黎伟超
- 作品数：25 被引量：62H指数：4
- 供职机构：广东省中山市人民医院更多>>
- 发文基金：中山市科技计划项目广东省社会发展领域科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性髓系白血病患者异基因造血干细胞移植时伊曲康唑预防性应用的研究被引量：3
- 2016年
- 目的分析急性髓系白血病（AML）患者异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）时预防应用伊曲康唑防治侵袭性真菌感染（IFI）的效果。方法选取我院2011年10月~2014年9月异基因造血肝细胞移植时采用伊曲康唑序贯处理预防IFI的52例急性髓系白血病患者作为观察组,并选取2004年7月~2007年5月我院于Allo-HSCT前予口服氟康唑片预防真菌感染的20例接受Allo-HSCT的急性髓系白血病患者作为对照组,评价伊曲康唑序贯方案在预防急性髓系白血病患者作异基因早干细胞移植时发生IFI的应用价值。结果观察组IFI发生率为5.8%,明显低于对照组的30.0%,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组180d总生存率为88.5%,对照组180d总生存率为70.0%,两组总生存率对比差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组毒副反应发生率为34.6%,对照组毒副反应发生率为40.0%,两组毒副反应发生率对比差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组真菌感染相关死亡率为16.7%,观察组无1例死于真菌感染,两组真菌感染死亡率对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在进行Allo-HSCT的AML患者中采用伊曲康唑作IFI二级预防,可降低患者IFI发生率,降低真菌感染相关死亡率,优化患者生存质量。
- 黎伟超许晓军
- 关键词：伊曲康唑急性髓系白血病
- 急性白血病患者医院真菌感染的临床研究
- 2016年
- 目的研究急性白血病患者医院真菌感染的临床特点与影响因素。方法选取本院收治的120例急性白血病患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性研究,分析患者医院真菌感染的临床特点与影响因素。结果本组共有23例被临床诊断为真菌感染,感染率为19.2%,最常见部位是肺部,本组共12例,占比52.2%;其次是血液系统、鼻咽部、肠道以及口腔;最常见的病原菌是白色念球菌,本组共10例,占比43.5%;其次是酵母样真菌、曲霉菌、热带念球菌/近平滑念珠菌、光滑念珠菌/季也蒙念珠菌;影响急性白血病患者医院真菌感染的因素主要包括年龄、住院时间、中性粒细胞(ANC)水平、广谱抗菌药物使用时间、是否合并皮质激素。结论急性白血病患者医院真菌感染的影响因素较多,应优化治疗原发病,合理使用抗菌药物及皮质激素,以降低真菌感染的发生率。
- 邱大发简黎牛晓敏黎伟超
- 关键词：急性白血病医院真菌感染影响因素
- 同胞相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的疗效被引量：2
- 2011年
- 目的探讨同胞相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的临床疗效。方法将26例恶性血液病患者按移植前疾病状态分为2组:高危组11例和标危组15例。2组患者均采用外周血同胞相合异基因造血干细胞移植。预处理方案:高危组采用全身照射+环磷酰胺,标危组采用白消安+环磷酰胺;移植物抗宿主病的预防:2组均采用环孢素A+短程甲氨蝶呤,或加霉酚酸脂。观察2组患者造血重建和急、慢性移植物抗宿主病、巨细胞病毒活动性感染/巨细胞病毒病、移植复发及移植相关死亡及无病生存等情况。结果 2组患者移植后均获得造血重建,均为完全供体嵌合型。2组患者移植后14例发生急性移植物抗宿主病(aGVHD),累积发病率为53.8%(14/26)。9例发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),累积发病率为45.0%(9/20)。2组患者移植后有20例(76.9%)出现巨细胞病毒血症,无一例患者发生巨细胞病毒病。标危组复发率与高危组比较差异无统计学意义(6.7%vs 18.2%,P>0.05)。标危组移植相关病死率与高危组比较差异有统计学意义(13.3%vs 54.5%,P<0.05)。高危组和标危组患者1、3年累积无病生存率分别为30.3%、85.1%和15.2%、68.1%(均P<0.05)。结论移植前疾病状态是影响移植疗效的重要因素,移植物抗宿主病的发生对移植后疾病的复发及生活质量有重要的影响。
