,其中4例次具有修复史,似乎疗效差组具有更高比例的修复史,但统计学分析差异无统计学意义(P=0.357,P>0.05)。无修复史的21例均为直接接受本次专科修复,其中20例疗效优良。对有修复史的25例次的前次修复的专科属性与技术正当性的评判结果提示,多数的非专科修复技术运用不当(14/21),差异有统计学意义(P=0.026,P<0.05)。结论规范内镜治疗,避免非专科确定性修复,防范修复过程中的新损伤,作为医源性胆管损伤诊治中损伤控制的重要内容,对改善预后具有重要价值。
- 高静涛秦建伟龚振斌
- 关键词：手术中并发症损伤控制外科
