刘少华
- 作品数：23 被引量：113H指数：6
- 供职机构：佛山市中医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗髌股关节炎被引量：7
- 2018年
- 目的探讨髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗髌股关节炎的疗效。方法回顾性研究2017年6月至2018年3月在佛山市中医院接受髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗的30例症状性髌股关节炎患者资料,男7例,女23例;年龄(56.4±9.7)岁。通过比较术前和末次随访时髌股适合角(PFCA)、髌股外侧角(LPFA)、改良Kujala评分、WOMAC骨关节炎指数、SF-12量表分别评估髌骨位置、髌股关节功能、膝关节整体功能状态、生活质量的改善情况。结果所有患者术后随访(7.6±3.4)个月(4~13个月)。PFCA从术前22.9°±7.6°改善至末次随访时12.4°±4.2°,LPFA从术前3.2°±3.7°改善至末次随访时12.9°±6.0°,改良Kujala评分从术前(17.1±9.8)分提高至末次随访时(34.3±5.7)分,WOMAC骨关节炎疼痛指数从术前14.1±5.2改善至末次随访时5.9±1.7,僵直指数从术前5.5±3.2改善至末次随访时2.7±1.2,日常功能指数从术前45.9±9.0改善至末次随访时25.2±5.4,SF-12量表从术前(31.3±5.2)分提高至末次随访时(55.7±5.0)分,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨外侧成形术联合外侧支持带松解术治疗髌股关节炎既可显著减轻关节疼痛,又能最大限度保持髌骨功能,是一种微创、易于掌握且效果确切的保膝手术。
- 刘效仿周观明管明强刘礼初刘少华张念军陈金雄
- 关键词：关节成形术微创性外侧支持带松解术
- 老年股骨颈骨折患者不同中医证型的DVT风险分析被引量：2
- 2021年
- 目的:使用血栓弹力图检测老年股骨颈骨折不同中医证型的血液凝固状态,期望通过现代医学揭示不同中医证型的深静脉血栓(DVT)发生风险,为中医辨证预防老年股骨颈骨折围手术期DVT提供参考。方法:本研究采用前瞻性研究方法,选取佛山市中医院2017年3月—12月符合纳入标准的患者60例,分别对其进行TEG检测,同时进行Autar血栓风险评分,将数据填入表格并进行统计分析,探讨不同中医证型的TEG参数及Autar血栓风险评分特点,并得出相关结论。结果:积瘀化热证的R值低于气滞血瘀证、气虚血瘀证、气随血脱证、湿热内蕴证(P<0.05);湿热内蕴证的K值低于气虚血瘀证、气随血脱证、积瘀化热证(P<0.05);积瘀化热证、湿热内蕴证的α角高于气滞血瘀证、气虚血瘀证(P<0.05);积瘀化热证、湿热内蕴证的MA值高于气滞血瘀证、气虚血瘀证(P<0.05);积瘀化热证、湿热内蕴证的CI值高于气滞血瘀证、气虚血瘀证(P<0.05);积瘀化热证、湿热内蕴证高凝状态患者比率高于气滞血瘀证、气虚血瘀证、气随血脱证(P<0.05);积瘀化热证、湿热内蕴证患者的Autar血栓风险评分高于气滞血瘀证、气虚血瘀证及气随血脱证(P<0.05)。结论:老年股骨颈骨折围手术期患者中,积瘀化热证、湿热内蕴证患者发生DVT的风险可能更高,应该注重中医辨证预防。
- 余海波陈金雄卢绍燊周观明陈希聪刘少华
- 关键词：老年股骨颈骨折中医证型血栓弹力图
- 外固定架治疗老年股骨粗隆间骨折被引量：6
- 2011年
- 目的观察外固定架在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用和效果。方法采用硬膜外麻醉,对36例股骨粗隆间骨折患者均行外固定架治疗。结果 36例患者均获得随访,时间5-12个月,平均9个月。无支架松动、针道感染、骨不愈合、髋内翻,术后髋关节功能恢复良好。结论外固定架治疗股骨粗隆间骨折,具有创伤小、操作简单、固定效果确切的优点,对手术耐受力差的老年患者具有明显优势。
- 刘少华刘效仿余海波周观明
- 关键词：外固定架老年股骨粗隆间骨折
