刘利国
- 作品数：8 被引量：27H指数：2
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- 急性下肢缺血的临床诊疗进展被引量：1
- 2018年
- 急性下肢缺血(acute limb ischemia,ALI)是血管外科常见急症之一,因起病急骤,进展迅速,后果严重,如不妥善治疗,常会引起严重的肢体功能障碍、截肢甚至危及生命。因病因不同,症状体征多样且处理方式不同,常给临床工作造成很大困扰,如何快速准确的诊断并应用最优化治疗方案尤为关键。本文就ALI最新的诊断和治疗进展情况做总结和展望。
- 刘利国张秀军李俊海黄梅赵子源黄俊杰刘存发肖磊李楠孔敬波
- 关键词：急性下肢缺血置管溶栓抗凝
- 一种腔静脉滤器回收方法的研究
- 2023年
- 目的探讨一款腔静脉滤器回收钳夹的有效性和安全性。方法在3只普通健康家猪下腔静脉内进行临床常用的四款滤器OptEase、Option、Denali、Aegisy的释放,通过钳夹(67次)、导丝成环(Wire Loop)(40次)和正常圈套(60次)方法进行滤器回收,记录回收时间,术中射线量和出血量并做单因素方差分析。结果使用滤器回收钳夹对四款滤器进行了67次回收,四款滤器均能被钳夹有效夹持并顺利取出体外,在回收时间,射线量和出血量方面差异并无统计学意义(P>0.05)。回收时间分别为(17.65±6.93)、(13.65±6.43)、(17.90±6.03)、(15.29±6.32)min(F=0.479,P>0.05);射线量分别为(327.50±126.00)、(262.90±144.60)、(343.50±125.60)、(298.90±143.80)mGy(K-W=6.009,P>0.05);出血量分别为(36.25±14.31)、(32.50±20.88)、(41.80±16.71)、(32.14±12.72)ml(K-W=5.443,P>0.05)。使用Wire Loop和正常圈套方法分别进行40次和60次回收,记录相应数据,与钳夹回收对比,钳夹法在回收时间,射线量和出血量方面均优于Wire Loop法,差异有统计学意义(P<0.01),与正常圈套法比较各方面数据仍然存在差距(P<0.01)。钳夹法回收时间低于Wire Loop法[(16.28±6.59)min比(27.58±8.81)min]但高于正常圈套法[(16.28±6.59)min比(10.12±3.37)min,K-W=80.280,P<0.01];钳夹法射线量低于Wire Loop法[(310.00±134.60)mGy比(570.40±208.10)mGy]但高于正常圈套法[(310.00±134.60)mGy比(214.20±76.81)mGy,K-W=80.280,P<0.01];钳夹法出血量低于Wire Loop法[(36.36±17.17)ml比(58.28±18.10)ml],但高于正常圈套法[(36.36±17.17)ml比(13.08±6.45)ml,K-W=80.280,P<0.01]。结论腔静脉滤器回收钳夹可以适用于滤器倾斜,回收钩贴壁、通过正常圈套方法无法回收的情况,具有较高的临床应用价值。
- 刘利国张秀军黄俊杰赵子源刘存发
- 关键词：下腔静脉滤器深静脉血栓肺栓塞
- 壳聚糖—明胶复合网络支架体内修复兔关节软骨缺损的实验研究
- 目的:探讨壳聚糖、明胶复合构建关节软骨组织工程网络支架修复兔膝关节软骨缺损的能力,观察支架材料对于兔膝关节软骨细胞生长及细胞外基质分泌的影响,评估其作为组织工程学支架材料的优点与不足,并与脱钙去抗原的松质骨修复兔膝关节软...
- 刘利国
- 关键词：关节软骨壳聚糖明胶
- 文献传递
- 彩色多普勒诊断急性闭合性跟腱断裂合并下肢深静脉血栓的临床价值被引量：8
- 2017年
- 目的研究急性闭合性跟腱断裂病人下肢深静脉血栓(DVT)的发生及相关情况。方法连续收集2014年1月—2016年8月我院收治的急性闭合性跟腱断裂病人214例,其中男188例,女26例,年龄19~74岁,平均(38.7±11.3)岁。根据Kuwade分型将跟腱断裂分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。采用彩色多普勒超声检查作为下肢DVT的诊断标准,分析各型跟腱断裂病人下肢DVT的发生率、血栓检出时间,以及血栓范围分布情况。分别采用卡方检验和秩和检验比较不同跟腱断裂分型的血栓发生率和血栓检出时间。结果本组病人DVT总发生率为10.7%,其中周围型(血栓累及腘静脉以下)DVT 22例,混合型(血栓累及全下肢深静脉)DVT 1例。不同跟腱断裂分型间血栓发生率差异无统计学意义(P>0.05)。不同跟腱断裂分型间血栓检出时间差异有统计学意义(P<0.05),Ⅰ+Ⅱ型跟腱断裂血栓检出时间最长,Ⅲ型次之,Ⅳ型检出时间最短。结论急性闭合性跟腱断裂病人DVT相关检查不可忽视,及早发现及早采取预防措施可避免发展成为致命的中央型血栓。彩色多普勒超声可作为跟腱断裂后下肢DVT的首选检查方法。
- 万鑫陈思刘利国袁宇
- 关键词：跟腱深静脉血栓超声
- 困难滤器回收策略被引量：2
- 2022年
- 下腔静脉滤器作为预防肺栓塞的重要手段,已得到广泛应用。随着滤器置入数量逐年增加,滤器回收过程中暴露的问题逐渐引起关注。不仅滤器回收率偏低,而且长期留置容易诱发各种滤器相关并发症,滤器倾斜和超期置入等原因造成的回收困难也增加手术操作的复杂性和失败率。术者有必要熟悉滤器的特点,掌握多种回收技术,以提高滤器回收的成功率。该文根据现有滤器类型和特点,分析了造成滤器回收困难的常见原因,系统总结了导丝指引技术、球囊扩张技术、导管修正技术、导丝成襻技术、支气管钳或活检钳技术、准分子激光技术、圈套器切割技术以及一些非腔内手术方式等多种滤器回收策略。
