刘健
- 作品数：6 被引量：11H指数：2
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- 发文基金：重庆市医学科研计划项目重庆市卫生局医学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者炎性反应及预后的影响被引量：11
- 2009年
- 目的了解胰岛素强化治疗对严重创伤患者炎性反应及预后的影响。方法将80例严重创伤患者按随机配对原则分为治疗组（40例）和对照组（40例）。治疗组患者入院后立即行胰岛素强化治疗，从胰岛素泵泵人胰岛素2～4U／h，控制血糖值在6～8mmol／L；对照组按临床常规治疗，不给予胰岛素。观察2组患者的发热、器官损伤情况，统计病死率。于开始治疗后1、3、5、7d晨抽取2组患者静脉血，检测血浆TNF-α、IL-2、IL-10、C反应蛋白（CRP）水平。结果治疗组患者9例发生高热，低于对照组（29例）。治疗组和对照组各有31例和30例患者出现1个脏器功能不全。治疗组和对照组同一患者出现3个脏器功能不全的分别为10、19例，出现4个脏器功能不全的分别为7、12例。治疗组伤后3d内死亡4例，3d以后死亡1例，病死率为12．5％；对照组伤后3d内死亡5例，3d以后死亡4例，病死率为22．5％。治疗后3～7d，治疗组患者TNF-α、CRP值均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01），而IL-2、IL-10值则均高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。治疗后7d，治疗组TNF—α、CRP值最低，分别为（1．3±0．6）μg／L、（55±16）mg／L，且明显低于对照组的（3．0±0．8）μg／L、（89±20）mg／L（P〈0．01）。结论严重创伤后行胰岛素强化治疗，可以减轻患者全身性炎性反应程度，改善创伤患者预后。
- 闫柏刚徐世伟刘薇李华赵文凤刘健万中庚曾军
- 关键词：胰岛素炎症预后
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者血清蛋白的影响被引量：2
- 2009年
- 目的探讨胰岛素强化治疗对严重创伤患者血清蛋白的影响。方法80例严重创伤患者按随机配对原则分为胰岛素强化治疗组(40例)和对照组(40例)。强化治疗组进行胰岛素强化治疗,对照组进行临床常规治疗,在强化或常规治疗前,治疗开始后1、3、7、10、14、21 d检测血清白蛋白(AL)、前白蛋白(PA)、视黄醇结合蛋白(RBP)和糖化血清蛋白(FMN)含量。结果2组患者伤后AL、PA、RBP水平均出现显著下降然后逐渐恢复过程,但AL伤后10 d强化组明显高于对照组(P<0.05),PA伤后7 d强化组明显高于对照组(P<0.05),RBP伤后3 d强化组明显高于对照组(P<0.05)。FMN伤后早期无明显变化,14 d后有所升高,但强化组明显低于对照组。结论胰岛素强化治疗通过降低严重创伤患者的应激性高血糖,有助于血清蛋白的恢复和营养状态的改善。
- 闫柏刚徐世伟刘薇李华赵文凤刘健万中庚曾军
- 关键词：创伤胰岛素强化治疗血清蛋白
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者炎症反应和预后的影响
- 闫柏刚刘薇李华赵文凤刘健徐世伟
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者炎性反应和预后的影响
- 闫柏刚刘薇赵文凤刘健万中庚
- 胰岛素强化治疗对严重创伤病人血清蛋白的影响
- 闫柏刚刘薇赵文凤刘健万中庚
- 胰岛素强化治疗对严重创伤患者炎性反应和预后的影响
- 目的探讨胰岛素强化治疗对严重创伤病人炎症反应和预后的影响。方法80例严重创伤患者随机分为胰岛素强化治疗组(40例)和常规治疗组(40例)进行胰岛素强化治疗,在强化治疗前、治疗开始后1d、3d、5d、7d检测肿瘤坏死因子α...
- 闫柏刚刘薇赵文凤刘健
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