- 微创接骨板内固定术治疗胫骨平台骨折的临床研究被引量：9
- 2019年
- 目的研究微创接骨板内固定术(MIPO)治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析于2016年1月-2018年1月佛山市中医院收治98例胫骨平台骨折患者的临床资料。采用传统切开复位接骨板内固定术(ORIF)治疗49例(ORIF组),其中男性30例,女性19例;年龄25~53岁,平均38.66岁;致伤原因:道路交通伤29例,高处坠落伤12例,重物砸伤8例。采用MIPO治疗49例(MIPO组),其中男性28例,女性21例;年龄26~55岁,平均38.75岁;致伤原因:道路交通伤30例,高处坠落伤10例,重物砸伤9例。对比两组临床疗效、各项手术指标水平、治疗前后膝关节功能、并发症发生情况。结果MIPO组的治疗优良率(93.88%)比ORIF组(71.43%)显著更高(P<0.05)。MIPO组的手术时间、术中出血量、骨痂出现时间、骨折愈合时间[(61.32±6.83)min、(44.87±9.65)mL、(5.74±0.80)周、(9.87±1.38)周]较ORIF组[(78.26±8.14)min、(116.25±14.69)mL、(8.18±0.86)周、(12.26±1.79)周]显著更少(均P<0.05)。治疗后MIPO组与ORIF组膝关节功能评分(HSS)较治疗前更高,且MIPO组高于ORIF组(均P<0.05)。MIPO组的并发症总发生率(4.08%)显著低于ORIF组(20.41%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论MIPO治疗胫骨平台骨折的临床疗效显著,有利于促进患者疾病的康复,同时可改善膝关节功能,降低并发症发生风险,值得临床推广应用。
- 陈希聪刘少华陈金雄
- 关键词：胫骨平台骨折微创内固定骨折愈合并发症
- 活动与固定平台单髁置换治疗膝关节内侧单间室骨关节炎的随访被引量：15
- 2020年
- 背景:单髁置换假体主要分为活动平台和固定平台2种类型,由于两种平台假体的设计理念和手术操作方法上的不同,对于两种平台假体的选择还有一定分歧和争议。目的:比较活动与固定平台单髁假体置换治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的临床效果。方法:选择2014年2月至2015年2月佛山市中医院收治的单侧膝关节内侧间室骨关节炎患者154例,男54例,女100例,年龄56-81岁,其中100例接受活动平台单髁假体置换治疗(活动平台组),54例接受固定平台单髁假体置换治疗(固定平台组)。记录并发症发生情况。术后随访膝关节目测类比评分、膝关节活动度、膝关节功能与临床KSS评分,复查X射线片(胫股角、髋-膝-踝角度、胫骨后倾角)评估下肢力线矫正情况。研究符合佛山市中医院对研究的相关伦理要求(fsz20130642)。结果与结论:①154例患者术后获得60-72个月的随访;②两组末次随访的膝关节目测类比评分、膝关节活动度、膝关节功能与临床KSS评分均较术前明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性意义(P>0.05);③两组末次随访的胫股角、髋-膝-踝角度、胫骨后倾角均较术前明显改善(P <0.05),活动平台组胫股角与髋-膝-踝角度的矫正值大于固定平台组(P <0.05),两组间胫骨后倾角矫正值比较差异无显著性意义(P> 0.05);两组间下肢机械轴位置Kennedy和White分布比较差异无显著性意义(P> 0.05);④活动平台组出现1例假体松动,2例衬垫脱位;⑤结果表明,两种平台单髁置换假体治疗膝关节内侧间室骨性关节炎的中期随访临床结果无明显差异,但活动平台单髁假体置换下肢力线矫正角度较固定平台大,对于恢复下肢解剖轴线更有优势;2种单髁假体术后并发症发生率均较低,活动平台单髁置换后中期随访并发症发生率高于固定平台,活动平台中期并发症主要是假体松动、衬垫脱位。
- 刘少华刘少华陈希聪周观明蔡剑陈希聪
- 关键词：假体单髁置换
- 膝自发性骨坏死单髁置换与胫骨高位截骨比较
- 2023年
