吴伟铭
- 作品数：25 被引量：91H指数：6
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金：上海市卫生局科研基金上海市科委“登山计划”更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非连枷胸肋骨骨折手术疗效评估被引量：1
- 2019年
- 目的评估非连枷胸肋骨骨折的手术疗效。方法回顾性性分析上海交通大学附属第六人民医院胸外科2015年5月至2016年6月收治的109例非连枷胸肋骨骨折病例(骨折数≥3根),测定并比较患者入院即刻(IN)、术前1天(PRE)以及术后第1、2和7天(D1、D2、D7)的相应疼痛指数(PAIN)、肺功能指标,即肺活量(VC)、第一秒用力呼气量(FEV_1)、呼气流量峰值(PEF)的差异。结果109例非连枷胸肋骨骨折患者中男性85例(78.0%),女性24例(22.0%);年龄23～74岁(平均年龄52岁);合并多发伤75例(68.8%),单纯胸外伤34例(31.2%);平均损伤严重度评分(ISS)18.21分;平均肋骨骨折数5.79(3～16)根;平均入院至手术时间4.36(1～16)d。术后所有患者获得治愈,术后切口感染2例(1.8%),切口周围麻木5例(4.6%)。肋骨骨折手术治疗后第7天即可明显缓解疼痛,改善肺功能指标(VC、FEV_1和PEF),与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于骨折数≥3根的非连枷胸肋骨骨折患者手术治疗早期即可明显缓解疼痛,快速恢复肺功能,手术简单安全。
- 李扬何伟伟杨异吴伟铭高宗礼赵永红郭翔赵天成
- 关键词：手术治疗肺功能疼痛指数
- 胸部刀刺伤剖胸探查的指征和手术策略被引量：3
- 2019年
- 目的探讨胸部刀刺伤剖胸探查的指征和手术策略。方法回顾性分析上海交通大学附属第六人民医院胸外科2006年1月至2017年12月经剖胸探查救治的80例胸部刀刺伤患者的临床资料。结果 80例胸部刀刺伤患者中单纯胸部刀刺伤36例,合并腹部损伤16例,合并四肢损伤21例,颈根部损伤7例;平均损伤严重度评分(ISS)16.42分。所有患者行急诊剖胸探查术,治愈76例(95%),死亡4例(5%),死亡原因为心脏破裂、失血性休克、弥散性血管性凝血(DIC)。结论进行性的血气胸、通气障碍、心脏压塞是急诊剖胸探查的重要指征,合理把握手术指征、选择手术路径是救治胸部刀刺伤的关键。
- 李扬杨异吴伟铭赵天成
- 关键词：胸部刀刺伤剖胸探查手术路径
- 肺孤立性结节的诊断现状
- 2007年
- 肺孤立性结节（solitarypulmonarynodules，SPN）指位于肺实质内，直径〈30mm，不伴肺不张或淋巴结肿大，在影像学上无典型特点的孤立性、结节性病变。统计发现40％～50％的SPN属于早期肺癌，目前肺癌的5年生存率仅为14％，而早期肺癌的5年生存率可达70％～80％。因此，提高对SPN，尤其是恶性结节的早期诊断能力成为提高肺癌患者生存率的关键。
- 吴伟铭陈海泉
- 关键词：肺孤立性结节早期肺癌淋巴结肿大结节性病变肺癌患者恶性结节
- SELDI蛋白质芯片技术筛选肺癌血清肿瘤标记物
- 陈海泉罗晓阳周建华孙艺华周贤吴伟铭何伟伟
- 该课题组在国内率先运用SELDI蛋白质芯片技术建立了肺腺癌患者血清蛋白质组构型，完成了对肺腺癌血清肿瘤标记物的筛选，发现肺腺癌显著高表达的潜在标记物5个，相对分子量分别为4047.79±1.60、4203.99±1.91...