- 邱大发许晓军郭子文何慧清任志娟林淑华宋奎牛晓敏黎伟超黄贵年
- 关键词：恶性血液病异基因造血干细胞移植白消安造血重建
- SiRNA干扰介导CXCR4基因沉默在抑制恶性淋巴瘤转移中作用及机理
- 2014年
- 目的:本研究拟通过RNA干扰技术抑制CXCR4基因的表达,并观察其对淋巴瘤细胞侵袭转移能力的影响。方法设计合成CXCR4特异性小干扰RNA (siRNA),并转染JURKAT细胞。通过qPCR检测CXCR4 mRNA的表达,用Transwel 小室体外细胞侵袭模型检测细胞体外侵袭能力。结果转染pRNAT-U6.2/Lenti-CXCR4-siRNA的JURKAT细胞CXCR4基因表达明显受抑制;与对照组比较,其细胞侵袭能力亦明显降低。结论应用RNA干扰靶向沉默技术,高效特异性地抑制淋巴瘤细胞CXCR4基因的表达,从而抑制肿瘤的侵袭能力。
- 黄贵年许晓军宋奎郭子文林淑华黎伟超李卫华
- 关键词：恶性淋巴瘤SIRNACXCR4
- 移植物抗宿主病18例防治及效果分析
- 2008年
- 选取2004-01/2007-01中山大学附属中山医院行异基因造血干细胞移植的18例患者,亲缘供者HLA全相合8例,亲缘供者HLA1个A/B/DR位点不合9例,无关供者HLA全相合1例。根据HLA配型情况而采取以低剂量环孢素+短程甲氨喋呤为基础的不同预防移植物抗宿主病方法,治疗用甲基强的松龙作为一线方案,若效果差需加用其他免疫抑制剂作为二线方案或挽救方案。慢性移植物抗宿主病以甲基强的松龙+环孢素为基本治疗方案。18例患者均获得造血重建且移植成功,其中12例患者出现急性移植物抗宿主病(66.7%),6例未出现移植物抗宿主病;HLA-A、B、DR位点全相合者发生Ⅱ～Ⅳ急性移植物抗宿主病为11.1%。而HLA上述位点不全相合发生Ⅱ～Ⅳ急性移植物抗宿主病为55.6%。7例患者出现慢性移植物抗宿主病(38.9%)。12例发生急性移植物抗宿主病的患者,治疗后10例临床缓解,2例未缓解并死亡;7例发生慢性移植物抗宿主病的患者,治疗后6例临床缓解,1例无效死亡。所有患者均未出现疾病复发。根据HLA配型不同采用相应的防治方案可以有效控制移植物抗宿主病发生。
- 邱大发许晓军郭子文何慧清林淑华古滔华任志娟牛晓敏黎伟超
- 关键词：异基因造血干细胞移植移植物抗宿主病人类白细胞抗原
- 自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤患者T细胞亚群的影响被引量：6
- 2015年
- 目的探讨自体外周血造血干细胞移植对恶性淋巴瘤患者T细胞亚群的影响。方法选取2009年9月-2014年9月我院收治的恶性淋巴瘤患者30例为恶性淋巴瘤组,选取同期于我院行健康体检的健康者50例为对照组。比较对照组及恶性淋巴瘤组患者治疗前后外周血T淋巴细胞亚群比例变化。结果治疗前,恶性淋巴瘤患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋均显著低于对照组,CD8^＋显著高于对照组,差异具有显著性（P〈0.05）。治疗后,恶性淋巴瘤组患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋均显著升高,CD8^＋显著降低,与治疗时比较差异具有显著性（P〈0.05）;与恶性淋巴瘤组患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋仍显著高于对照组,CD8＋显著低于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论自体外周血造血干细胞移植可纠正恶性淋巴瘤患者T细胞亚群比例失衡,提高抗肿瘤疗效。
- 黎伟超牛晓敏何慧清李卫华
- 关键词：恶性淋巴瘤自体外周血造血干细胞移植T细胞亚群
- 自体与异基因造血干细胞移植对成人急性淋巴细胞白血病的疗效对比被引量：3
- 2017年