- [目的]比较单髁置换(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)与胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)治疗膝关节自发性骨坏死(spontaneous osteonecrosis of the knee,SONK)的临床疗效。[方法]回顾性分析2015年1月—2021年10月治疗的39例SONK患者的临床资料,根据术前医患沟通结果,22例行UKA治疗,17例行HTO治疗。比较两组围手术期、随访和影像资料。[结果]UKA组手术时间[(53.0±6.3)min vs(60.5±8.0)min,P<0.05]、术后下地时间[(3.5±0.9)d vs(5.7±0.7)d,P<0.05]均显著优于HTO组,但前者的切口总长度显著大于后者[(9.2±1.1)cm vs(6.7±0.9)cm,P<0.05],两组术中失血量、切口愈合及住院时间的差异无统计学意义(P>0.05)。随访时间平均(24.7±10.0)个月,UKA组恢复完全负重活动时间显著早于HTO组[(7.1±2.0)d vs(34.5±3.6)d,P<0.05]。随时间推移,两组VAS评分、WOMAC评分、KSS评分均显著改善(P<0.05),膝ROM无显著变化(P>0.05)。术前两组上述指标的差异均无统计学意义(P>0.05),术后不同时间点UKA组的VAS评分、WOMAC评分、KSS评分均显著优于HTO组(P<0.05),但膝ROM比较差异无统计学意义(P>0.05)。影像方面,UKA组的FTA角术后即刻[(182.0±1.9)°vs(173.8±2.1)°,P<0.05]和末次随访[(182.0±1.7)°vs(173.0±2.0)°,P<0.05]均显著优于HTO组;末次随访时UKA组外侧室K-L分级[0/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ,(17/4/1/0/0)vs(6/7/4/0/0),P<0.05]及髌股室K-L分级[0/Ⅰ/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ,(15/5/2/0/0)vs(4/8/4/1/0),P<0.05]均显著优于HTO组。[结论]UKA与HTO治疗SONK均能取得较好的临床疗效,但UKA组的早期临床疗效优于HTO组。
- 陈金雄陈金雄周观明陈希聪肖可明余海波余海波
- 关键词：单髁置换胫骨高位截骨
- 舒筋洗外用颗粒对全膝关节置换术后早期关节功能的影响
- 2022年
- 目的观察舒筋洗外用颗粒对全膝置换后早期关节功能的疗效及对炎症因子的影响并探讨其作用机制。方法67例患者按随机数字表法分为观察组33例和对照组34例。对照组予塞来昔布、低分子肝素、持续被动训练(CPM)康复治疗;观察组在对照组基础上加用舒筋洗外用颗粒熏洗治疗。对比两组临床疗效、膝部肿胀值、关节活动度、视觉模拟量表(VAS)评分、美国特种外科医院膝关节评分(HSS)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]变化。结果观察组总有效率为90.91%,高于对照组的70.75%(P<0.05)。治疗后两组膝部肿胀值、VAS评分及炎症因子(IL-6、TNF-α)水平均降低(均P<0.05),关节活动度和HSS评分均上升(均P<0.05);术后30 d,观察组的膝关节肿胀值、VAS评分、炎症因子(IL-6、TNF-α)水平低于对照组(均P<0.05),关节活动度和HSS评分高于对照组(均P<0.05)。两组患者均未见伤口感染、过敏性皮炎、深静脉血栓形成等不良反应。结论舒筋洗外用颗粒能减轻全膝置换术后肿痛,抑制炎症反应,有利于早期关节功能的康复。
- 陈金雄陈金雄郑妃进陈希聪陈希聪刘少华陈琦翔
- 关键词：关节成形术关节功能炎症反应
- 半髋关节置换与防旋型股骨近端髓内钉治疗96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比被引量：14
- 2016年
