代玉川
- 作品数：13 被引量：58H指数：5
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- 高血压病患者BMI对夜间高血压的影响:一项横断面研究
- 2024年
- 目的探究体重指数(BMI)对高血压病患者夜间高血压发生率的影响。方法采用便利抽样法,选取2023年2—5月于济宁医学院附属医院就诊的341例住院高血压病患者为研究对象。收集患者的一般资料、临床资料和24 h动态血压监测结果。采用二项Logistic回归分析探讨患者发生夜间高血压的影响因素。使用阈值效应检验和平滑曲线拟合处理BMI和夜间高血压发生之间的关系。结果二项Logistic回归分析结果显示,血磷水平是高血压病患者是否发生夜间高血压的影响因素(P<0.05)。平滑曲线拟合和阈值效应检验结果显示,BMI和夜间高血压发生率呈曲线相关,拐点为24.61 kg/m^(2)。在拐点左侧,二者之间无相关性(P=0.130);在拐点右侧,二者之间有相关性(P=0.016)。结论当高血压病患者BMI>24.61 kg/m^(2)时,随着患者BMI的增加,其发生夜间高血压的可能性增加,为基于体重管理的高血压病患者管理提供了精准的干预目标。
- 王文青李志华薛靖崔倩尚苗苗尹平王梅娟郭丽宋冬梅徐国梅孙丹丹代玉川
- 关键词：高血压病体重指数夜间高血压
- ACE/DD基因型和MYH7突变与原发性高血压左室肥厚的关系被引量：3
- 2013年
- 目的探讨ACE/DD基因型与MYH7突变联合作用和高血压左室肥厚(LVH)的关系。方法对102例高血压LVH患者与101例高血压非LVH患者以及100例正常对照进行病例-对照研究。超声心动图测量和计算左室重量指数(LVMI)。用聚合酶链反应(PCR)、限制性片段长度多态性(RFLP)检测ACE/ID多态性,双脱氧末端测序方法检测MYH7基因突变。结果高血压LVH组ACE基因DD基因型频率显著高于高血压非LVH组和正常对照组(P<0.01);MYH7基因未发现突变。结论 ACE基因多态性与高血压LVH形成有关,DD基因型易发生左心室肥厚。MYH7基因突变与高血压LVH无明显关系,ACE基因DD基因型与MYH7基因间不存在联合作用。
- 郭军霞高东升甘立军代玉川李传方
- 关键词：高血压左心室肥厚基因多态性基因突变
- 高位胸段硬膜外阻滞对心房颤动自主神经重构的影响被引量：3
- 2016年
- 目的：观察高位胸段硬膜外阻滞（HTEB）对长期右心耳快速起搏诱发心房颤动（房颤）犬心房自主神经重构的影响,并探讨心房肌神经生长因子（NGF）在心房自主神经重构中的作用。方法：18只犬随机分为假手术组、对照组和HTEB组。对照组和HTEB组犬给予持续快速心房起搏建立房颤模型,HTEB组给予硬膜外腔注射0.5%利多卡因行高位胸段硬膜外阻滞。通过Masson染色检测犬心房肌胶原容积分数（CVF）改变,免疫组化法测定犬心房肌神经生长相关蛋白43（GAP43）及酪氨酸羟化酶（TH）表达,蛋白免疫印迹法检测犬心房肌NGF、GAP43及TH蛋白表达情况。结果：与对照组相比,右心耳快速起搏6周后,HTEB组犬心房肌CVF值显著降低;GAP43及TH神经萌出量显著减少（P〈0.05）;NGF、GAP43及TH蛋白表达量显著减少（P〈0.05～0.01）。与假手术组比较,HTEB组犬心房肌CVF值显著增加;GAP43及TH神经萌出量显著增加（P〈0.05～0.01）;NGF、GAP43及TH蛋白表达量显著增加（P〈0.05）。结论：长期右心耳快速起搏诱发犬房颤致心房肌神经不均一萌出,诱发自主神经重构,而NGF在其中发挥重要作用。HTEB可有效阻止房颤犬心房肌NGF表达上调,减轻自主神经重构。
- 曹勇田晓燕张苒代玉川赵家琦安毅
- 关键词：心房颤动利多卡因
- 经桡动脉与经股动脉行急诊介入治疗AMI的疗效与安全性被引量：6
- 2010年
- 目的比较经桡动脉与经股动脉行急诊冠脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)的安全性及疗效。方法将195例接受急诊PCI治疗的AMI患者分为经股动脉途径组105例、经桡动脉途径组90例,比较两组手术成功率、并发症发生率及6个月的随访结果。结果两组血管穿刺成功率、鞘管置入时间、穿刺至球囊扩张时间、手术成功率、6个月无主要心脏不良事件生存率比较,均无统计学差异(P>0.05);与股动脉组比较,桡动脉组手术操作时间长、血管并发症发生率低、住院时间短(P均<0.05)。结论经桡动脉与经股动脉行急诊PCI的效果相同,但前者具有穿刺点血管并发症少、患者住院时间短等优点。
- 甘立军张春卉张猛代玉川程云涛刘雪玲李传方