- 关键词：
- 关键词：肺癌质谱技术肿瘤标志物
- 以双下肢水肿为首发症状的肺癌一例
- 2005年
- 吴伟铭陈海泉曹勇
- 关键词：双下肢水肿首发症状肺癌下肢肿痛腹腔内脏胸片检查
- 深静脉导管在胸腔积液引流中的应用被引量：5
- 2009年
- 目的:探讨应用深静脉导管进行胸腔积液引流的效果。方法:对42例胸腔积液患者应用胸腔内留置深静脉导管进行引流,并评价引流效果。结果:除2例脓胸患者外,其余病人均经深静脉导管抽净胸腔积液,肺组织复张,未出现与操作相关的并发症。结论:掌握好适应症后,深静脉导管引流胸腔积液是安全有效的。
- 林海平杨异吴伟铭吕志前
- 关键词：胸腔积液深静脉导管胸腔穿刺
- 手术对非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子受体2和内皮抑素水平的影响被引量：1
- 2010年
- 目的:探讨手术对非小细胞肺癌患者血清中血管内皮生长因子受体2(vascular endothelial growth factorreceptor 2,VEGFR2)和内皮抑素(endostatin,ES)水平的影响及临床意义。方法:通过对2009年1月1日—12月31日在上海交通大学附属第六人民医院心胸外科接受手术治疗的38例非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的血清VEGFR2和ES水平进行ELISA法检测,分析其变化、临床特征及意义。结果:手术前后ES水平分别为9.82(9.51,10.13)ng/mL和9.47(9.08,9.86)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.000);手术前后VEGFR2水平分别为8.78(8.28,9.28)ng/mL和8.93(8.41,9.45)ng/mL,差异有统计学意义(P=0.034)。手术前ES水平与VEGFR2水平无明显相关性(P>0.05),手术后ES水平与VEGFR2水平呈显著正相关(r=0.351,P=0.031)。手术前后ES表达水平变化值除了与患者年龄呈明显正相关(r=0.029,P<0.05)外,与患者性别、吸烟指数、病理类型、肿瘤最大直径和临床分期均无明显相关性(P>0.05)。手术前后VEGFR2水平变化值与患者的吸烟指数、年龄、性别、病理类型、肿瘤最大直径和临床分期均无明显相关性(P>0.05)。结论:手术可导致NSCLC患者ES水平下降,VEGFR2水平升高,这可能是引起术后发生早期转移的原因之一,提示有必要在围手术期应用血管抑制剂ES。
- 杨异高宗礼赵天成吴伟铭赵永红何伟伟林海平
- 关键词：内皮抑素类
- 骨肉瘤肺转移患者的外科手术治疗及生存分析被引量：7
- 2012年
- 背景与目的:骨肉瘤术后肺转移常见,肺转移瘤切除术治疗各种恶性肿瘤肺转移的疗效上已得到肯定。本研究探讨肺转移瘤切除术治疗骨肉瘤肺转移的可行性,分析接受了手术治疗的骨肉瘤肺转移患者生存状况与其临床资料关系,以筛选适合的患者接受肺转移瘤切除术。方法:通过电话随访方式了解29例骨肉瘤转移患者在上海交通大学附属第六人民医院接受肺转移瘤切除手术后的生存状况。总结这组患者的临床资料,使用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,并采用log-rank检验比较这组患者在一般临床特征、转移瘤数目及类型、外科治疗方式因素下的生存曲线差异状况。通过COX回归模型研究这些因素与患者生存的关系。结果:29例骨肉瘤肺转移患者2年生存率为46.52%。手术期间无死亡病例,无严重并发症出现。肺转移瘤数目≤3的患者与>4的患者之间的生存曲线差异有统计学意义(P<0.05)。患者的一般临床资料、转移瘤类型与外科手术切除方式对患者的生存状况影响差异无统计学意义(P>0.05)。胸腔镜手术与开胸手术对患者的生存状况影响差异无统计学意义(P>0.05)。多因素回归分析显示,肺转移瘤数目是影响预后的独立因素(P=0.041)。结论:肺转移瘤切除术对于骨肉瘤肺转移患者具有可以接受的手术后风险。不同转移瘤数目对骨肉瘤肺转移的生存时间有影响。不推荐胸腔镜作为骨肉瘤肺转移的治疗选择。
- 吴伟铭杨异高宗礼何伟伟赵天成林海平
- 关键词：骨肉瘤肺转移手术治疗生存率预后随访
- 多发肋骨骨折的手术治疗或保守治疗,孰优孰劣?
- [目的]多发肋骨骨折是最多见的胸外伤表现，常见于交通事故或者高空坠落等意外伤害。患者早期多主诉剧烈胸痛，难以忍受。病情严重的患者甚至可以出现急性呼吸功能衰竭。患者远期感觉慢性疼痛，影响生活和工作。以往对肋骨骨折都采用保守...
- 吴伟铭杨异高宗礼何伟伟赵天成
- 肋骨骨折临床治疗研究进展被引量：18
- 2016年
- 肋骨骨折在胸部创伤中较为常见,占胸部创伤的55%[1]。其常见的致伤原因为交通伤、坠落伤、挤压伤、直接暴力伤等。连枷胸是较为严重的肋骨骨折类型,在胸部钝性伤中占10%-15%,病死率为16%-20%[2]。肋骨骨折的治疗可分为保守治疗和手术治疗。
- 李扬杨异吴伟铭何伟伟郭翔赵天成
- 关键词：胸部创伤肋骨骨折保守治疗手术治疗