- 目的:研究高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者行半髋关节置换以及防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗的临床效果。方法:临床纳入96例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者,所有患者按随机数字表法分为两组各48例。其中48例患者行半髋关节置换治疗作为对照组,另48例患者行PFNA治疗作为PFNA组。结果:PFNA组手术时间、引流量优于对照组,对照组负重时间短于PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、PFNA组优良率分别为89.58%、77.08%,对照组明显较高,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组早期并发症发生率18.75%,明显高于PFNA组的6.25%,对照组的晚期并发症发生率仅为8.33%,明显低于PFNA组的22.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半髋关节置换对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者治疗效果更佳,但创伤较大,短期并发症较多。对身体素质较差的患者可采用PFNA治疗,但晚期并发症较多,需进行针对性干预。
- 刘少华周观明卢绍燊肖可明陈希聪
- 关键词：高龄骨折
- 单髁置换与胫骨高位截骨后运动学参数的变化被引量：2
- 2022年
- 背景:单髁置换和胫骨高位截骨是治疗膝关节内侧间室骨关节炎的两种有效术式,但目前仍缺乏中长期疗效观察,且未有研究将两种方法治疗后的运动学参数进行分析比较。目的:探讨单髁置换与胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效及运动学参数差异。方法:回顾性收集2016年1月至2017年6月佛山市中医院骨科收治并符合纳入标准的97例膝关节内侧间室骨关节炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为2组,其中单髁置换组49例,胫骨高位截骨组48例。记录比较两组患者治疗前及治疗后1,2,3年膝关节活动度、Lysholm膝关节评分、Tegner膝关节运动评分、胫股角,同时采用Opti-Knee膝关节三维运动分析系统记录治疗前、治疗后1,2,3年膝关节在步态过程中三维六自由度活动范围。结果与结论:(1)两组患者手术切口均Ⅰ期愈合且无内植物相关并发症发生,所有患者均获得随访;(2)两组患者治疗后3年膝关节活动度、Tegner膝关节评分、Lysholm膝关节评分、胫股角、膝关节运动学参数均较治疗前明显改善(P<0.05);然而两组间比较各指标差异均无显著性意义(P>0.05);(3)结果提示,对于膝关节内侧单间室骨性关节炎患者,单髁置换和胫骨高位截骨均能有效改善膝关节功能并矫正畸形,并且能够有效改善运动步态参数,两种治疗方式疗效相当,但远期疗效有待进一步研究。
- 刘少华刘少华周观明陈希聪肖可明刘效仿
- 关键词：内侧间室骨关节炎单髁置换术胫骨高位截骨术
- 机器人辅助空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的效果
- 2022年
- 目的 分析机器人辅助空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的效果。方法 将我院行空心螺钉内固定治疗的90例股骨颈骨折患者分为观察组(48例,机器人)与对照组(42例,徒手操作)。比较两组的手术时间、术中透视次数、导针调整次数、术中出血量、螺钉平行度及分散度。结果 两组的手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中透视次数、导针调整次数、术中出血量少于对照组,螺钉平行度及分散度优于对照组(P<0.01)。结论 机器人辅助空心螺钉内固定能够减少股骨颈骨折患者的术中透视次数及导针调整次数,降低出血量,提高螺钉置入的精准度。
- 刘少华杨匡洋周观明
- 关键词：股骨颈骨折机器人空心螺钉内固定