- 关键词：冠状动脉介入急诊桡动脉股动脉
- 基于心肺运动测试系统评价沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的应用价值被引量：3
- 2022年
- 目的基于心肺测试系统分析沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床价值。方法选择济宁医学院附属医院2019年1月至2020年8月收治的135例CHF患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(67例)和对照组(68例)。两组均接受比索洛尔治疗,观察组联合沙库巴曲缬沙坦,对照组联合贝那普利,比较两组的疗效、心功能指标水平,并采用心肺运动测试系统测定两组最大运动时间(Tmax)、最大运动功率(Wmax)、峰值氧耗量(Peak VO2)、无氧阈氧耗量(VO2AT),统计两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[92.54%(62/67)比77.94%(53/68)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.70,P<0.05)。治疗后观察组氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2(sST2)水平低于对照组[(2000.47±517.85)ng/L比(2777.39±812.49)ng/L、(0.33±0.10)μg/L比(0.37±0.09)μg/L],左心室射血分数(LVEF)高于对照组[(8.12±6.44)%比(41.93±6.73)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVEDs)、左室质量指数(LVMI)、左房容积指数(LAVI)低于对照组[(55.47±6.93)mm比(62.00±7.18)mm、(37.14±6.36)mm比(41.35±6.43)mm、(136.76±7.13)mg/m2比(140.98±7.47)mg/m2、(28.23±2.59)ml/m2比(31.98±2.17)ml/m2],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组Tmax、Wmax、Peak VO2、VO2AT高于对照组[(619.08±65.36)s比(58.70±52.44)s、(142.96±16.05)W比(124.19±13.38)W、(20.00±5.74)ml/(min·kg)比(18.13±3.58)ml/(min·kg)、(13.89±3.69)ml/(min·kg)比(11.23±2.36)ml/(min·kg)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结果沙库巴曲缬沙坦治疗CHF不仅可优化疗效,有利于心功能改善,对CHF患者心脏运动康复也有益,且不增加安全性风险。
- 张苒赵鲁静代玉川李传方
- 关键词：心力衰竭比索洛尔心室重构
- 主动脉夹层与高尿酸血症相关性研究被引量：5
- 2012年
- 目的应用病例对照研究方法探讨主动脉夹层与高尿酸血症的相关性,进一步从临床生化角度探讨主动脉夹层形成的可能原因,并提出防治措施。方法选取经增强CT或MRI确诊为主动脉夹层患者179例作为病例组,对照组为同一医院同期相同年龄段住院的非主动脉夹层患者183例。收集患者的一般资料及血尿酸指标,采用相关危险因子及t检验、χ2检验研究其相关性。结果血尿酸与主动脉夹层的联系强度高〔OR=3.26,95%CI(2.01,4.78)〕,说明高尿酸血症者发生主动脉夹层的危险性是血尿酸正常者的3.26倍。结论高尿酸血症是主动脉夹层的危险因子,两者存在明显的相关性。
- 代玉川李传方张猛甘立军郭军霞
- 关键词：主动脉疾病高尿酸血症
- AT2受体基因1675A／G多态性对吲达帕胺缓释片在女性降压中疗效研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨原发性女性高血压患者的AT2受体基因1675A／G多态性与吲达帕胺缓释片降压疗效的相关性。方法用吲达帕胺缓释片（1．5mgl次／d），对220例原发性女性高血压患者进行为期8周的降压治疗，用聚合酶链反应（PCR）、高分辨率熔解曲线（HRM）及基因测序方法检测患者的AT2受体基因多态性。结果205例患者完成了试验，在女性患者中基因型AA、AG和GG应用吲达帕胺缓释片有效率分别为70．6％、71．6％、71．4％，三者比较差异无统计学意义（x2=2．53，P=0．49）；收缩压及缩张压降低幅度比较差异亦无统计学意义（F值分别为0．39、0．19，P均〉0．05）。结论AT2受体基因1675A／G多态性可能对吲达帕胺缓释片在女性患者降压疗效中不存在影响。