- 目的比较自体与异基因造血干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病的效果。方法选取2008年1月至2016年6月成人急性淋巴细胞白血病患者70例,其中40例患者实施异基因造血干细胞移植(对照组),移植后不予维持化疗;30例患者实施自体造血干细胞移植(观察组),并且移植后3个月开始进行维持化疗或靶向治疗,持续2~3年或直至复发。比较两组患者复发和生存情况。结果随访3年,两组累积复发率、复发时间、总体生存及无白血病生存率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论异基因造血干细胞移植仍然是治疗成人急性淋巴细胞白血病的最优选择,但若患者移植前微小残留检查呈阴性且缺乏合适的供者,可以选择用自体造血干细胞移植代替。
- 邱大发许晓军简黎郭小娟黎伟超叶永斌
- 关键词：造血干细胞移植急性淋巴细胞白血病异基因
- 乳酸盐脱氢酶及糖酵解活性与多发性骨髓瘤化疗耐受性的相关性研究
- 2015年
- 目的探讨能量代谢异常与多发性骨髓瘤化疗耐受性的相关性。方法选取2010-05-2014-05间我院收治的48例多发性骨髓瘤患者为研究对象,按治疗效果分为CR组、PR组及NR组,选取同期于我院行健康体检的31例健康者为对照组,比较各组血清乳酸盐脱氢酶（LDH）水平。体外培养多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226及相对应的马法兰耐药细胞株RPMI8226/LP,采用葡萄糖消耗实验检测各细胞株糖酵解活性。结果多发性骨髓瘤患者血清LDH均显著高于对照组,且血清LDH水平在CR组、PR组及NR组中呈逐渐升高趋势,各组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。多发性骨髓瘤细胞株RPMI8226的相对葡萄糖耗氧量为（71.5%±2.2%）,其相对应的马法兰耐药细胞株RPMI8226/LP的相对葡萄糖耗氧量为（99.7%±0.7%）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论能量代谢水平与多发性骨髓瘤化疗耐受性存在相关性,调节机体能量代谢水平可能是改善多发性骨髓瘤化疗耐受性的新思路。
- 黎伟超许晓军何慧清牛晓敏
- 关键词：多发性骨髓瘤化疗耐受性能量代谢
- 造血干细胞移植与血小板输注被引量：4
- 2011年
- 背景:血小板输注被认为是对致死性出血最为有效的治疗措施,已成为治疗造血干细胞移植后血小板减少的标准方法。关于血小板输注临床应用的相关研究资料相对缺乏,各医院间实际情况变化较大。目的:对52例造血干细胞移植患者移植期间血小板输注的情况进行回顾性分析。方法:将出现活动性出血所进行的血小板输注归为治疗性输注,在没有出血表现的情况下进行的血小板输注定义为预防性输注。根据24h血小板回收率和出血改善情况来评价不同血小板输注性质、自体或异基因移植类型等因素对血小板输注疗效的影响。结果与结论:预防性和治疗性血小板输注有效率分别为63.6%和55.6%;接受造血干细胞移植患者血小板输注有效率和平均血小板升高值分别为60.9%和26.8×109L-1。而自体造血干细胞移植组和异基因造血干细胞移植组间预防性和治疗性输注的疗效无差别。回归分析中,凝血功能异常被认为是影响血小板输注疗效的独立风险因素。
- 宋奎郭子文何慧清简黎邱大发黄贵年林淑华任志娟黎伟超刘安棃许晓军
- 关键词：血小板输注造血干细胞移植预防性治疗性疗效
- 恶性血液病化疗后中性粒细胞缺乏合并深部真菌感染的临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨恶性血液病化疗后粒细胞缺乏合并深部真菌感染的临床特点及防治对策。方法回顾性分析2006年9月～2011年8月108例恶性血液病住院患者接受强化疗后在粒细胞缺乏期深部真菌感染发生的特点、感染种类以及治疗效果。结果真菌感染发生的部位以肺部、血液最常见,在成功培养分离的菌种中以白色念珠菌(38.9%)、热带念球菌(19.6%)和曲霉菌(14.8%)为主。108例感染中抗真菌治疗有效77例,总有效率为71.3%;31例死亡,死亡率为28.7%。结论恶性血液病患者粒细胞缺乏期合并深部真菌感染死亡率高,使用粒细胞集落刺激因子缩短了粒细胞缺乏持续的时间,早期预防性和经验性抗真菌治疗是防治恶性血液病患者粒细胞缺乏期深部真菌感染的重要措施。
- 何慧清黎伟超李卫华林淑华黄贵年牛晓敏
- 关键词：恶性血液病化疗粒细胞缺乏真菌感染