- 刘利国张秀军
- 关键词：下腔静脉滤器深静脉血栓形成肺栓塞并发症
- 腔内激光联合传统剥脱术治疗下肢静脉曲张的疗效分析
- 2021年
- 目的探讨腔内激光联合传统剥脱术对下肢静脉曲张患者的手术治疗效果。方法选择2017年1月-2020年6月于本院接受术后治疗的46例下肢静脉曲张患者作为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组两组,每组各23例。对照组患者采用传统剥脱术治疗,观察组患者采用腔内激光联合传统剥脱术治疗。对两组患者围手术期指标、术后并发症、生活质量以及下肢静脉曲张复发情况进行评价。结果观察组患者术中出血量(23.42±4.02)ml、术后疼痛时间(2.20±0.38)d、下床时间(10.83±1.54)h和住院时间(5.92±0.94)d等围手术期指标均低于对照组[分别为(47.35±6.96)ml、(3.47±0.62)d、(17.91±2.25)h以及(8.64±1.30)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后2个月内并发症发生率(2例,8.70%)低于对照组(8例,34.78%),差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月时,观察组患者慢性静脉功能不全生活质量问卷(CIVIQ-20)中体能部分、心理部分、社会部分以及疼痛部分等评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月时,两组患者CIVIQ-20评分均较术后1个月时有显著性升高(P<0.05),但四个维度的评分差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后6个月内下肢静脉曲张复发率(2例,8.70%)与对照组(3例,13.04%)的差异没有统计学意义(P>0.05)。结论腔内激光联合传统剥脱术可改善下肢静脉患者围手术期指标,降低术后各种并发症的发生风险,减少疾病复发,促进近期和远期生活质量的提高。
- 孔敬波张秀军黄俊杰刘存发赵子源肖磊刘利国李俊海韩小磊
- 关键词：下肢静脉曲张腔内激光并发症生活质量
- 下肢创伤中动脉损伤平面对肢体远端血供的影响被引量：14
- 2019年
- 目的探讨下肢创伤中动脉损伤平面对肢体远端血供的影响。方法回顾性分析2014年6月至2017年8月收治的有不同程度动脉损伤的下肢创伤患者93例,男84例,女9例;年龄(43.54±9.90)岁(范围25~65岁),经开放手术方式进行血运重建。根据动脉损伤部位将患者分为三组:近端血管组,股浅动脉起始至股浅动脉分出膝降动脉及直接骨膜支前;中间血管组,自股浅动脉分出两大侧支后至腘动脉分出膝下内侧动脉前;远端血管组,腘动脉分出膝下内侧动脉后至腓动脉末梢水平。三组患者的受伤至血运重建时间分别为(13.67±5.99)h、(11.15±4.43)h、(11.92±5.48)h,组间差异无统计学意义(F=1.564,P=0.215);三组患者肢体损伤严重程度评分分别为(13.00±3.74)分、(12.77±3.81)分、(11.50±3.99)分,组间差异无统计学意义(F=1.445,P=0.241)。比较三组术后肌酸激酶、动脉血乳酸水平及肢体切开减张率。结果中间血管组术后肌酸激酶为(8 743.15±6 968.48)u/L、近端血管组为(1 467.67±1 810.27)u/L、远端血管组为(2 893.51±1 304.56)u/L,中间血管组大于近端血管组和远端血管组,组间差异有统计学意义(F=22.587,P=0.000);中间血管组动脉血乳酸水平为(3.20±1.51)mmol/L、近端血管组为(1.63±0.46)mmol/L、远端血管组为(1.85±0.69)mmol/L,中间血管组大于近端血管组和远端血管组,组间差异有统计学意义(F=20.612,P=0.000);中间血管组肢体切开减张24例、未切开15例,近端血管组均未行切开减张,远端血管组切开减张15例、未切开21例,三组肢体切开减张率分别为61.5%、0、41.7%,组间差异有统计学意义(χ^2=19.156,P=0.000)。结论在下肢创伤中,中间节段血管(自股浅动脉分出两大侧支后至腘动脉分出膝下内侧动脉前)损伤对肢体远端血供的影响最严重。
- 刘利国张秀军黄梅李俊海赵子源黄俊杰刘存发李楠肖磊孔敬波
- 关键词：血管移植术
- 关节软骨组织工程支架材料的研究进展
- 2008年
- 关节软骨缺损是临床上常见的一种关节病损，由于关节内机械力的影响以及血液供应的缺乏，软骨自身修复能力有限，对于其组织重建和功能恢复的探讨一直是最具有挑战性的课题之一。组织工程学作为一门新兴的学科，其应用生命科学和工程学再生软骨的原理和方法，为解决这一问题提供了新的思路，其中对于支架材料的研究开发在关节软骨组织工程修复中占有重要的地位。将支架材料分为天然生物材料和人工合成材料两大类进行重点阐述，并从支架材料的作用、要求以及空间结构等方面介绍了当前研究比较集中的几类支架的优缺点和发展状况。
- 刘利国白人骁
- 关键词：关节软骨