- 代玉川李传方甘立军张猛程云涛郭军霞
- 关键词：原发性高血压吲达帕胺缓释片多态性
- 慢性心力衰竭合并糖尿病患者血浆BNP、CRP和HbA1c的表达及与心功能分级的相关性被引量：16
- 2021年
- 目的分析慢性心力衰竭(CHF)合并糖尿病患者血浆脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)和糖化血红蛋白(HbA1c)的表达及与心功能分级的相关性。方法选取本院2019年4月至2020年10月收治且经临床确诊的144例CHF合并糖尿病患者作为研究组,心功能分级:Ⅱ级48例,Ⅲ级60例,Ⅳ36例。同期纳入90例本院门诊健康体检者作为对照组。比较不同组别血浆BNP、CRP和HbA1c水平,并分析上述因子水平与CHF合并糖尿病患者心功能的相关性。结果研究组血浆BNP、CRP、HbA1c水平及LVEDVI显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组血浆BNP、CRP、HbA1c水平及LVEDVI均显著高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着心功能下降,血浆BNP、CRP、HbA1c水平及LVEDVI逐渐上升,LVEF逐渐下降(P<0.05);BNP、CRP、HbA1c与LVEDVI呈显著正相关,与LVEF呈显著负相关,与心功能分级呈显著正相关(P<0.05)。结论CHF合并糖尿病患者的血浆BNP、CRP、HbA1c水平均明显上升,且与其心功能分级具有一定相关性,通过检测上述因子水平可有效评估患者心功能。
- 白兴合代玉川刘平王艳玲王磊
- 关键词：血浆脑钠肽心功能
- 家庭赋权方案联合心脏康复指导对心肌梗死PCI术后患者的影响被引量：2
- 2022年
- 目的探讨家庭赋权方案联合心脏康复指导对心肌梗死PCI术后患者的影响。方法采用便利抽样法,选取2018年7月—2020年1月在济宁医学院附属医院接受PCI治疗的100例心肌梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施心脏康复指导,观察组实施家庭赋权方案及心脏康复指导。比较两组干预前、干预3个月后的中文版家属照顾能力测量表(FCTI)评分、世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分。结果干预3个月后,两组患者家属的FCTI各项维度评分均低于同组干预前,且观察组患者家属的评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于同组干预前,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论家庭赋权方案联合心脏康复指导有利于提高心肌梗死PCI术后患者家属的照顾能力,提高患者生活质量。
- 白兴合刘平代玉川李西珍胡雪芹
- 关键词：经皮冠状动脉介入术心脏康复
- 高血压左心室肥厚诊断指标的相关性研究被引量：8
- 2013年
- 目的探讨超声心动图(Echocardiography,UCG)、心电图(Electrocardiogram,ECG)相关指标诊断高血压左心室肥厚(left ventricular hypertrophy,LVH)的关系。方法对295例高血压患者分别检测UCG的左心室重量(left ventricular weight,LVM)及左心室重量指数(left ventricular weight index,LVMI)、ECG的SoKolow-Lyon电压指数、Cornell电压指数及Cornell乘积指数。结果 UCG诊断高血压LVH检出率为39.66%,ECG诊断高血压LVH检出率为14.24%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。诊断LVH时,UCG的指标LVMI明显优于ECG各相关指标,差异有统计学意义(χ2值分别为18.57、17.58、28.38,P<0.05)。ECG各诊断指标与UCG的LVMI及LVM呈正相关(P<0.05)。结论 UCG早期诊断高血压LVH较ECG敏感,且特异性高。
- 郭军霞高东升代玉川李传方
- 关键词：高血压左心室肥厚心电描记术
